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Tumor estromal gastrointestinal


Apresentação

  • O presente trabalho relata uma apresentação clínica incomum de GIST, que deve ser considerado como diagnóstico diferencial em doenças da região íleocólica que se apresentam com quadro de oclusão intestinal.[relatosdocbc.org.br]
  • Estudamos, do ponto de vista clínico, os dados demográficos, a apresentação clínica, síndromes associadas, presença de neoplasias como segundo primário.[scielo.br]
  • Essas descobertas não são frequentes no momento da apresentação, e os pacientes talvez tenham aparência saudável no exame físico.[medicinanet.com.br]
  • Nesta região, os GISTs têm um comportamento mais agressivo e maior taxa de recidiva, em grande parte devido à dificuldade da ressecção completa (CORREA, 2007). 2.4Diagnóstico Sua apresentação clínica é muito variada, dependendo da localização do tumor[webartigos.com]
Icterícia
  • […] mais comuns de metástases para a maioria dos sarcomas de tecidos moles. 17 O envolvimento peritoneal possivelmente produza ascite, efusão na pleura, dor abdominal ou obstrução intestinal, ao passo que as metástases hepáticas produzem dor abdominal, icterícia[medicinanet.com.br]
Anemia
  • Anemia não regenerativa e leucocitose foram os principais achados laboratoriais. Macroscopicamente, os tumores apresentavam média de 19cm no eixo maior, localizados em jejuno e ceco, com a superfície ulcerada, e exibiam áreas de necrose.[scielo.br]
  • […] noite; Perda de peso, sem causa aparente; Vômitos com sangue; Fezes escuras ou com sangue; Porém, na maioria dos casos, o tumor estromal gastrointestinal não apresenta sintomas, sendo que o problema é muitas vezes descoberto quando o paciente apresenta anemia[tuasaude.com]
  • Eles são frequentemente assintomáticos, sendo diagnosticados incidentalmente por exames de imagem ou endoscópicos, porém quando sintomáticos se apresentam por dor abdominal, hemorragias, sintomas dispépticos e anemia ferropriva.[revista.uniplac.net]
  • Algumas pessoas com GIST apresentam anemia em função de sangramento do tumor. Resultados dos exames da função hepática alterados podem significar que o GIST se espalhou para o fígado. 9.[pt.slideshare.net]
  • RELATO DO CASO Paciente do sexo feminino, 35 anos de idade, foi admitida no setor de emergência com quadro recorrente de hematoquezia há cerca de um mês, associado à anemia microcítica hipocrômica e dor inespecífica em flanco direito, de média intensidade[relatosdocbc.org.br]
Fadiga
  • Os eventos adversos mais comuns são reação na pele das mãos e dos pés, hipertensão, diarreia, fadiga e mucosite oral. 34 A redução na dosagem foi necessária em 11% dos pacientes que recebem sunitinibe e em 20% que recebem regorafenibe.[medicinanet.com.br]
Vómito
  • Sintomas de tumor estromal gastrointestinal Os sintomas de tumor estromal gastrointestinal podem incluir: Dor ou desconforto abdominal; Cansaço excessivo e náuseas; Febre acima de 38ºC e calafrios, especialmente à noite; Perda de peso, sem causa aparente; Vômitos[tuasaude.com]
  • Se a hemorragia é no estômago ou esôfago, pode provocar vômitos com sangue.[pt.slideshare.net]
  • Os sintomas geralmente surgem em estágio avançado: dor ou desconforto abdominal, sensação de plenitude, vômitos, melena, hematêmese, astenia. O exame padrão-ouro para diagnóstico é a tomografia computadorizada.[proceedings.blucher.com.br]
  • Além dessa dor, referiu hiporexia, vômitos amarelados, dispneia sem relação com esforços e precordialgia "em aperto" que cessou com os medicamentos usados.[rbm.org.br]
  • O paciente pode apresentar dor de estômago, enjoos, vômitos, diarreia, prisão de ventre, vômitos com sangue, hemorragia digestiva, fezes escurecidas, distensão abdominal ou até mesmo uma massa palpável na barriga.[prosperdistribuidora.com.br]
Dor abdominal
  • RELATO DO CASOPaciente de 64 anos, sexo masculino, negro, admitido no serviço de emergência com quadro de dor abdominal e melena há um dia.[scite.ai]
  • Eles são frequentemente assintomáticos, sendo diagnosticados incidentalmente por exames de imagem ou endoscópicos, porém quando sintomáticos se apresentam por dor abdominal, hemorragias, sintomas dispépticos e anemia ferropriva.[revista.uniplac.net]
  • Em fases iniciais, costumam ser assintomáticos ou apresentam sintomas inespecíficos como dor abdominal (43%), hemorragia gastrointestinal (15%) e massa abdominal palpável (17%), principalmente quando presente no intestino delgado 3.[relatosdocbc.org.br]
  • A maioria dos pacientes sintomáticos tem tumores com diâmetro maior que cinco centímetros. 2,4 As principais manifestações clínicas são sangramento gastrointestinal (40%), massa abdominal (40%) e dor abdominal (20%). 2 Em 25% a 40% dos casos ocorre obstrução[rbm.org.br]
  • Na apresentação clínica o principal sintoma referido foi dor abdominal (43%), seguido de perda de peso (10%). A hemorragia digestiva alta foi relatada no prontuário em 23 pacientes (15%).[scielo.br]
Massa Abdominal
  • Em fases iniciais, costumam ser assintomáticos ou apresentam sintomas inespecíficos como dor abdominal (43%), hemorragia gastrointestinal (15%) e massa abdominal palpável (17%), principalmente quando presente no intestino delgado 3.[relatosdocbc.org.br]
  • O principal achado radiológico foi massa abdominal com hipervascularização periférica e necrose central. A endoscopia digestiva foi realizada em 98 casos (66%) e teve como principal achado massa subepitelial.[scielo.br]
  • A maioria dos pacientes sintomáticos tem tumores com diâmetro maior que cinco centímetros. 2,4 As principais manifestações clínicas são sangramento gastrointestinal (40%), massa abdominal (40%) e dor abdominal (20%). 2 Em 25% a 40% dos casos ocorre obstrução[rbm.org.br]
  • Na realidade, a presença de massa abdominal é o sinal mais comum na apresentação clínica, embora ocorra em menos de 10% de pacientes com GISTs.[medicinanet.com.br]
  • As manifestações clínicas podem ser diversas: massa abdominal, desconforto abdominal inespecífico, anemia ferropriva, hemorragia digestiva ou emagrecimento (Correa, 2007).[webartigos.com]
Melena
  • RELATO DO CASOPaciente de 64 anos, sexo masculino, negro, admitido no serviço de emergência com quadro de dor abdominal e melena há um dia.[scite.ai]
  • Perdeu o seguimento e retomou após 5 episódios de melena, em 2014, e foi submetido à gastrectomia parcial.[proceedings.blucher.com.br]
  • As alterações clínicas foram progressivas e inespecíficas de quadro gastrointestinal crônico, tais como prostração, anorexia, perda de peso e melena. Anemia não regenerativa e leucocitose foram os principais achados laboratoriais.[scielo.br]
  • Alguns tumores crescem tão rapidamente em relação a seu suprimento vascular que podem levar a uma área de necrose, ulcerando a mucosa adjacente e causando quadros de melena e enterorragia (Silva, 2004).[webartigos.com]
Saciedade precoce
  • Sintomas e Diagnóstico Os sintomas geralmente são inespecíficos, tais como saciedade precoce, dor de estômago ou abdominal, além de distensão, mas na maioria das vezes, cerca de 60% dos casos, são assintomáticos.[bp.org.br]
  • Os outros sintomas são vagos e inespecíficos e incluem o seguinte: alteração no apetite ou nos hábitos alimentares, saciedade pós-prandial, saciedade precoce, sensação de inchaço, náusea, vômito, disfagia, constipação, perda de peso e fadiga.[medicinanet.com.br]
Dispneia
  • Além dessa dor, referiu hiporexia, vômitos amarelados, dispneia sem relação com esforços e precordialgia "em aperto" que cessou com os medicamentos usados.[rbm.org.br]

Exames clínicos

  • Ao exame clínico, apresentava-se hipocorada, anictérica e hemodinamicamente estável. No exame do abdome havia dor à palpação em flanco direito, sem sinais de irritação peritoneal.[relatosdocbc.org.br]

Tratamento

  • Tratamento: Radioterapia A radioterapia não é muito eficaz em tumores gastrointestinais, por isso é raramente utilizada para tratamento, mas é útil para aliviar sintomas, como dor. 16.[pt.slideshare.net]
  • Tratamento para tumor estromal gastrointestinal O tratamento para tumor estromal gastrointestinal deve ser indicado por um gastrenterologista, mas normalmente é feito com cirurgia para retirar a parte afetada do sistema digestivo, eliminando ou reduzindo[tuasaude.com]
  • Contudo, a escolha depende de vários fatores, podendo abranger mais de um método, sendo a ressecção cirúrgica completa do tumor o único tratamento capaz de proporcionar cura.[revista.uniplac.net]
  • Apenas o tratamento cirúrgico precoce é capaz de prevenir as graves complicações do choque hemorrágico.[scite.ai]
  • O tratamento com Imatinib foi classificado em neoadjuvante, quando realizado previamente ao tratamento cirúrgico.[scielo.br]

Prognóstico

  • A imuno‐histoquímica é uma necessidade, tal como CD‐117, o resultado é não só de diagnóstico, mas também orienta terapia adjuvante, sendo um importante marcador de prognóstico.[jcol.elsevier.es]
  • O índice mitótico é outro fator prognóstico considerado vital e, segundo alguns relatos, deve ser considerado atualmente o principal fator prognóstico 46-48.[scielo.br]
  • São mais comuns no estômago e, neste caso, possuem bom prognóstico se diagnosticados precocemente e tratados de forma adequada.[relatosdocbc.org.br]
  • Nos gástricos, nas mutações de PDGFRA, o prognóstico é melhor, com menor risco de recorrência.[rbm.org.br]
  • Conhecer o estágio do tumor ajuda na definição do tipo de tratamento e no prognóstico do paciente.[pt.slideshare.net]

Etiologia

  • A descoberta do STI571 (mesilato de Imatinib [Glivec ]; Novartis, Basel, Switzerland) revolucionou o tratamento do câncer por ser a primeira terapia a agir especificamente na alteração molecular responsável pela etiologia do câncer.[scielo.br]
  • A descoberta do STI571 (imatinib) revolucionou o tratamento do câncer, por ser a primeira terapia a agir especificamente na alteração molecular responsável pela etiologia da doença.[webartigos.com]
  • Etiologia e Genética A grande maioria dos GISTs é esporádica e não possui nenhum fator etiológico conhecido.[medicinanet.com.br]

Epidemiologia

  • De um modo mais específico, foi possível obter conhecimentos detalhados sobre a fisiopatologia, epidemiologia, diagnóstico, manifestações clínicas do GIST, presente em um paciente acompanhado no referido Hospital.[revista.uniplac.net]
  • Esta revisão aborda a epidemiologia, a etiologia e a genética, a fisiopatologia e a patogênese, o diagnóstico, o diagnóstico diferencial, o tratamento, as complicações e o prognóstico de GISTs.[medicinanet.com.br]
  • ................................................17 2.1 HISTÓRICO ................................................................................18 2.2 ETIOLOGIA .................................................................................19 2.3 EPIDEMIOLOGIA[webartigos.com]
Distribuição por sexo
Distribuição por idade

Fisiopatologia

  • De um modo mais específico, foi possível obter conhecimentos detalhados sobre a fisiopatologia, epidemiologia, diagnóstico, manifestações clínicas do GIST, presente em um paciente acompanhado no referido Hospital.[revista.uniplac.net]
  • Esta revisão aborda a epidemiologia, a etiologia e a genética, a fisiopatologia e a patogênese, o diagnóstico, o diagnóstico diferencial, o tratamento, as complicações e o prognóstico de GISTs.[medicinanet.com.br]

Prevenção

  • Rastreamento e Prevenção Não há diretrizes específicas para o rastreamento precoce do GIST na população em geral, até pelo fato de ser um tumor bastante raro. Todo sinal e sintoma deve ser investigado.[bp.org.br]

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