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Síndrome de Sjögren
Apresentação
- Síndrome de Sjögren Formas de apresentação e desiquilíbrio do sistema imunitário Autor : Tiago Santos Nº28 12ºA 2.[pt.slideshare.net]
- A doença de lesões mínimas poderia estar presente neste quadro pelo tipo de apresentação clínica, pela faixa etária compatível e pela prevalência, já que esta entidade, juntamente com a nefropatia membranosa, ocorre na população adulta em aproximadamente[sbn.org.br]
- O déficit salivar predispõe a cavidade bucal ao desenvolvimento de doenças oportunistas como a candidíase, nas apresentações atrófica crônica ou queilite angular 4, e cárie dentária, principalmente na região cervical e oclusal dos dentes posteriores 9[revodonto.bvsalud.org]
Neurológico(a)
Parestesia
- Mulher de 28 anos, com síndrome seco, que apresentou quadro de parestesias nas mãos e pés, assim como fraqueza distal, que foi ascendendo até à musculatura proximal de braços e pernas, com envolvimento facial bilateral. Progrediu durante 8 semanas.[neurologia.com]
- Perda de sensibilidade ou parestesias (formigamento) nas mãos ou pés. Dor de garganta, garganta áspera ou língua áspera. Edema ou aumento de volume das glândulas salivares (parótidas).[labtestsonline.org.br]
Sistema de corpo inteiro
Fadiga
- O desfecho primário foi a redução 30% no escore de sintomas em pelo menos duas das três escalas que avaliam secura, dor e fadiga.[dynamed.com]
- É ainda comum a fadiga, sem qualquer causa aparente", explica ao CM Vasco Romão, médico no serviço de reumatologia do Hospital de Santa Maria, em Lisboa.[cmjornal.pt]
- […] tratar a fadiga em Sjögren; Dehidroepiandrosterona (DHEA) não é recomendada para o tratamento da fadiga em Sjögren; Etanercepte e infliximabe não são recomendados para o tratamento da fadiga em Sjögren; Destaca-se também algumas recomendações para o[pebmed.com.br]
- Na maioria dos casos, os principais sintomas são fadiga extrema, boca, olhos e pele secos, dores musculares e articulares. No entanto, a sintomatologia varia muito de pessoa para pessoa.[portalrevista.com.br]
- É necessário encontrar um equilíbrio entre a quantidade de repouso e de exercício para driblar a fadiga causada pela doença.[reumatocare.com.br]
Febre
- Outros sintomas que podem estar presentes são cáries; dificuldade de mastigar, engolir e falar; alteração do paladar; ulcerações da córnea; infecções oculares; nariz seco; sinusite de repetição; hemorragias nasais; pele seca; febre; mal-estar geral; emagrecimento[sobrau.com]
- A febre pode surgir, podendo traduzir actividade do Síndroma de Sjögren, situação em que muitas vezes coexiste anemia, emagrecimento ou quebra do estado geral.[atlasdasaude.pt]
- ; - Febre sem causa aparente; - Insónias (não tenho insónias mas durmo mal e não durmo descansada); - Emagrecimento (esta não me calhou... raios!!)[amarquesademarvila.blogs.sapo.pt]
- Sinais e sintomas Os sinais e sintomas desta desordem podem variar de uma pessoa a outra, modificar-se ao longo do tempo e incluir sintomas não específicos, como cansaço, mialgia e febre crônicos.[labtestsonline.org.br]
Anemia
- Achados Laboratoriais Hemossedimentação elevada (80% a 90% dos casos), anemia moderada de doença crônica (um quarto dos pacientes), leucopenia em 10% dos pacientes.[sobrau.com]
- Em associação com o linfoma pode surgir anemia aplástica e síndroma mielodisplásico.[atlasdasaude.pt]
- ; - Inchaço e dor das parótidas e glândulas salivares (tenho de vez em quando); - Vasculite; - Diminuição da atenção e memória, sensação de nevoeiro (eu tenho); - Fenómeno de Raynaud; - Anemia e outros problemas sanguineos; - Alteração da sensibilidade[amarquesademarvila.blogs.sapo.pt]
- Síndrome de Sjögren Sintomas Secura da boca, olhos, pele, mucosa nasal e vaginal; Rigidez matinal (dificuldade em abrir as mãos); Artralgias (dores nas articulações); Dificuldade na deglutição; Crises de pânico; Falta de cabelo; Tosse seca; Anemia; Fadiga[pt.slideshare.net]
- J Clin Endocrinol Metabol 1988;66:485-8. 18- Feld S, Landau Z, Gefel D, Green L, Resnitzky P Pernicious anemia, Hashimoto's thyroiditis and Sjogren's in a woman with SLE and autoimmune hemolytic anemia (letter).[rmmg.org]
Síndroma de fadiga crónica
- O diagnóstico não é uma tarefa fácil uma vez que os sintomas da Síndrome de Sjögren podem se assemelhar aos de outras doenças como o lupus, a artrite reumatóide, a síndrome da fadiga crônica, a firomialgia, a esclerose múltipla e a doença de Alzheimer[reumatorj.com.br]
- […] de fadiga crónica, fibromialgia, esclerose múltipla e a doença de Alzheimer.[portalrevista.com.br]
Mandíbula e dentes
Xerostomia
- […] contribuindo para o alívio dos sintomas de xerostomia.[comum.rcaap.pt]
- Os sintomas-chave da síndrome de Sjögren são a boca seca (xerostomia) e olhos secos.[estudandoraras.blogspot.com]
- A síndrome de Sjögren (SS) é uma doença inflamatória crónica de causas desconhecidas que se caracteriza por uma diminuição da segregação de líquido pelas glândulas lacrimais e salivares, que resulta em ceratoconjuntivite seca e xerostomia.[phadia.com]
- A Associação Dental Americana tem materiais para o entendimento e tratamento da xerostomia, que é o sintoma de boca seca comum da síndrome de Sjögren, no website para o consumidor MouthHealthy.org. 2018 Associação Dental Americana.[colgate.com.br]
- A manifestação que o define é o síndrome seco, expresso por xeroftalmia e xerostomia. Pode incluir envolvimento extraglândular a outros muitos níveis.[neurologia.com]
Cárie dentária
- Boca seca pode causar um aumento na cárie dentária, gengivite (inflamação da gengiva) e infecções por leveduras orais (aftas) que podem causar dor e queimação.[portalsaofrancisco.com.br]
- “Há prejuízos no sabor e no olfato, com aparecimento de cáries dentárias, dificuldade para engolir, déficit nutricional, olhos doloridos, fadiga, lesões em articulações manifestadas por dor e inflamação articular, acometimento de vasos sanguíneos, pele[materdei.com.br]
- O exame físico demonstra uma mucosa oral eritematosa e seca, cáries dentárias, atrofia das papilas filiformes no dorso da língua (Figura 7).[passeidireto.com]
- dentária severa causada por boca seca Candida infecções orais Secura vaginal Erupção cutânea Dor articular e muscular Fadiga Em alguns casos, outras partes do corpo são afetadas.[hospitalinfantilsabara.org.br]
Afta
- Boca seca pode causar um aumento na cárie dentária, gengivite (inflamação da gengiva) e infecções por leveduras orais (aftas) que podem causar dor e queimação.[portalsaofrancisco.com.br]
Halitose
- *Karyne Magalhães é cirurgiã-dentista, habilitada em Laserterapia e qualificada no tratamento da Halitose, vice-presidente da Associação Brasileira de Halitose (Abha), membro da Associação Brasileira de Odontologia (ABO-GO) e membro da Sociedade Brasileira[opopular.com.br]
Queilite
- O déficit salivar predispõe a cavidade bucal ao desenvolvimento de doenças oportunistas como a candidíase, nas apresentações atrófica crônica ou queilite angular 4, e cárie dentária, principalmente na região cervical e oclusal dos dentes posteriores 9[revodonto.bvsalud.org]
Respiratório
Tosse
- Boca e Garganta: Boca seca Saliva espessa e pegajosa Dificuldade para engolir Alteração na percepção do gosto dos alimentos Rouquidão Tosse seca Fadiga: Um dos sintomas mais comuns é o cansaço extremo, que não melhora nem com uma boa noite de sono.[reumatocare.com.br]
- […] em fibrose pulmonar idiopática, que é geralmente bilateral e difusa.As características clínicas da tosse, dispnéia, e será responsável pela pneumonia intersticial linfocítica (LIN). 35 infiltração linfocítica do parênquima pulmonar pode evoluir para[estudandoraras.blogspot.com]
- Outros sintomas são nariz seco, formação de crostas e sangramento, tosse seca, pele seca com coceira, secura vaginal, irritação e dor.[materdei.com.br]
- […] de repetição; hemorragias nasais; pele seca; febre; mal-estar geral; emagrecimento; inchaço e dor das parótidas e/ou outras glândulas salivares (crises de parotidite semelhantes a uma caxumba); vasculite da pele; comprometimento pulmonar (bronquite, tosse[sobrau.com]
- Algumas são: Dor nas articulações e no corpo; Cansaço e fraqueza; Tosse seca; Alterações na pele, como urticárias, manchas roxas, feridas na pele e alterações da sensibilidade.[tuasaude.com]
Tosse seca
- Outros sintomas são nariz seco, formação de crostas e sangramento, tosse seca, pele seca com coceira, secura vaginal, irritação e dor.[materdei.com.br]
- seca e falta de ar); vagina seca com dor na atividade sexual; fadiga; anemia, trombocitopenia ou leucopenia e problemas gastrointestinais.[sobrau.com]
- Algumas são: Dor nas articulações e no corpo; Cansaço e fraqueza; Tosse seca; Alterações na pele, como urticárias, manchas roxas, feridas na pele e alterações da sensibilidade.[tuasaude.com]
- seca, bronquites recorrentes, infecções respiratórias e pulmonares; - Distúrbios gastrointestinais, azia, refluxo, esofagite...[amarquesademarvila.blogs.sapo.pt]
Rouquidão
- Outros são forçados a lidar com visão embaçada, desconforto ocular constante, infecções orais recorrentes, glândulas parótidas inchadas, rouquidão e dificuldade em engolir e mastigar.[estudandoraras.blogspot.com]
- […] afirma Tucha, os anos passam e os sintomas vão se somando: dores extenuantes nas pernas e pés, dormências nas mãos, cansaço, fraqueza, fadiga, secura oral, facilidade em engasgar até com a pouca saliva, dificuldade de engolir alguns alimentos secos, rouquidão[portalrevista.com.br]
- Boca e Garganta: Boca seca Saliva espessa e pegajosa Dificuldade para engolir Alteração na percepção do gosto dos alimentos Rouquidão Tosse seca Fadiga: Um dos sintomas mais comuns é o cansaço extremo, que não melhora nem com uma boa noite de sono.[reumatocare.com.br]
Tosse crónica
- crônica produtiva (tosse) quando a lesão brônquica predominante, a dispnéia pode ocorrer secundário ao processo inflamatório devido à peribrônquica infiltrado linfocitário. 33,34 Quando aparece linfomonocitaria infiltração no parênquima pulmonar, resultando[estudandoraras.blogspot.com]
Muscoloesquelético
Artralgia
- Dentre os sintomas que os pacientes podem apresentar estão: xeroftalmia (olhos secos), xerostomia (boca seca) que são os mais comuns, porém também podem ocorrer secura na pele, nariz e vagina; fadiga e artralgias (dores articulares).[artritereumatoide.com.br]
- A hidroxicloroquina é um imunomodulador que é frequentemente prescrito para pacientes com síndrome de Sjögren primária que se apresentam com sintomas gerais como fadiga, artralgia e mialgia.[dynamed.com]
- Os sinais e sintomas incluem artralgia, rigidez[passeidireto.com]
- Síndrome de Sjögren Sintomas Secura da boca, olhos, pele, mucosa nasal e vaginal; Rigidez matinal (dificuldade em abrir as mãos); Artralgias (dores nas articulações); Dificuldade na deglutição; Crises de pânico; Falta de cabelo; Tosse seca; Anemia; Fadiga[pt.slideshare.net]
Pele
Pele Secas
- Outros sintomas são nariz seco, formação de crostas e sangramento, tosse seca, pele seca com coceira, secura vaginal, irritação e dor.[materdei.com.br]
- Outros sintomas que podem estar presentes são cáries; dificuldade de mastigar, engolir e falar; alteração do paladar; ulcerações da córnea; infecções oculares; nariz seco; sinusite de repetição; hemorragias nasais; pele seca; febre; mal-estar geral; emagrecimento[sobrau.com]
- seca e ressecamento da mucosa das partes íntimas.[tuasaude.com]
- Para a pele seca, usar loções e cremes hidratantes. Para a secura vaginal usar gel ou creme lubrificante. Síndrome de Raynaud Evitar a exposição ao frio e o stress físico e psicológico.[atlasdasaude.pt]
- Desconfie se houver: - Dor ou inchaço da glândula parótida (a principal glândula da caxumba); - Aumento do fluxo salivar (pode acontecer no início da doença); - Olhos secos, sensação de areia nos olhos e/ou dificuldade para piscar; - Pele seca; - Ausência[opopular.com.br]
Urticária
- Algumas são: Dor nas articulações e no corpo; Cansaço e fraqueza; Tosse seca; Alterações na pele, como urticárias, manchas roxas, feridas na pele e alterações da sensibilidade.[tuasaude.com]
- O envolvimento dos vasos da pele atinge 20 a 30 por cento dos doentes e pode ser de natureza inflamatória, com vasculite, púrpura palpável, petéquias ( pequenas hemorragias que ocorrem nos pequenos vasos sanguíneos) e urticária crónica ou nódulos subcutâneos[atlasdasaude.pt]
- Complicações Ela se manifesta ainda com alterações na pele, como urticárias, manchas roxas e feridas. Pode causar diversas complicações, atingindo órgãos como rins, pulmões, fígado e pâncreas.[gazetaonline.com.br]
Olhos
Lágrima
- Quando lágrimas artificiais não resolvem suficientemente o problema, a cirurgia é ocasionalmente tentada para retardar a destruição das glândulas produtoras de lágrimas. Uma boa higiene oral é essencial.[portalsaofrancisco.com.br]
- O paciente refere que não tem lágrima, têm sensação de que os olhos ardem, queimam, têm areia, e que ficam vermelhos.[reumatologiapr.com.br]
- Manifestações oculares A secura dos olhos, denominada " xeroftalmia ”, é frequente na população, podendo ser causada por redução da produção de lágrima e por perda de lágrima por evaporação excessiva.[atlasdasaude.pt]
- Um oftalmologista poderá recomendar a utilização de lágrimas artificiais, gotas ou pomadas que ajudarão a reduzir o desconforto. Prof.[salgadoborges.com]
- A quantidade de água que atinge o papel em 5 minutos é medida, e o exame vai informar como está a produção de lágrimas.[reumatocare.com.br]
Olhos secos
- A circunstância é caracterizada especificamente pela presença de uma boca seca e de uns olhos secos (sintomas do sicca).[news-medical.net]
- Pacientes com olhos secos correm maior risco de infecções ao redor do olho e podem ter danos à córnea.[portalsaofrancisco.com.br]
- O diagnóstico se baseia nos sintomas de olho seco e boca seca, além de exames de sangue. É muito importante que se afastem outras causas de olho seco (como conjuntivite alérgica) e de boca seca (como medicamentos, principalmente os antidepressivos).[reumatologiapr.com.br]
- Quadro Clínico A principal manifestação da SS é a secura generalizada, sendo a boca seca (xerostomia) e os olhos secos (xeroftalmia) as principais queixas, devido à diminuição da produção de saliva e lágrimas respectivamente.[sobrau.com]
Diminuição da acuidade visual
- […] da acuidade visual, queratoses filamentosos (escamosa coluna epitelial), que permanecer ligado a ele, lembrando fibras da mucosa, que podem ser associados a processos infecciosos.[estudandoraras.blogspot.com]
Olho vermelho
- vermelhos, ardentes, coceira e / ou secos Boca seca Dificuldade em engolir Perda de sabor e cheiro Pele, nariz, garganta e / ou pulmões secos Glândulas salivares inflamadas Cárie dentária severa causada por boca seca Candida infecções orais Secura vaginal[hospitalinfantilsabara.org.br]
Exames clínicos
- Nesses casos, o mais indicado é procurar um reumatologista, que poderá determinar por meio de biópsia de glândulas salivares e exames clínicos se o paciente é portador da síndrome.[correiobraziliense.com.br]
- Apesar de sua condição bucal não ser a queixa principal da paciente, os principais achados bucais referenciados na literatura foram evidenciados durante o exame clínico 2,4-9,15-17,19.[revodonto.bvsalud.org]
Tratamento
- […] tratar a fadiga em Sjögren; Dehidroepiandrosterona (DHEA) não é recomendada para o tratamento da fadiga em Sjögren; Etanercepte e infliximabe não são recomendados para o tratamento da fadiga em Sjögren; Destaca-se também algumas recomendações para o[pebmed.com.br]
- No entanto, uma pesquisa descobriu que tratamentos periodontais (em inflamações severas da gengiva) podem ajudar no controle dessa síndrome.[terra.com.br]
- Tratamento O tratamento inicia-se com a orientação adequada de médico especialista a cada paciente.[materdei.com.br]
- Drogas anti-inflamatórias não esteróides (DAINS), drogas esteróides, e os imuno-supressores são freqüentemente usadas no tratamento da Síndrome de Sjögren. Para indivíduos com quadros mais graves um tratamento mais agressivo é necessário.[reumatorj.com.br]
- O objetivo do tratamento é aliviar os sintomas.[hospitalinfantilsabara.org.br]
Prognóstico
- Não há tratamento que permita a cura da doença, no entanto o prognóstico é bom, pois não põe em risco a vida nem prejudica a vida alheia, comparativamente com a população geral. 10.[pt.slideshare.net]
- Ainda não existe uma cura definitiva, mas seu diagnóstico e intervenções precoces podem melhorar o prognóstico. O tipo de tratamento vai depender dos sintomas e da sua gravidade.[pebmed.com.br]
- Prognóstico A síndrome pode lesar órgãos vitais do corpo com sintomas que podem se estabilizar ou piorar, mas a doença não sofre remissão, como outras doenças auto-imunes fazem.[estudandoraras.blogspot.com]
Etiologia
- O síndrome de Sjögren é uma doença inflamatória crónica, de etiologia desconhecida e patogenia autoimune. A manifestação que o define é o síndrome seco, expresso por xeroftalmia e xerostomia.[neurologia.com]
- Fascie esquilo.” 30 À palpação, a consistência das glândulas geralmente é maior, mas eles não são flutuantes, ou sensível. 31 O diagnóstico diferencial de inchaço nas glândulas parótidas de SS deve ser feito com uma variedade de condições têm diferentes etiologias[estudandoraras.blogspot.com]
- De etiologia ainda desconhecida, acredita-se que fatores nutricionais, imunológicos, neurológicos, virais, hereditários, genéticos e hormonais possam interagir para o surgimento da doença 2,6,9-15.[revodonto.bvsalud.org]
Epidemiologia
- Epidemiologia A SS pode aparecer em qualquer idade e em ambos os sexos, mas possui maior frequência em mulheres por volta da quinta década de vida.[sobrau.com]
- EPIDEMIOLOGIA A doença de Sjögren pode ocorrer em todas as ida- des, mas afeta principalmente mulheres durante a quin- ta e sexta década de vida, com uma relação de homem para mulher de 9 para 1. A prevalência é estimada em 3% a 4% da população(1).[passeidireto.com]
- Síndrome de Sjögren secundária (SSS): É este o xeroftalmia e / ou xerostomia, geralmente menos intensa do que no PSS, associado com doença auto-imune ou condição claramente identificados ( Tabela 1 ). 4-7 Epidemiologia A doença tem uma prevalência entre[estudandoraras.blogspot.com]
Distribuição por sexo
Distribuição por idade
Prevenção
- Franco Sonia Maria Soares Ferreira Olivia Maria Guimarães Marroquim Fernanda Braga Peixoto Resumo Objetivo: Enfatizar a relevância diagnóstica na prática odontológica clínica visando a correta conduta terapêutica no alívio da sintomatologia e eventual prevenção[acervomais.com.br]
- Nem sequer conseguimos fazer nada ao nível da prevenção. No entanto, há algumas teorias que apontam para causas hormonais e genéticas.[cmjornal.pt]
- […] convidado a dar uma conferencia de 60 minutos de duração para falar aos dentistas durante a realização do próximo Congresso Internacional de Odontologia, a ser realizado no mês de julho, para falar sobre as hepatites virais, suas formas de transmissão e prevenção[hepato.com]
- Prevenção Não há indicações para prevenir a síndrome de Sjögren, porque a causa é desconhecida. Referências Fox RI. Síndrome de Sjogren. Lancet 2005; 366: 321-331. Kassan SS, Montsopolous HM. Manifestações clínicas da doença de Sjogren.[hospitalinfantilsabara.org.br]
- Pode ser indicada prescrição de medicação anti-fúngica com vistas ao tratamento ou prevenção destas infecções 5,16. Os pacientes devem ser encorajados a utilizarem saliva artificial ou aumentarem o consumo de líquidos 2.[revodonto.bvsalud.org]