Síndrome de Sjögren Formas de apresentação e desiquilíbrio do sistema imunitário Autor : Tiago Santos Nº28 12ºA 2. [pt.slideshare.net]

A doença de lesões mínimas poderia estar presente neste quadro pelo tipo de apresentação clínica, pela faixa etária compatível e pela prevalência, já que esta entidade, juntamente com a nefropatia membranosa, ocorre na população adulta em aproximadamente [sbn.org.br]

O déficit salivar predispõe a cavidade bucal ao desenvolvimento de doenças oportunistas como a candidíase, nas apresentações atrófica crônica ou queilite angular 4, e cárie dentária, principalmente na região cervical e oclusal dos dentes posteriores 9 [revodonto.bvsalud.org]

• Parestesia

  Mulher de 28 anos, com síndrome seco, que apresentou quadro de parestesias nas mãos e pés, assim como fraqueza distal, que foi ascendendo até à musculatura proximal de braços e pernas, com envolvimento facial bilateral. Progrediu durante 8 semanas. [neurologia.com]

  Perda de sensibilidade ou parestesias (formigamento) nas mãos ou pés. Dor de garganta, garganta áspera ou língua áspera. Edema ou aumento de volume das glândulas salivares (parótidas). [labtestsonline.org.br]

• Dor abdominal

  abdominal, vermelhidão fácil e dores de cabeça recorrentes Às vezes exames de sangue para medir os níveis das substâncias liberadas quando certas células imunes (chamadas mastócitos) são ativadas [msdmanuals.com]

• Fadiga

  O desfecho primário foi a redução 30% no escore de sintomas em pelo menos duas das três escalas que avaliam secura, dor e fadiga. [dynamed.com]

  É ainda comum a fadiga, sem qualquer causa aparente", explica ao CM Vasco Romão, médico no serviço de reumatologia do Hospital de Santa Maria, em Lisboa. [cmjornal.pt]

  […] tratar a fadiga em Sjögren; Dehidroepiandrosterona (DHEA) não é recomendada para o tratamento da fadiga em Sjögren; Etanercepte e infliximabe não são recomendados para o tratamento da fadiga em Sjögren; Destaca-se também algumas recomendações para o [pebmed.com.br]

  Na maioria dos casos, os principais sintomas são fadiga extrema, boca, olhos e pele secos, dores musculares e articulares. No entanto, a sintomatologia varia muito de pessoa para pessoa. [portalrevista.com.br]

  É necessário encontrar um equilíbrio entre a quantidade de repouso e de exercício para driblar a fadiga causada pela doença. [reumatocare.com.br]

• Febre

  Outros sintomas que podem estar presentes são cáries; dificuldade de mastigar, engolir e falar; alteração do paladar; ulcerações da córnea; infecções oculares; nariz seco; sinusite de repetição; hemorragias nasais; pele seca; febre; mal-estar geral; emagrecimento [sobrau.com]

  A febre pode surgir, podendo traduzir actividade do Síndroma de Sjögren, situação em que muitas vezes coexiste anemia, emagrecimento ou quebra do estado geral. [atlasdasaude.pt]

  - Febre sem causa aparente; - Insónias (não tenho insónias mas durmo mal e não durmo descansada); - Emagrecimento (esta não me calhou... raios!!) [amarquesademarvila.blogs.sapo.pt]

  Sinais e sintomas Os sinais e sintomas desta desordem podem variar de uma pessoa a outra, modificar-se ao longo do tempo e incluir sintomas não específicos, como cansaço, mialgia e febre crônicos. [labtestsonline.org.br]

• Anemia

  Achados Laboratoriais Hemossedimentação elevada (80% a 90% dos casos), anemia moderada de doença crônica (um quarto dos pacientes), leucopenia em 10% dos pacientes. [sobrau.com]

  Em associação com o linfoma pode surgir anemia aplástica e síndroma mielodisplásico. [atlasdasaude.pt]

  - Inchaço e dor das parótidas e glândulas salivares (tenho de vez em quando); - Vasculite; - Diminuição da atenção e memória, sensação de nevoeiro (eu tenho); - Fenómeno de Raynaud; - Anemia e outros problemas sanguineos; - Alteração da sensibilidade [amarquesademarvila.blogs.sapo.pt]

  Síndrome de Sjögren Sintomas Secura da boca, olhos, pele, mucosa nasal e vaginal; Rigidez matinal (dificuldade em abrir as mãos); Artralgias (dores nas articulações); Dificuldade na deglutição; Crises de pânico; Falta de cabelo; Tosse seca; Anemia; Fadiga [pt.slideshare.net]

  J Clin Endocrinol Metabol 1988;66:485-8. 18- Feld S, Landau Z, Gefel D, Green L, Resnitzky P Pernicious anemia, Hashimoto's thyroiditis and Sjogren's in a woman with SLE and autoimmune hemolytic anemia (letter). [rmmg.org]

• Síndroma de fadiga crónica

  O diagnóstico não é uma tarefa fácil uma vez que os sintomas da Síndrome de Sjögren podem se assemelhar aos de outras doenças como o lupus, a artrite reumatóide, a síndrome da fadiga crônica, a firomialgia, a esclerose múltipla e a doença de Alzheimer [reumatorj.com.br]

  […] de fadiga crónica, fibromialgia, esclerose múltipla e a doença de Alzheimer. [portalrevista.com.br]

• Perda de peso

  […] de peso e sopro cardíaco são comuns Exames de sangue Ecocardiograma Osteoartrite Dor crônica, mais frequentemente nos joelhos e quadril e nas pequenas articulações dos dedos, que também podem estar aumentadas e levemente deformadas Não há vermelhidão [msdmanuals.com]

• Xerostomia

  Os sintomas-chave da síndrome de Sjögren são a boca seca (xerostomia) e olhos secos. [estudandoraras.blogspot.com]

  A síndrome de Sjögren (SS) é uma doença inflamatória crónica de causas desconhecidas que se caracteriza por uma diminuição da segregação de líquido pelas glândulas lacrimais e salivares, que resulta em ceratoconjuntivite seca e xerostomia. [phadia.com]

  A Associação Dental Americana tem materiais para o entendimento e tratamento da xerostomia, que é o sintoma de boca seca comum da síndrome de Sjögren, no website para o consumidor MouthHealthy.org. 2018 Associação Dental Americana. [colgate.com.br]

  A manifestação que o define é o síndrome seco, expresso por xeroftalmia e xerostomia. Pode incluir envolvimento extraglândular a outros muitos níveis. [neurologia.com]

  Foi prescrito à paciente o uso de saliva artificial para reduzir e aliviar os sintomas provenientes da xerostomia, e após a realização das exodontias houve o encaminhamento à um Oftalmologista e à um Ginecologista. [acervomais.com.br]

• Cárie dentária

  Boca seca pode causar um aumento na cárie dentária, gengivite (inflamação da gengiva) e infecções por leveduras orais (aftas) que podem causar dor e queimação. [portalsaofrancisco.com.br]

  “Há prejuízos no sabor e no olfato, com aparecimento de cáries dentárias, dificuldade para engolir, déficit nutricional, olhos doloridos, fadiga, lesões em articulações manifestadas por dor e inflamação articular, acometimento de vasos sanguíneos, pele [materdei.com.br]

  O exame físico demonstra uma mucosa oral eritematosa e seca, cáries dentárias, atrofia das papilas filiformes no dorso da língua (Figura 7). [passeidireto.com]

  dentária severa causada por boca seca Candida infecções orais Secura vaginal Erupção cutânea Dor articular e muscular Fadiga Em alguns casos, outras partes do corpo são afetadas. [hospitalinfantilsabara.org.br]

• Afta

  Boca seca pode causar um aumento na cárie dentária, gengivite (inflamação da gengiva) e infecções por leveduras orais (aftas) que podem causar dor e queimação. [portalsaofrancisco.com.br]

• Queilite

  O déficit salivar predispõe a cavidade bucal ao desenvolvimento de doenças oportunistas como a candidíase, nas apresentações atrófica crônica ou queilite angular 4, e cárie dentária, principalmente na região cervical e oclusal dos dentes posteriores 9 [revodonto.bvsalud.org]

• Halitose

  *Karyne Magalhães é cirurgiã-dentista, habilitada em Laserterapia e qualificada no tratamento da Halitose, vice-presidente da Associação Brasileira de Halitose (Abha), membro da Associação Brasileira de Odontologia (ABO-GO) e membro da Sociedade Brasileira [opopular.com.br]

• Tosse

  Boca e Garganta: Boca seca Saliva espessa e pegajosa Dificuldade para engolir Alteração na percepção do gosto dos alimentos Rouquidão Tosse seca Fadiga: Um dos sintomas mais comuns é o cansaço extremo, que não melhora nem com uma boa noite de sono. [reumatocare.com.br]

  […] em fibrose pulmonar idiopática, que é geralmente bilateral e difusa.As características clínicas da tosse, dispnéia, e será responsável pela pneumonia intersticial linfocítica (LIN). 35 infiltração linfocítica do parênquima pulmonar pode evoluir para [estudandoraras.blogspot.com]

  Outros sintomas são nariz seco, formação de crostas e sangramento, tosse seca, pele seca com coceira, secura vaginal, irritação e dor. [materdei.com.br]

  […] de repetição; hemorragias nasais; pele seca; febre; mal-estar geral; emagrecimento; inchaço e dor das parótidas e/ou outras glândulas salivares (crises de parotidite semelhantes a uma caxumba); vasculite da pele; comprometimento pulmonar (bronquite, tosse [sobrau.com]

  Algumas são: Dor nas articulações e no corpo; Cansaço e fraqueza; Tosse seca; Alterações na pele, como urticárias, manchas roxas, feridas na pele e alterações da sensibilidade. [tuasaude.com]

• Tosse seca

  Outros sintomas são nariz seco, formação de crostas e sangramento, tosse seca, pele seca com coceira, secura vaginal, irritação e dor. [materdei.com.br]

  seca e falta de ar); vagina seca com dor na atividade sexual; fadiga; anemia, trombocitopenia ou leucopenia e problemas gastrointestinais. [sobrau.com]

  Algumas são: Dor nas articulações e no corpo; Cansaço e fraqueza; Tosse seca; Alterações na pele, como urticárias, manchas roxas, feridas na pele e alterações da sensibilidade. [tuasaude.com]

  seca, bronquites recorrentes, infecções respiratórias e pulmonares; - Distúrbios gastrointestinais, azia, refluxo, esofagite... [amarquesademarvila.blogs.sapo.pt]

• Rouquidão

  Outros são forçados a lidar com visão embaçada, desconforto ocular constante, infecções orais recorrentes, glândulas parótidas inchadas, rouquidão e dificuldade em engolir e mastigar. [estudandoraras.blogspot.com]

  […] afirma Tucha, os anos passam e os sintomas vão se somando: dores extenuantes nas pernas e pés, dormências nas mãos, cansaço, fraqueza, fadiga, secura oral, facilidade em engasgar até com a pouca saliva, dificuldade de engolir alguns alimentos secos, rouquidão [portalrevista.com.br]

  Boca e Garganta: Boca seca Saliva espessa e pegajosa Dificuldade para engolir Alteração na percepção do gosto dos alimentos Rouquidão Tosse seca Fadiga: Um dos sintomas mais comuns é o cansaço extremo, que não melhora nem com uma boa noite de sono. [reumatocare.com.br]

• Dispneia

  […] inflamatório devido à peribrônquica infiltrado linfocitário. 33,34 Quando aparece linfomonocitaria infiltração no parênquima pulmonar, resultando em fibrose pulmonar idiopática, que é geralmente bilateral e difusa.As características clínicas da tosse, dispnéia [estudandoraras.blogspot.com]

• Tosse crónica

  crônica produtiva (tosse) quando a lesão brônquica predominante, a dispnéia pode ocorrer secundário ao processo inflamatório devido à peribrônquica infiltrado linfocitário. 33,34 Quando aparece linfomonocitaria infiltração no parênquima pulmonar, resultando [estudandoraras.blogspot.com]

• Pele Secas

  Outros sintomas são nariz seco, formação de crostas e sangramento, tosse seca, pele seca com coceira, secura vaginal, irritação e dor. [materdei.com.br]

  Outros sintomas que podem estar presentes são cáries; dificuldade de mastigar, engolir e falar; alteração do paladar; ulcerações da córnea; infecções oculares; nariz seco; sinusite de repetição; hemorragias nasais; pele seca; febre; mal-estar geral; emagrecimento [sobrau.com]

  seca e ressecamento da mucosa das partes íntimas. [tuasaude.com]

  Para a pele seca, usar loções e cremes hidratantes. Para a secura vaginal usar gel ou creme lubrificante. Síndrome de Raynaud Evitar a exposição ao frio e o stress físico e psicológico. [atlasdasaude.pt]

  Desconfie se houver: - Dor ou inchaço da glândula parótida (a principal glândula da caxumba); - Aumento do fluxo salivar (pode acontecer no início da doença); - Olhos secos, sensação de areia nos olhos e/ou dificuldade para piscar; - Pele seca; - Ausência [opopular.com.br]

• Urticária

  Algumas são: Dor nas articulações e no corpo; Cansaço e fraqueza; Tosse seca; Alterações na pele, como urticárias, manchas roxas, feridas na pele e alterações da sensibilidade. [tuasaude.com]

  O envolvimento dos vasos da pele atinge 20 a 30 por cento dos doentes e pode ser de natureza inflamatória, com vasculite, púrpura palpável, petéquias ( pequenas hemorragias que ocorrem nos pequenos vasos sanguíneos) e urticária crónica ou nódulos subcutâneos [atlasdasaude.pt]

  Complicações Ela se manifesta ainda com alterações na pele, como urticárias, manchas roxas e feridas. Pode causar diversas complicações, atingindo órgãos como rins, pulmões, fígado e pâncreas. [gazetaonline.com.br]

  Estímulos físicos ou emocionais (os mesmos que para urticária grave) Para a maioria dos estímulos, urticária que geralmente ocorre dentro de segundos ou minutos após a exposição ao estímulo No caso de pressão na pele, urticária que começa em 4 a 6 horas [msdmanuals.com]

• Artralgia

  Dentre os sintomas que os pacientes podem apresentar estão: xeroftalmia (olhos secos), xerostomia (boca seca) que são os mais comuns, porém também podem ocorrer secura na pele, nariz e vagina; fadiga e artralgias (dores articulares). [artritereumatoide.com.br]

  A hidroxicloroquina é um imunomodulador que é frequentemente prescrito para pacientes com síndrome de Sjögren primária que se apresentam com sintomas gerais como fadiga, artralgia e mialgia. [dynamed.com]

  Os sinais e sintomas incluem artralgia, rigidez [passeidireto.com]

  Síndrome de Sjögren Sintomas Secura da boca, olhos, pele, mucosa nasal e vaginal; Rigidez matinal (dificuldade em abrir as mãos); Artralgias (dores nas articulações); Dificuldade na deglutição; Crises de pânico; Falta de cabelo; Tosse seca; Anemia; Fadiga [pt.slideshare.net]

  Artralgia ocorre em cerca de 50% dos pacientes. Artrite ocorre em cerca de 33% dos pacientes, sendo similar em distribuição à artrite reumatoide, mas não é erosiva. [msdmanuals.com]

• Lágrima

  Quando lágrimas artificiais não resolvem suficientemente o problema, a cirurgia é ocasionalmente tentada para retardar a destruição das glândulas produtoras de lágrimas. Uma boa higiene oral é essencial. [portalsaofrancisco.com.br]

  O paciente refere que não tem lágrima, têm sensação de que os olhos ardem, queimam, têm areia, e que ficam vermelhos. [reumatologiapr.com.br]

  Um oftalmologista poderá recomendar a utilização de lágrimas artificiais, gotas ou pomadas que ajudarão a reduzir o desconforto. Prof. [salgadoborges.com]

  Manifestações oculares A secura dos olhos, denominada " xeroftalmia ”, é frequente na população, podendo ser causada por redução da produção de lágrima e por perda de lágrima por evaporação excessiva. [atlasdasaude.pt]

  A quantidade de água que atinge o papel em 5 minutos é medida, e o exame vai informar como está a produção de lágrimas. [reumatocare.com.br]

• Olhos secos

  A circunstância é caracterizada especificamente pela presença de uma boca seca e de uns olhos secos (sintomas do sicca). [news-medical.net]

  Pacientes com olhos secos correm maior risco de infecções ao redor do olho e podem ter danos à córnea. [portalsaofrancisco.com.br]

  O diagnóstico se baseia nos sintomas de olho seco e boca seca, além de exames de sangue. É muito importante que se afastem outras causas de olho seco (como conjuntivite alérgica) e de boca seca (como medicamentos, principalmente os antidepressivos). [reumatologiapr.com.br]

  Quadro Clínico A principal manifestação da SS é a secura generalizada, sendo a boca seca (xerostomia) e os olhos secos (xeroftalmia) as principais queixas, devido à diminuição da produção de saliva e lágrimas respectivamente. [sobrau.com]

• Diminuição da acuidade visual

  […] da acuidade visual, queratoses filamentosos (escamosa coluna epitelial), que permanecer ligado a ele, lembrando fibras da mucosa, que podem ser associados a processos infecciosos. [estudandoraras.blogspot.com]

• Olho vermelho

  vermelhos, ardentes, coceira e / ou secos Boca seca Dificuldade em engolir Perda de sabor e cheiro Pele, nariz, garganta e / ou pulmões secos Glândulas salivares inflamadas Cárie dentária severa causada por boca seca Candida infecções orais Secura vaginal [hospitalinfantilsabara.org.br]

• Insuficiência Renal

  No entanto, se os pulmões, rins ou linfonodos forem danificados pelos anticorpos, pode ocorrer pneumonia, insuficiência renal ou linfoma. [msdmanuals.com]

Nesses casos, o mais indicado é procurar um reumatologista, que poderá determinar por meio de biópsia de glândulas salivares e exames clínicos se o paciente é portador da síndrome. [correiobraziliense.com.br]

Apesar de sua condição bucal não ser a queixa principal da paciente, os principais achados bucais referenciados na literatura foram evidenciados durante o exame clínico 2,4-9,15-17,19. [revodonto.bvsalud.org]

• Hiperglobulinemia

  Somado à forma clássica, algumas manifestações podem se diagnosticadas: fadiga generalizada, fibromialgia, miosiste, linfoma, febre de baixa intensidade, anemia normocítica, hiperglobulinemia, púrpura e vasculite 1- 3,5,10,16. [revodonto.bvsalud.org]

[…] tratar a fadiga em Sjögren; Dehidroepiandrosterona (DHEA) não é recomendada para o tratamento da fadiga em Sjögren; Etanercepte e infliximabe não são recomendados para o tratamento da fadiga em Sjögren; Destaca-se também algumas recomendações para o [pebmed.com.br]

No entanto, uma pesquisa descobriu que tratamentos periodontais (em inflamações severas da gengiva) podem ajudar no controle dessa síndrome. [terra.com.br]

Tratamento O tratamento inicia-se com a orientação adequada de médico especialista a cada paciente. [materdei.com.br]

Drogas anti-inflamatórias não esteróides (DAINS), drogas esteróides, e os imuno-supressores são freqüentemente usadas no tratamento da Síndrome de Sjögren. Para indivíduos com quadros mais graves um tratamento mais agressivo é necessário. [reumatorj.com.br]

O objetivo do tratamento é aliviar os sintomas. [hospitalinfantilsabara.org.br]

Não há tratamento que permita a cura da doença, no entanto o prognóstico é bom, pois não põe em risco a vida nem prejudica a vida alheia, comparativamente com a população geral. 10. [pt.slideshare.net]

Ainda não existe uma cura definitiva, mas seu diagnóstico e intervenções precoces podem melhorar o prognóstico. O tipo de tratamento vai depender dos sintomas e da sua gravidade. [pebmed.com.br]

Prognóstico A síndrome pode lesar órgãos vitais do corpo com sintomas que podem se estabilizar ou piorar, mas a doença não sofre remissão, como outras doenças auto-imunes fazem. [estudandoraras.blogspot.com]

O prognóstico geralmente é bom. No entanto, se os pulmões, rins ou linfonodos forem danificados pelos anticorpos, pode ocorrer pneumonia, insuficiência renal ou linfoma. [msdmanuals.com]

O síndrome de Sjögren é uma doença inflamatória crónica, de etiologia desconhecida e patogenia autoimune. A manifestação que o define é o síndrome seco, expresso por xeroftalmia e xerostomia. [neurologia.com]

Fascie esquilo.” 30 À palpação, a consistência das glândulas geralmente é maior, mas eles não são flutuantes, ou sensível. 31 O diagnóstico diferencial de inchaço nas glândulas parótidas de SS deve ser feito com uma variedade de condições têm diferentes etiologias [estudandoraras.blogspot.com]

De etiologia ainda desconhecida, acredita-se que fatores nutricionais, imunológicos, neurológicos, virais, hereditários, genéticos e hormonais possam interagir para o surgimento da doença 2,6,9-15. [revodonto.bvsalud.org]

Epidemiologia A SS pode aparecer em qualquer idade e em ambos os sexos, mas possui maior frequência em mulheres por volta da quinta década de vida. [sobrau.com]

EPIDEMIOLOGIA A doença de Sjögren pode ocorrer em todas as ida- des, mas afeta principalmente mulheres durante a quin- ta e sexta década de vida, com uma relação de homem para mulher de 9 para 1. A prevalência é estimada em 3% a 4% da população(1). [passeidireto.com]

Síndrome de Sjögren secundária (SSS): É este o xeroftalmia e / ou xerostomia, geralmente menos intensa do que no PSS, associado com doença auto-imune ou condição claramente identificados ( Tabela 1 ). 4-7 Epidemiologia A doença tem uma prevalência entre [estudandoraras.blogspot.com]

Franco Sonia Maria Soares Ferreira Olivia Maria Guimarães Marroquim Fernanda Braga Peixoto Resumo Objetivo: Enfatizar a relevância diagnóstica na prática odontológica clínica visando a correta conduta terapêutica no alívio da sintomatologia e eventual prevenção [acervomais.com.br]

Nem sequer conseguimos fazer nada ao nível da prevenção. No entanto, há algumas teorias que apontam para causas hormonais e genéticas. [cmjornal.pt]

[…] convidado a dar uma conferencia de 60 minutos de duração para falar aos dentistas durante a realização do próximo Congresso Internacional de Odontologia, a ser realizado no mês de julho, para falar sobre as hepatites virais, suas formas de transmissão e prevenção [hepato.com]

Prevenção Não há indicações para prevenir a síndrome de Sjögren, porque a causa é desconhecida. Referências Fox RI. Síndrome de Sjogren. Lancet 2005; 366: 321-331. Kassan SS, Montsopolous HM. Manifestações clínicas da doença de Sjogren. [hospitalinfantilsabara.org.br]

Pode ser indicada prescrição de medicação anti-fúngica com vistas ao tratamento ou prevenção destas infecções 5,16. Os pacientes devem ser encorajados a utilizarem saliva artificial ou aumentarem o consumo de líquidos 2. [revodonto.bvsalud.org]