Apresentação
A síncope neuromediada é a mais comum e inclui as apresentações de síncope vasovagal, síncope situacional, e síndrome postural ortostática taquicardizante. [genmedicina.com.br]
Habitualmente a síncope vasovagal envolve mecanismos centrais deflagrados pela emoção, dor, calor, estresse ortostático, desidratação, estado pós prandial, uso de álcool e costuma ter sua primeira apresentação ainda na idade mais jovem especialmente na [socerj.org.br]
Outras formas de apresentação de síncope neurocardiogênica, como síncopes situacionais ou pós-miccionais, são mais prováveis em indivíduos de meia-idade ou idosos do que nos mais jovens. [revista.hupe.uerj.br]
Neurológico(a)
-
Tontura
Aproximadamente 10% destes doentes (n 1.138) apresentava história de tonturas em ortostatismo. [mgfamiliar.net]
No retorno, mantinha astênia e tontura aos esforços. Os exames laboratoriais tiveram como resultado anemia carencial e função tireoidiana normal. [socesp2019.socesp.org.br]
A resposta de HSC esteve associada a sintoma de tontura na posição supina e a síncope em postura ortostática em todos os pacientes. [jbac.org.br]
Ela fica muito mal, com tonturas, dores de cabeça, tem 2 a 4 desmaios por dia. Eu não sei mais o que fazer. Me indicam algo? Vai ficar desmaiando a vida toda. TILT treino funciona pouco. Coloca logo uma marcapasso bicameral. [doctoralia.com.br]
Pode haver tonturas ou um “zumbido” nos ouvidos. Depois de alguns minutos, você se recupera sozinho espontaneamente. A síncope não é considerada uma doença, mas sim um sintoma de uma ou mais condições possivelmente sérias. [sbgg-sp.com.br]
Sistema de corpo inteiro
-
Anemia
Os exames laboratoriais tiveram como resultado anemia carencial e função tireoidiana normal. [socesp2019.socesp.org.br]
[…] hemodinâmicos, paradas cardiorrespiratórias, porque comprometem o fluxo normal do sangue para os tecidos, em especial para o cérebro; Distúrbios metabólicos: hipoglicemia (falta de açúcar no sangue causada por jejum prolongado ou diabetes descompensado), anemia [drauziovarella.uol.com.br]
Distúrbios metabólicos: hipoglicemia (falta de açúcar no sangue causada por jejum prolongado ou diabetes descompensado), anemia intensa, hemorragias, desidratação e desequilíbrio na composição dos sais minerais da corrente sanguínea. [amazoncor.com.br]
[…] situações desencadeantes das síncopes situacionais e neurocardiogênicas, e nestas, utilização de beta-bloqueadores (com precauções); - fludrocortisona para expansão volumétrica nas vasovagais; - eliminação de drogas vaso-ativas e diuréticas; - correção de anemias [relampa.org.br]
-
Hipoxemia
[…] desencadeantes das síncopes situacionais e neurocardiogênicas, e nestas, utilização de beta-bloqueadores (com precauções); - fludrocortisona para expansão volumétrica nas vasovagais; - eliminação de drogas vaso-ativas e diuréticas; - correção de anemias e hipoxemias [relampa.org.br]
Tratamento
Os demais foram inicialmente submetidos a tratamento clínico, guiado por teste de inclinação seriado. [jbac.org.br]
TRATAMENTO Síncope não é uma doença, é um sintoma. Portanto, o tratamento é o da desordem subjacente. Qualquer que seja a causa, as metas do tratamento são o aumento da sobrevida, a prevenção de recorrências e das lesões decorrentes das quedas. [revista.hupe.uerj.br]
Como tratar O tratamento para síncope depende da(s) causa(s). Isso é particularmente importante se você tem problemas cardíacos. Os ataques cardíacos podem exigir tratamento médico agressivo. [sbgg-sp.com.br]
Não é um exame recomendado para acompanhamento de eficácia de tratamento, pois um teste negativo não exclui o diagnóstico de síncope reflexa (baixa sensibilidade). [socerj.org.br]
Tratamento Toda a pessoa que sofreu um desmaio, por mais rápido e aparentemente inofensivo que seja, deve ser levada a um serviço de saúde para avaliação o mais depressa possível. [drauziovarella.uol.com.br]
Prognóstico
Interessa salientar que o prognóstico da síncope, em termos de mortalidade, depende da sua causa. [vitalhealth.pt]
Os doentes cuja síncope é de origem cardiovascular têm prognóstico reservado, devendo ser internados num hospital para estudo pormenorizado. [ionline.sapo.pt]
Em indivíduos com coração estruturalmente normal, a síncope está associada a um prognóstico favorável na maioria dos casos (5). Entretanto, a determinação da causa nem sempre é fácil. [revista.hupe.uerj.br]
De modo geral, costumam ser de curta duração e bom prognóstico. Trata-se de um evento clínico comum, que atinge mais as pessoas idosas, os portadores de cardiopatias e as mulheres jovens. [drauziovarella.uol.com.br]
Etiologia
A síncope de etiologia inexplicada foi de 5% e a taxa de síncope de etiologia cardíaca foi de 13%. [revportcardiol.org]
Por outro lado, a taxa de mortalidade é variável e está diretamente relacionada com a causa subjacente e a idade, sendo observada as maiores incidências em pacientes com síncope de etiologia cardiogênica, e mais de 60 anos. [cardios.com.br]
CONCLUSÃO A terapêutica da síncope deve estar baseada na etiologia, daí a importância de um diagnóstico preciso. [relampa.org.br]
Etiologia Na maioria dos casos é benigna mas em raros casos pode estar associada a patologia grave, nomeadamente do foro cardíaco, com risco de morte súbita. A abordagem diagnóstica deve, por isso, ser detalhada com elevado grau de suspeição. [pedipedia.org]
A hiperventilação em razão de transtornos mentais e comportamentais resulta em hipoperfusão cerebral e, por isso, pode ser causa de síncope. [1] Exames complementares determinam ou confirmam a causa e a etiologia da síncope, além de serem importantes [genmedicina.com.br]
Epidemiologia
Epidemiologia É frequente em idade pediátrica especialmente na adolescência (15-20% das crianças e adolescentes terá pelo menos um episódio de síncope). [pedipedia.org]
Fisiopatologia
Fisiopatologia O cérebro apresenta mecanismos intrínsecos de regulação do fluxo sanguíneo, o que se chama de autorregulação do fluxo. [passeidireto.com]
Ana Inês da Costa Bronchtein – Rotina do setor de arritmias cardíacas do hospital Copa D’or A Síncope é definida como perda transitória da consciência, não traumática e autolimitada cuja fisiopatologia básica é a hipoperfusão cerebral difusa e transitória [socerj.org.br]
A fisiopatologia da incapacidade de manutenção da pressão arterial adequada durante a posição ortostática é baseada na associação de uma regulação autonômica incompetente e/ou hipovolêmica relativa. [relampa.org.br]
Figura 1- Fisiopatologia da síncope neurocardiogênica e o teste de inclinação no desencadeamento da mesma. [jbac.org.br]
Prevenção
As funções básicas desse algoritmo seriam detectar mudanças na freqüência cardíaca responsáveis pela síncope e/ou por sintomas debilitantes, confirmar continuamente a freqüência cardíaca e permitir a estimulação para prevenção de síncope e alívio dos [jbac.org.br]
Enquadramento: A hipotensão ortostática representa uma causa frequente de quedas, particularmente na população idosa, sendo importante a sua avaliação e prevenção através do ensino de técnicas posturais. [mgfamiliar.net]
Qualquer que seja a causa, as metas do tratamento são o aumento da sobrevida, a prevenção de recorrências e das lesões decorrentes das quedas. A importância dessas metas depende da causa da síncope. [revista.hupe.uerj.br]