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Síncope cardiogénica


Apresentação

  • Apresentações atípicas de síncope são facilmente confundidas com convulsão. A síncope pode mesmo assemelhar-se a um episódio de convulsão, sendo neste caso denominada como síncope convulsiva.[passeidireto.com]
  • A síncope neuromediada é a mais comum e inclui as apresentações de síncope vasovagal, síncope situacional, e síndrome postural ortostática taquicardizante.[genmedicina.com.br]
  • Outras formas de apresentação de síncope neurocardiogênica, como síncopes situacionais ou pós-miccionais, são mais prováveis em indivíduos de meia-idade ou idosos do que nos mais jovens.[revista.hupe.uerj.br]
  • Normalmente, entre 15 e 30 minutos após a apresentação do episódio, há uma alta probabilidade de recorrência (Mayo Clinic, 2016).[pt.thpanorama.com]
Convulsão
  • Apresentações atípicas de síncope são facilmente confundidas com convulsão. A síncope pode mesmo assemelhar-se a um episódio de convulsão, sendo neste caso denominada como síncope convulsiva.[passeidireto.com]
  • A distinção entre síncope e convulsão, muitas vezes, só é possível através de exames complementares (25).[revista.hupe.uerj.br]
  • Exemplos: convulsão, acidente vascular cerebral (AVC), ataque isquêmico transitório, hidrocefalia. Nestes casos, a síncope geralmente, está associada com alterações na força muscular, marcha, fala ou visão. A recuperação da consciência é mais lenta.[arritmiacardiaca.com.br]
  • Síncope Neurológica Em alguns casos, desmaios ou perda de consciência são os primeiros indicadores da presença de uma alteração significativa no nível neurológico: convulsões, acidentes vasculares cerebrais, ataques isquêmicos transitórios (AIS) (Cleveland[pt.thpanorama.com]
Tontura
  • Enquanto muitas pessoas terão algum tipo de aviso (pródromos) que a síncope é iminente (tontura, vertigem, palpitação, visão enovoada, nausea etc.),algumas pessoas não tem.[users.med.up.pt]
  • A recuperação após o desmaio costuma ser rápida e algumas pessoas, especialmente os idosos, podem apresentar sintomas após o despertar, como desorientação, confusão mental, dor de cabeça, náuseas e tontura.[tuasaude.com]
  • Esse tipo de desmaio avisa quando vai chegar, pois é precedido por: turvação visual, suor frio, náuseas, tontura. Ao deitar-se no início destes sintomas a pessoa pode não desmaiar. Síncope postural: Também chamado de hipotensão postural.[arritmiacardiaca.com.br]
  • Muitos vão ter experimentado ou observado o seguinte cenário em mais de uma ocasião: Antes de perder a consciência, a pessoa sente tonturas, náuseas e sua visão pode ser alterado perceber um fundo preto ou branco.[pt.thpanorama.com]
Queda
  • Isto provoca uma queda de sangue para as extremidades (gravidade) que é tolerado facilmente por pessoas com função autonómica normal.[users.med.up.pt]
  • Como o resto, ocorre devido a uma queda súbita da pressão arterial e, consequentemente, do fluxo sanguíneo cerebral (Cleveland Clinic, 2016).[pt.thpanorama.com]
  • É mais frequente em mulheres entre 15 e 50 anos de idade e inclui mecanismos hormonais e neurais. [1,3,4] A hipersensibilidade do seio carotídeo ocorre mais em homens idosos, os quais apresentam queda superior a 50 mmHg na pressão arterial sistólica e[genmedicina.com.br]
  • Quedas ocorrem em 20% dos idosos, 10% das quais devem-se a síncopes.[relampa.org.br]
  • Quais são as causas As síncope vasovagal é provocada por queda da pressão arterial e dos batimentos cardíacos devido a certos estímulos ao nervo vago.[tuasaude.com]
Veterinário
  • Grande número de animais com síncope tem etiologia desconhecida e, apesar de em medicina humana existirem estudos que comprovam baixo risco de morte súbita nestes casos, em medicina veterinária não existe esta demonstração (Dangman, 1999).[passeidireto.com]
Incontinência urinária
  • Interrogar sobre Inicio; duração e término do evento: náuseas, vomitos, dores abdominais, dor torácica, moviemntos tonico-clonicos, palpitações, duração da perda de consciência, incontinência urinária e/ou fecal.[iepmoinhos.com.br]

Tratamento

  • Por esse motivo o tratamento deverá ser iniciado tão logo se diagnostique o choque.[mundoeducacao.bol.uol.com.br]
  • Como é feito o tratamento A principal forma de tratamento da síndrome vasovagal é com a adoção de medidas para evitar as causas desencadeantes e prevenir novas crises, como não ficar muito tempo de pé, levantar-se rapidamente, permanecer em ambiente muito[tuasaude.com]
  • TRATAMENTO Síncope não é uma doença, é um sintoma. Portanto, o tratamento é o da desordem subjacente. Qualquer que seja a causa, as metas do tratamento são o aumento da sobrevida, a prevenção de recorrências e das lesões decorrentes das quedas.[revista.hupe.uerj.br]
  • Os princípios gerais de tratamento são o rápido reconhecimento da condição; rápido tratamento ou exclusão de causas reversíveis; e rápida estabilização do estado clínico e hemodinâmico.[portaleducacao.com.br]

Prognóstico

  • Em indivíduos com coração estruturalmente normal, a síncope está associada a um prognóstico favorável na maioria dos casos (5). Entretanto, a determinação da causa nem sempre é fácil.[revista.hupe.uerj.br]
  • Pré-síncope: um sintoma com o mesmo significado prognóstico que a síncope? Rev Esp Cardiol, 613-6. Síncope (desmaio). (2015). Obtido da American Heart Association. Página de Informações da Síncope. (2011).[pt.thpanorama.com]
  • Seu prognóstico depende da causa. A síncope neuromediada é a mais comum, apresentando morbidade e piora da qualidade de vida.[genmedicina.com.br]
  • A etiologia cardíaca relaciona-se ao pior prognóstico, independente da idade, com mortalidade anual de 18 a 33%.[relampa.org.br]

Etiologia

  • Grande número de animais com síncope tem etiologia desconhecida e, apesar de em medicina humana existirem estudos que comprovam baixo risco de morte súbita nestes casos, em medicina veterinária não existe esta demonstração (Dangman, 1999).[passeidireto.com]
  • A síncope de etiologia inexplicada foi de 5% e a taxa de síncope de etiologia cardíaca foi de 13%.[revportcardiol.org]
  • Por outro lado, a taxa de mortalidade é variável e está diretamente relacionada com a causa subjacente e a idade, sendo observada as maiores incidências em pacientes com síncope de etiologia cardiogênica, e mais de 60 anos.[cardios.com.br]
  • A hiperventilação em razão de transtornos mentais e comportamentais resulta em hipoperfusão cerebral e, por isso, pode ser causa de síncope. [1] Exames complementares determinam ou confirmam a causa e a etiologia da síncope, além de serem importantes[genmedicina.com.br]
  • Resultante de hipofluxo cerebral crítico e autolimitado, tem etiologia variável e ampla1-3. A etiologia cardíaca relaciona-se ao pior prognóstico, independente da idade, com mortalidade anual de 18 a 33%.[relampa.org.br]

Prevenção

  • Alguns necessitarão de fármacos para prevenção de desmaios futuros. Uma variedade de medicamentos diferentes é usada, e nenhum fármaco serve para todos os casos.[users.med.up.pt]
  • Qualquer que seja a causa, as metas do tratamento são o aumento da sobrevida, a prevenção de recorrências e das lesões decorrentes das quedas. A importância dessas metas depende da causa da síncope.[revista.hupe.uerj.br]
  • Prevenção Quando sintomas premonitórios começam a aparecer (mal-estar, náusea, palidez, etc.), alguns médicos especialistas recomendam: - Evite multidões, roupas apertadas e procure um lugar fresco e tranquilo. - Para ser colocado em local seguro, sem[pt.thpanorama.com]

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