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Sarcoma de Kaposi


Apresentação

  • O sarcoma de Kaposi relacionado com a AIDS, ao contrário de outras formas da doença, tende a ter um curso clínico agressivo e é a apresentação mais comum do sarcoma de Kaposi. Epidemiologia.[emmanuelfranca.com.br]
  • Tratamento do SK relacionado à AIDS O SK relacionado a Aids é caracterizado por apresentação e curso clínico muito diversificado. Portanto o mesmo tipo de tratamento não pode ser recomendado para todos os pacientes.[portaleducacao.com.br]
  • O SK pode ocorrer em até seis formas de apresentações clínicas, que são: a forma macular, a forma em placa, a nodular, a exofítica, a infiltrativa e a linfadenopática.[revista.hupe.uerj.br]
Linfadenopatia
  • Eles podem incluir infiltrados reticulonodulares difusos, infiltrados intersticiais, derrames pleurais, linfadenopatia hilar ou mediastinal, ou um nódulo pulmonar isolado.[emmanuelfranca.com.br]
  • Pacientes usualmente apresentam-se com linfadenopatia, espenomegalia e edema, assim como sintomas respiratórios, gastrintestinais, dermatológicos ou neurológicos.[pebmed.com.br]
  • Em mais de 60% é comum a presença de linfadenopatia generalizada no momento do diagnóstico, e cerca de 50% dos pacientes têm lesões em um ou mais sítios ao longo do tubo digestório. 20 A partir da introdução da HAART, em 1996, a incidência de formas de[revista.hupe.uerj.br]
Linfedema
  • Terapia sistêmica A terapia sistêmica é indicada para doença visceral sintomática ou com risco de vida, doença mucocutânea rapidamente progressiva com dor ou ulceração e linfedema sintomático.[emmanuelfranca.com.br]
Vómito
  • Nos casos mais graves, em que o sarcoma de Kaposi atinge o sistema gastrointestinal, o fígado ou os pulmões, pode surgir sangramento nesses órgãos, dor abdominal, náuseas e vômitos.[tuasaude.com]
  • Quando associados com a SIDA, podem manifestar-se noutras localizações internas como os pulmões e o sistema digestivo; Os sintomas nestes casos passam por: – Edema devido aos vasos linfáticos estarem entupidos; – Dificuldades respiratórias; – Náusea e vómitos[knoow.net]
  • Lesões gastrointestinais podem ocorrer e são frequentemente assintomáticas e clinicamente indolentes, mas os sinais e sintomas incluem: odinofagia, disfagia, náuseas, vômitos, dor abdominal, hematêmese, hematoquezia, melena, obstrução intestinal.[emmanuelfranca.com.br]
Náusea
  • Nos casos mais graves, em que o sarcoma de Kaposi atinge o sistema gastrointestinal, o fígado ou os pulmões, pode surgir sangramento nesses órgãos, dor abdominal, náuseas e vômitos.[tuasaude.com]
  • […] pálpebras; – Quando associados com a SIDA, podem manifestar-se noutras localizações internas como os pulmões e o sistema digestivo; Os sintomas nestes casos passam por: – Edema devido aos vasos linfáticos estarem entupidos; – Dificuldades respiratórias; – Náusea[knoow.net]
  • Lesões gastrointestinais podem ocorrer e são frequentemente assintomáticas e clinicamente indolentes, mas os sinais e sintomas incluem: odinofagia, disfagia, náuseas, vômitos, dor abdominal, hematêmese, hematoquezia, melena, obstrução intestinal.[emmanuelfranca.com.br]
Dor abdominal
  • Nos casos mais graves, em que o sarcoma de Kaposi atinge o sistema gastrointestinal, o fígado ou os pulmões, pode surgir sangramento nesses órgãos, dor abdominal, náuseas e vômitos.[tuasaude.com]
  • Lesões gastrointestinais podem ocorrer e são frequentemente assintomáticas e clinicamente indolentes, mas os sinais e sintomas incluem: odinofagia, disfagia, náuseas, vômitos, dor abdominal, hematêmese, hematoquezia, melena, obstrução intestinal.[emmanuelfranca.com.br]
Hematoquezia
  • Lesões gastrointestinais podem ocorrer e são frequentemente assintomáticas e clinicamente indolentes, mas os sinais e sintomas incluem: odinofagia, disfagia, náuseas, vômitos, dor abdominal, hematêmese, hematoquezia, melena, obstrução intestinal.[emmanuelfranca.com.br]
Odinofagia
  • Lesões gastrointestinais podem ocorrer e são frequentemente assintomáticas e clinicamente indolentes, mas os sinais e sintomas incluem: odinofagia, disfagia, náuseas, vômitos, dor abdominal, hematêmese, hematoquezia, melena, obstrução intestinal.[emmanuelfranca.com.br]
Dor torácica
  • Nesses casos, os sintomas são semelhantes ao de qualquer outro tumor nesses locais, como falta de ar, tosse (que pode ter expectoração sanguinolenta), dor torácica, sangramento nas fezes, obstrução intestinal e diarreia.[mdsaude.com]
  • Mas muitos autores acreditam que os roncos, o sangramento, e a dor torácica são devidos a infecções pulmonares oportunistas.[dev.boasaude.com.br]
Linfadenopatia generalizada
  • Em mais de 60% é comum a presença de linfadenopatia generalizada no momento do diagnóstico, e cerca de 50% dos pacientes têm lesões em um ou mais sítios ao longo do tubo digestório. 20 A partir da introdução da HAART, em 1996, a incidência de formas de[revista.hupe.uerj.br]
Tosse
  • Os principais sintomas são dispnéia (falta de ar) e tosse. Febre e transpiração noturnas podem ocorrer. A tosse acompanhada de secreção, com sangue, é rara.[dev.boasaude.com.br]
  • Nesses casos, os sintomas são semelhantes ao de qualquer outro tumor nesses locais, como falta de ar, tosse (que pode ter expectoração sanguinolenta), dor torácica, sangramento nas fezes, obstrução intestinal e diarreia.[mdsaude.com]
  • As lesões pulmonares podem ser um achado radiográfico assintomático, mas os sinais e sintomas podem incluir: tosse, dispneia, hemoptise, dor no peito. Diagnóstico.[emmanuelfranca.com.br]
Derrame pleural
  • Outro sinal que pode ocorrer é o derrame pleural, que apresenta um aspecto cristalino, mas é uma ocorrência rara, e geralmente está relacionada a alguma infecção oportunista. Conforme o Dr.[dev.boasaude.com.br]
  • Radiografia de tórax: SK pulmonar apresenta-se radiologicamente com padrão nodular difuso, pouco componente intersticial e com derrames pleurais (frequentemente sanguinolentos, com citologia não diagnóstica).[portaleducacao.com.br]
  • Eles podem incluir infiltrados reticulonodulares difusos, infiltrados intersticiais, derrames pleurais, linfadenopatia hilar ou mediastinal, ou um nódulo pulmonar isolado.[emmanuelfranca.com.br]
Dispneia
  • Os principais sintomas são dispnéia (falta de ar) e tosse. Febre e transpiração noturnas podem ocorrer. A tosse acompanhada de secreção, com sangue, é rara.[dev.boasaude.com.br]
  • As lesões pulmonares podem ser um achado radiográfico assintomático, mas os sinais e sintomas podem incluir: tosse, dispneia, hemoptise, dor no peito. Diagnóstico.[emmanuelfranca.com.br]
Hemoptise
  • As lesões pulmonares podem ser um achado radiográfico assintomático, mas os sinais e sintomas podem incluir: tosse, dispneia, hemoptise, dor no peito. Diagnóstico.[emmanuelfranca.com.br]
Lesão cutânea
  • […] acometer também boca e faringe na pele branca; Surgimento de lesões cutâneas de coloração marrom escura na pele negra; Inchaço nos membros inferiores por conta da má circulação e retenção de líquidos; Sangramentos no sistema digestório; Diminuição da[wecareskin.com]
  • As lesões cutâneas de SK são tipicamente nodulares, pigmentadas, indolores, de tamanhos variáveis de milímetros e placas tumorais confluentes de 5 a 10 cm de diâmetro e de fácil reconhecimento.[portaleducacao.com.br]
  • Apresenta-se como lesões cutâneas, afetando em especial os membros inferiores e não provoca dor. Forma endêmica : foi descrita pela primeira vez em 1950 como uma das formas mais frequentes de cancro na África.[infoescola.com]
  • cutânea seja discreta ou localizada.[anaisdedermatologia.org.br]
  • Sinais e Sintomas: – Os primeiros sintomas costumam de ser lesões cutâneas, as mesmas variam em forma, formato, número, tamanho e cor, podendo ir do castanho claro ao roxo escuro. A lesão inicial pode ser única ou múltipla.[knoow.net]

Exames clínicos

  • O exame clínico da pele, membranas mucosas e nódulos linfáticos é recomendado em intervalos de três meses. Os pulmões e o trato gastrointestinal devem ser monitorizados em intervalos de 6-12 meses com testes de diagnóstico apropriados se indicado.[portaleducacao.com.br]
Derrame pleural
  • Outro sinal que pode ocorrer é o derrame pleural, que apresenta um aspecto cristalino, mas é uma ocorrência rara, e geralmente está relacionada a alguma infecção oportunista. Conforme o Dr.[dev.boasaude.com.br]
  • Radiografia de tórax: SK pulmonar apresenta-se radiologicamente com padrão nodular difuso, pouco componente intersticial e com derrames pleurais (frequentemente sanguinolentos, com citologia não diagnóstica).[portaleducacao.com.br]
  • Eles podem incluir infiltrados reticulonodulares difusos, infiltrados intersticiais, derrames pleurais, linfadenopatia hilar ou mediastinal, ou um nódulo pulmonar isolado.[emmanuelfranca.com.br]

Tratamento

  • Tratamento O tipo de tratamento para o sarcoma de Kaposi depende do tipo de tumor. O tamanho e a localização das lesões, o estado geral do paciente é sempre levado em conta antes da definição do tratamento.[portaleducacao.com.br]
  • O tratamento consiste inicialmente apenas na TARV, tendo uma resposta de 20% a 80% isoladamente, principalmente naqueles pacientes virgens de tratamento.[pebmed.com.br]
  • O tratamento, em casos onde o sarcoma está associado ao HIV, deve combinar tratamentos para ambas as doenças.[infoescola.com]
  • O envolvimento pulmonar é muito grave e, sem tratamento, a média de vida após o diagnóstico é de poucos meses.[dev.boasaude.com.br]

Prognóstico

  • As localizações mais frequentes são estômago e duodeno, mas qualquer segmento do trato gastrintestinal pode ser afetado, SK pulmonar parenquimatoso é mais frequentemente sintomático e guarda um prognóstico ruim.[portaleducacao.com.br]
  • Níveis elevados de citocinas, IgE e ferritina estão associados a pior prognóstico.[pebmed.com.br]
  • Incidence of malignancies in HIV-infected patients and prognostic role of current CD4 cell count: evidence from a large Italian cohort study. Clin Infect Dis. 2010 May;50(9):1316-21. [ Links ] 22.[scielo.iec.gov.br]
  • […] tinha emergido. 18 Atualmente, são reconhecidas quatro formas clínicas: a clássica, a endêmica da África, a iatrogênica e a epidêmica relacionada ao HIV. 19 O estado imunológico do hospedeiro e o envolvimento dos linfonodos são fatores importantes no prognóstico[revista.hupe.uerj.br]

Epidemiologia

  • A Epidemiologia do Sarcoma de Kaposi Relacionado à AIDS Os primeiros casos de (SK) foram descritos por Moritz Kaposi em 1872, e era uma condição associada a homens idosos do oeste da Europa.[dev.boasaude.com.br]
  • Epidemiologia. SK AIDS-associado é o tumor mais comum que ocorre nas pessoas infectadas pelo HIV, sendo mais frequente em homens homossexuais ou bissexuais.[emmanuelfranca.com.br]
  • Palavras-chave: Síndrome de Imunodeficiência Adquirida; Sarcoma de Kaposi; Terapia Antirretroviral de Alta Atividade; Epidemiologia Descritiva Resumen OBJETIVO: estimar la prevalencia del sarcoma de Kaposi (SK) en pacientes con SIDA e identificar los[scielo.iec.gov.br]
  • Epidemiologia O SK ficou mais conhecido em 1981, quando foram classificados 26 casos entre homossexuais masculinos da Califórnia e da cidade de Nova York, confirmando a associação entre o SK e a Síndrome de Imunodeficiência Adquirida.[portaleducacao.com.br]
Distribuição por sexo
Distribuição por idade

Fisiopatologia

  • Fisiopatologia. O sarcoma de Kaposi é causado por uma proliferação excessiva de células de fuso que parecem ter origem de células endoteliais.[emmanuelfranca.com.br]

Prevenção

  • Leia também as partes 2 e 3: Câncer associado ao HIV: linfomas (parte 2) Câncer associado ao HIV: HPV e prevenção (parte 3) É médico e também quer ser colunista da PEBMED? Inscreva-se aqui![pebmed.com.br]
  • No Brasil, onde há disponibilidade de preservativo gratuito, a principal questão a enfrentar é a redução da barreiras de acesso a esse meio de prevenção da infecção.[scielo.iec.gov.br]

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