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Púrpura


Apresentação

  • De modo geral, a eosinopenia implica mau prognóstico, o que se confirmou na apresentação da gravidade inicial do paciente, que não apresentava eosinófilos no sangue periférico 3.[scielo.br]
  • O comprometimento gastrointestinal (estômago e intestino) é freqüente variando de 50 a 85% dos casos, tendo sido a apresentação inicial da PHS em até 19% dos pacientes.[sbp.com.br]
  • Doenças que podem mimetizar a apresentação clínica da PTT Como os critérios diagnósticos da PTT não são específicos, doenças sistêmicas múltiplas podem mimetizar a PTT, resultando em erro no diagnóstico.[bjn.org.br]
  • O aspirado e biópsia da medula óssea são, em geral, realizados para excluir outras causas de trombocitopenia, mas, quando a apresentação clínica é típica, são negativos.[alert-online.com]
  • O prognóstico mais favorável e as formas mais leves de apresentação clínica são presentes em menores de 2 anos. A doença é mais grave e causa maior comprometimento renal em adultos.[residenciapediatrica.com.br]
Erupções
  • O sintoma principal é uma erupção cutânea característica, que está presente em todos os doentes com PHS.[printo.it]
  • […] normal após uma lesão Hemorragia nasal sem causa óbvia Sangramento nas gengivas Em mulheres adultas, os períodos menstruais mais abundantes do que o normal Manchas vermelhas chamadas petéquias na pele As petéquias podem ocorrer em grupos e parecem uma erupção[hospitalinfantilsabara.org.br]
  • Além disso, em crianças com PTI, os efeitos colaterais mais comuns incluíram resfriados, nasofaringite (inflamação do nariz e garganta), rinite (inflamação no revestimento do nariz), dor na barriga ou na boca e garganta, dor de dentes, erupção cutânea[medicsupply.net]

Tratamento

  • Os efeitos do tratamento fizeram-se sentir logo às 2 semanas após o tratamento, tendo os quatro doentes apresentado valores de plaquetas superiores aos iniciais.[crioestaminal.pt]
  • O medicamento só pode ser obtido mediante receita médica e o seu tratamento deve ser iniciado e supervisionado por um médico com experiência no tratamento de doenças do sangue ou hepatite C crônica e suas complicações.[medicsupply.net]
  • Tratamento coadjuvante Há indícios de que o tratamento com PE teria apenas um efeito temporário sobre a base presumivelmente autoimune da doença, e o tratamento imunossupressor adicional poderia levar a uma resposta mais duradoura. 31 O tratamento com[bjn.org.br]
  • Com isso, a identificação desse subgrupo de pacientes pode evitar as complicações advindas dos tratamentos tradicionalmente usados na PTI. Palavras-chave Púrpura. Púrpura trombocitopênica imune. Helicobacter pylori / tratamento. Fisiopatologia.[portalseer.ufba.br]
  • Atualmente, o tratamento de primeira linha inclui observação, corticoide, imunoglobulina anti-D.[revistas.pucsp.br]

Prognóstico

  • A maioria das crianças apresenta respostas imunológicas que levam ao bom prognóstico da PHS.[residenciapediatrica.com.br]
  • Embora seja considerada uma doença autoimune de prognóstico geralmente favorável, alguns doentes com Púrpura Trombocitopénica Imune (PTI) não respondem aos tratamentos de primeira e segunda linha, ficando sujeitos à ocorrência de hemorragias graves.[crioestaminal.pt]
  • As formas de SHU atípica (SHU-D) têm prognóstico ruim.[bjn.org.br]
  • De modo geral, a eosinopenia implica mau prognóstico, o que se confirmou na apresentação da gravidade inicial do paciente, que não apresentava eosinófilos no sangue periférico 3.[scielo.br]
  • Em geral, o prognóstico é bom. A doença corre um curso fundamentalmente benigno. Não há espaço para terapêuticas exageradas ou agressivas em excesso.[alert-online.com]

Etiologia

  • Sua etiologia está na ruptura de capilares, sendo que geralmente é causada por traumatismos na pele ou nas mucosas. Em mulheres e crianças é comum o aparecimento de púrpura nas pernas com traumatismo mínimo ou até mesmo sem traumatismo.[infoescola.com]
  • Pela alta probabilidade de etiologia infecciosa para o quadro, iniciou-se antibioticoterapia de largo espectro, com cefalosporina de quarta geração e imidazólico, após coleta de material biológico para exames, sendo constatada grande quantidade de larvas[scielo.br]
  • A etiologia da PHS não é claramente elucidada, embora se conheça a resposta imunológica mediada por imunocomplexos, que pode ser desencadeada por infecção, medicamento, ou fator ambiental.[residenciapediatrica.com.br]
  • Os critérios diagnósticos que vêm sendo usados mais recentemente são somente a trombocitopenia e a anemia hemolítica microangiopática, sem uma aparente etiologia alternativa. 20 A validade da utilização desses critérios mais restritos é sustentada pelo[bjn.org.br]

Epidemiologia

  • Epidemiologia A PHS ocorre em 10 a 22 por 100.000 pacientes a cada ano. Crianças com menos de 10 anos de idade representam mais de 90% dos pacientes.[residenciapediatrica.com.br]
Distribuição por sexo
Distribuição por idade

Prevenção

  • Prevenção Como a causa do ITP é desconhecida, não há maneiras específicas de evitá-lo. Entretanto, sangramentos e ferimentos podem ser sérios em pessoas com PTI. Tome as precauções necessárias, tais como amortecer o berço do bebé ou a área de jogo.[hospitalinfantilsabara.org.br]
  • As evidências científicas não demonstram até a atualidade que o uso de corticosteroides por curtos períodos influencie na prevenção da doença renal persistente.[residenciapediatrica.com.br]

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