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Pioderma


Apresentação

  • APRESENTAÇÃO DOS MEDICAMENTOS ... : Qualquer doença purulenta da pele. (Dorland, 28a ed)Histamina: Amina derivada da descarboxilação enzimá tica de HISTIDINA.[pt.mimi.hu]
  • Pioderma Gangrenoso - apresentação clínica de difícil diagnóstico. An Bras Dermatol. 2011;86(1):153-6.An Bras Dermatol. 2011;86(1):153-6.[pt.slideshare.net]
  • A apresentação clínica do PG é variável, essencialmente se caracterizando por lesões cutâneas ulceradas e dolorosas, múltiplas ou solitárias, de evolução rapidamente progressiva e com aspecto salpicado e eritematoso.[pebmed.com.br]
  • A apresentação clínica é variável.[escholarship.org]
  • A extrema variabilidade de apresentação clínica, com lesões ora localizadas ou ora generalizadas, superficiais ou profundas, a dificuldade em se observar pústulas devido tanto ao auto-trauma como a presença de pústulas microscópicas, a pouca espessura[pt.wikipedia.org]
Acne
  • , pioderma gangrenoso, acne e hidradenite supurativa) e síndrome SAPHO (sinovite, acne, pustulose, hiperostose e osteíte).[emmanuelfranca.com.br]
  • Tratamento hormonal na acne da mulher adulta – do diagnóstico ao manejo terapêutico. O uso de anti-maláricos na dermatologia. Indicações, manejo e recomendações abordadas no Meeting de 2016. Esperamos que ajude![player.fm]
  • Além disso, condições de pele comuns e tratamentos, incluindo acne[embarazo.pamplonaa.com]
  • Formas raras de PG familiar têm sido reportadas, assim como a síndrome PAPA (artrite piogênica estéril, pioderma gangrenoso e acne), 17-19 que é doença autossômica dominante, mapeada no cromossomo 15p, com mutação no gene CD2BP1. 20 O fenômeno de patergia[scielo.br]
Erupções
  • Várias deficiências de vitamina também podem produzir manifestações na pele, tais como sangramento, inchaço das gengivas e erupções escamosas.[gediib.org.br]
  • Diagnóstico diferencial deve ser feito com vasculite pustular, foliculites, erupção pustular por drogas e infecções 22. ACHADOS LABORATORIAIS Não existem achados laboratoriais específicos.[scielo.br]
Hirsutismo
  • Hirsutismo tem um grande impacto psico-social na vida de mulheres que apresentam essa condição e essas pacientes procuram o dermatologista com esperança de melhorar a aparência e, sobretudo, a auto-estima.[player.fm]

Exames clínicos

  • Quando o acometimento é predominantemente facial ( Figura 2 ), deve-se excluir a possibilidade de granulomatose de Wegner (pioderma maligno). 26 É importante destacar a importância do exame clínico, já que os exames complementares disponíveis dificilmente[scielo.br]
Proteína C-Reativa elevada
  • Invariavelmente se observam índices elevados de hemossedimentação, proteína C-reativa elevada e leucocitose 4. Pode haver anemia e redução do ferro sérico, assim como hiper e hipoglobulinemia.[scielo.br]
Trombocitose
  • Apesar de não ter referido queixas respiratórias, cardíacas, pulmonares ou genito-urinárias, a avaliação analítica inicial detectou leucocitose, trombocitose, anemia normocrómica normocítica e discreta retenção azotada.[nedai.spmi.pt]

Tratamento

  • Não há nenhuma evidência clara para sugerir que o melhor tratamento é, mas os principais tratamentos são descritos abaixo.[embarazo.pamplonaa.com]
  • Opções de tratamento incluem: Medicamentos Esteróides e Ciclosporina Para a maioria dos casos de pioderma gangrenoso, a primeira linha de tratamento são medicamentos esteróides e ciclosporina.[hospitalinfantilsabara.org.br]
  • O tratamento varia conforme a gravidade da doença, consistindo em tratamento com corticosteroides e imunossupressores, desde tratamento tópico até uso sistêmico.[acm.org.br]
  • […] do lúpus cutâneo: do tratamento tópico ao sistêmico, uma ótima revisão de tópicos atuais no tratamento do lúpus cutâneo.[player.fm]
  • Tratamento. A exclusão de outros distúrbios que podem causar ulceração cutânea é o primeiro passo no tratamento de lesões que parecem com PG.[emmanuelfranca.com.br]

Prognóstico

  • Os doentes com neoplasias hematológicas associadas, geralmente têm um prognóstico desfavorável [ 10 ].[escholarship.org]
  • Quanto ao prognóstico, muitos pacientes desenvolvem um simples episódio da doença, que é resolvido com curta terapia e nunca mais apresentam esta reação autoimune, particularmente aos que não têm doenças associadas.[scielo.br]
  • Natural history and prognostic variables in primary sclerosing cholangitis. Gastroenterology. 1991;100:1710-7. 14. Barrie A. Biologic Therapy in the Management of Extraintestinal Manifestations of Inflammatory Bowel Disease.[revista.hupe.uerj.br]
  • Quando diagnosticado o PG, em todo paciente com a forma bolhosa, deve-se descartar a evidência de uma neoplasia hematológica, pois indica mau prognóstico. 8,9 A apresentação pustulosa é uma variante clínica, excepcional, cujo início envolve uma ou várias[rmmg.org]

Etiologia

  • Na paciente em questão sor, boa resposta terapêutica e cicatrização inestéticatodos os exames solicitados foram normais, indicando de difícil correção cirúrgica.PG de provável etiologia idiopática.[pt.slideshare.net]
  • O pioderma gangrenoso é uma doença crônica, progressiva, neutrofílica com necrose da pele, de etiologia desconhecida, geralmente associada a doenças sistêmicas ou, às vezes, a lesões da pele.[msdmanuals.com]
  • Sua etiologia é incerta, havendo, na maioria das vezes, associações com doença inflamatória intestinal (retocolite ulcerativa e doença de Crohn), neoplasias malignas, artrites e doenças hematológicas.[pebmed.com.br]
  • O pioderma gangrenoso trata-se de uma rara desordem cutânea inflamatória, de etiologia ainda não elucidada, que foi descrita pela primeira vez na década de 1930, por Brunsting e colabora dores. Pioderma gangrenoso. Psoríase.[pt.mimi.hu]
  • A etiologia ainda é desconhecida. Manifesta-se através de lesões cutâneas ulceradas e dolorosas com evolução rápida e progressiva, de localização variável. O período entre o início das lesões e o diagnóstico correto costuma ser prolongado.[acm.org.br]

Epidemiologia

  • Palavras-chave: EPIDEMIOLOGIA, PIODERMA GANGRENOSO, TERAPÊUTICA[anaisdedermatologia.org.br]
  • Epidemiologia. É uma doença rara com uma incidência estimada de 3 a 10 casos por um milhão de pessoas por ano. Embora afete ambos os sexos, as mulheres são mais frequentemente afetadas.[emmanuelfranca.com.br]
Distribuição por sexo
Distribuição por idade

Fisiopatologia

  • É uma afecção rara e de fisiopatologia não completamente reconhecida e pode envolver disfunção de neutrófilos, fatores genéticos e inflamação sistêmica.[medicinanet.com.br]
  • A fisiopatologia do pioderma gangrenoso é pouco conhecida, mas pode envolver problemas com a quimiotaxia dos neutrófilos. IL-8 é superexpresso nas lesões.[msdmanuals.com]
  • Fisiopatologia. Os fatores que contribuem para o desenvolvimento de PG não são bem compreendidos. As causas relacionadas incluem função de neutrófilos aberrantes, suscetibilidade genética e desregulação do sistema imunológico.[emmanuelfranca.com.br]
  • Neste artigo, os autores fazem uma ampla revisão da literatura atual acerca da fisiopatologia, do diagnóstico e do tratamento desta patologia através de análise sistemática das referências bibliográficas atuais nas bases de dados PubMed, Scielo, Medline[scielo.br]
  • Doenças possivelmente com fisiopatologia semelhante às DII - colangite esclerosante primária (CEP), pericolangite (CEP de pequenos ductos), síndromes de overlap (CEP e hepatite autoimune), pancreatites agudas e crônicas relacionadas às DII. b.[revista.hupe.uerj.br]

Prevenção

  • Estes medicamentos incluem: Infliximab Etanercept Adalimumab Colchicinas Micofenolato de mofetil Tacrolimus Ciclofosfamida Prevenção Não há maneira conhecida de prevenir o pioderma gangrenoso, mas pessoas com essa condição podem reduzir a possibilidade[hospitalinfantilsabara.org.br]
  • Além disso, a utilização de medicamentos deve ser quase sempre considerada, a fim de promover a cicatrização das ulcerações existentes e para a prevenção de novas lesões.[scielo.br]

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