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Paralisia facial periférica recorrente familiar


Apresentação

  • O prognóstico da paralisia de Bell em geral é favorável, principalmente para os que possuem fraqueza leve e moderada na apresentação da doença. Cerca de 85% dos pacientes apresentam completa recuperação em 1 ano.[pebmed.com.br]
  • No caso de apresentação atípica, devemos investigar com exames complementares. O estudo neurofisiológico completo pode estabelecer um prognóstico; após o quinto dia, degeneração axonal está relacionada à recuperação incompleta 23.[scielo.br]
  • APRESENTAÇÃO DO CASO CLÍNICO Caso 1 A.S.L., 17 anos, sexo masculino, procurou nosso serviço com quadro de paralisia facial periférica do lado direito há 1 mês.[scielo.br]
Vertigem
  • A seguir, uma lista com alguns RED FLAGS importantes, que, se presentes, colocam o diagnóstico de paralisia de Bell de lado até se prove o contrário: Início gradual Vertigem, perda auditiva e zumbido Sem melhora após 3 meses Paralisia facial bilateral[pebmed.com.br]
  • O acometimento de outros nervos cranianos pode ser encontrado e as principais manifestações clínicas associadas são vertigem, diminuição da audição, zumbidos, náuseas, vômitos e nistagmo (movimentos involuntários do globo ocular).[deficiente-forum.com]
  • […] prognóstico melhor; a ausência de sintomas prévios ao aparecimento da paralisia está relacionada a pior prognóstico; a ausência de sintomas concomitantes e o hipolacrimejamento durante a paralisia estão relacionados a bom prognóstico, enquanto que a vertigem[scielo.br]
  • Quando os nervos cranianos são acometidos, podem ocorrer sintomas, como úlceras da córnea, vertigem ou surdez.[medicinanet.com.br]
  • Devido a anastomoses entre o VII e VIII pares pode haver como sintomas asssociados perda auditiva neurossensorial, zumbido e vertigem em 40% dos casos.[pt.slideshare.net]
Médico
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  • Instrutor de Ensino do Departamento de Otorrinolaringologia da Faculdade de Ciências Médicas da Santa Casa de São Paulo. 4 Prof.[scielo.br]
  • A pesquisa dos artigos portugueses foi feita pelo In de x de Revistas Médicas Portuguesas , pesquisando com a palavra - chave " paralisia facial ".[yumpu.com]
  • Por isso, ao primeiro sinal de alterações nos músculos da face, a pessoa deve procurar um médico e seguir suas recomendações.[luminafonoaudiologia.com.br]
Procedimento cirúrgico
  • Além disso, o procedimento cirúrgico deve ser feito em casos de paralisia facial recorrente, presença de tumores e traumatismos.[saude.ccm.net]
  • A anastomose hipoglosso-facial é um procedimento cirúrgico de reconstrução dinâmica do nervo facial utilizando o nervo hipoglosso.[pt.slideshare.net]
Faringite
  • Prostatite aguda Insuficiência renal aguda intrínseca Insuficiência renal aguda Faringite aguda Insuficiência renal aguda pós-renal[bioinfo.ufc.br]
Atrofia muscular
  • muscular peronial (tipo axonal) (tipo hipertrófico) Síndrome de Roussy-Lévy ( G 60.1 ) Doença de Refsum ( G 60.2 ) Neuropatia associada a ataxia hereditária ( G 60.3 ) Neuropatia progressiva idiopática ( G 60.8 ) Outras neuropatias hereditárias e idiopáticas[pt.wikipedia.org]

Exames clínicos

  • Diagnóstico da paralisia facial O diagnóstico da paralisia facial é bastante simples e precisa de apenas um exame clínico para identificação das dificuldades de movimentar o rosto.[saude.ccm.net]
  • Ao exame clínico evidenciava cicatrizes pré-pilosas, rarefação pilosa, ptose do terço médio facial, afastamento das bandas platismais e blefarocalaze superior bilateral leve.[scielo.br]
  • Ao exame clínico nesta ocasião, a paciente apresentava-se com paralisia facial direita classificada como grau IV, presença de língua fissurada, sincinesia óculo-labial à esquerda (contra-lateral) e discreto edema labial difuso.[scielo.br]

Tratamento

  • Tratamento caseiro da paralisia facial Para casos específicos, como, por exemplo, situações de paralisia facial provocados por exposição ao frio, a acupuntura é uma forma de tratamento bastante efetiva para combater a paralisia facial.[saude.ccm.net]
  • Tratamento Em pacientes com paralisia facial incompleta, nos quais o prognóstico de recuperação é muito bom, o tratamento pode ser desnecessário.[pt.wikipedia.org]
  • Durante todo o tratamento, os olhos exigem atenção especial.[drauziovarella.uol.com.br]
  • O tratamento deve ser inciado nos primeiros 3 dias.[mdsaude.com]

Prognóstico

  • Além disso, o início súbito da paralisia está relacionado a bom prognóstico, enquanto que início progressivo indica prognóstico ruim; e o resultado favorável do teste de Hilger está relacionado a bom prognóstico 21.[scielo.br]
  • Paralisia facial periférica : Impacto na qualida de de vida Junho 2010 O prognóstico é geralmente menos favorável na síndrome de Ramsay Hunt (3). RECORRÊNCIA (33) : Em 10-15% dos doentes com PB ocorre recorrência, no mesmo lado ou contralateral.[yumpu.com]
  • Em termos de prognóstico, os pacientes podem dividir-se em três grupos: Grupo 1 - Recuperação completa da função motora facial sem sequelas Grupo 2 - Recuperação incompleta da função motora facial, mas sem alterações estéticas evidentes ao olho destreinado[fisioterapiajoaomaia.blogspot.com]
  • Devemos informar o paciente quanto ao prognóstico, favorável ou não.[pt.slideshare.net]
  • Prognóstico Menor idade, fraqueza incompleta dos músculos acometidos, início da recuperação entre 10 e 21 dias e ausência de doenças sistêmicas (como diabetes) são fatores que favorecem um bom prognóstico (recuperação completa).[deficiente-forum.com]

Etiologia

  • Resumo / Summary A síndrome de Melkersson-Rosenthal é rara, de etiologia desconhecida e de provável predisposição hereditária.[scielo.br]
  • ., mononeuropatia diabtica), entre outras etiologias.17 Quando no h uma etiologia definida, denomina-se a paralisia facial perifrica como idioptica ou a frigore. Esta forma idioptica foi descrita em 1821 por Sir Charles Bell.[vdocuments.mx]
  • ., mononeuropatia diabética), entre outras etiologias. 17 Quando não há uma etiologia definida, denomina-se a paralisia facial periférica como idiopática ou a frigore. Esta forma idiopática foi descrita em 1821 por Sir Charles Bell.[docplayer.com.br]
  • Quando não há uma etiologia definida, denomina-se a paralisia facial periférica como idiopática ou a frigore. É uma doença relativamente frequente em todo o mundo.[scielo.br]
  • O episódio súbito de uma paralisia requer uma avaliação completa para excluir todas as etiologias conhecidas de paralisia motora.[pt.slideshare.net]

Epidemiologia

  • Epidemiologia A incidência anual da paralisia de Bell é de cerca de 20 para 100.000 habitantes, e a incidência aumenta com a idade. A lesão foi descrita pela primeira vez por Sir Charles Bell, um cirurgião escocês.[pt.wikipedia.org]
Distribuição por sexo
Distribuição por idade

Fisiopatologia

  • O uso de corticoides e antivirais está baseado na hipótese da fisiopatologia da doença ser causada pela presença do vírus herpes simples tipo 1, gerando inflamação e edema no nervo facial, com consequente disfunção do mesmo.[pebmed.com.br]
  • Fisiopatologia A paralisia de Bell envolve o comprometimento do nervo facial, também conhecido como sétimo (VII) nervo craniano, e seus ramos.[pt.wikipedia.org]
  • A fisiopatologia não é precisa, sendo sugerido alterações hormonais, com associação com quadros de retenção de fluidos, hipertensão, comprometimento da vasa nervorum, infecção e processos auto-imunes.[pt.slideshare.net]

Prevenção

  • A ação efetiva dos agentes antivirais para a prevenção da nevralgia pós-herpética e controversa. A terapia com Aciclovir parece produzir uma redução moderada do desenvolvimento de nevralgia pós-herpética.[medicinanet.com.br]
  • O uso de órtese (buco-auricular) pode, também, ser medida auxiliar na prevenção de contraturas da musculatura. Quanto à eletroestimulação, não existe comprovação científica de sua eficácia como método de tratamento.[deficiente-forum.com]
  • Observou-se que 10 a 15% dos casos de Paralisia de Bell eram Lyme positivos; nestes casos, deve-se dar amoxicilina por 10 dias para prevenção de encefalite, pois a paralisia facial periférica melhora espontaneamente.[pt.slideshare.net]

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