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Paralisia bilateral do nervo laríngeo recorrente


Apresentação

  • Existem duas formas de apresentação clínica. Na primeira, que é a mais comum, ocorre uma adução (exposição) exagerada das pregas vocais. A voz é rouca demandando um grande esforço do paciente para a sua emissão.[passeidireto.com]
  • A apresentação comum é um som, que vão desde um apito musical para um rugido ou arfando ofegante ruído áspero ( estertorosa ), acompanhada por deterioração de desempenho. A condição é incurável, mas a cirurgia pode manter as vias aéreas abertas.[pt.qwerty.wiki]
  • O objetivo deste trabalho é discutir os aspectos anatômicos, clínicos e neurofisiológicos do diagnóstico, além das formas variadas de tratamento dessa lesão, através da apresentação de sete casos de lesão do nervo espinhal acessório.[rbo.org.br]
  • A causa da disfonia espasmódica é desconhecida. atualmente a literatura sugere ser uma desordem do tronco cerebral com apresentação variável pelo envolvimento de núcleos de nervos cranianos ou tratos nervosos.[profala.com]
Septo nasal
  • Relato de caso Paciente do sexo feminino, 19 anos, grupo de risco ASA I, foi operada por um cirurgiao otorrinolaringologista por causa de desvio de septo nasal.[cyberleninka.org]
Distúrbio da fala
  • Contudo, a incerteza quanto aos resultados da terapia e os distúrbios da fala e do paladar, componentes importantes da vida cotidiana, também podem dar origem a problemas psiquiátricos graves.[cyberleninka.org]
Ira
  • As IRA virais são as causas mais freqüentes de laringite aguda. A laringite também pode ocorrer durante a evolução de uma bronquite, pneumonia, influenza, coqueluche, sarampo e difteria.[msdlatinamerica.com]
Febre baixa
  • Causa tosse tipo “cachorro” ou “latido”, pigarro, febre baixa, dor na garganta, rouquidão e estridor inspiratório. Acomete mais crianças do sexo masculino, entre 1 a 3 anos de vida. Dura em média 7 dias.[portalped.com.br]
Sialorreia
  • A doença evoluiu rapidamente para febre alta, dispneia, toxemia, sialorreia, disfagia, odinofagia, tosse persistente, estridor inspiratório.[portalped.com.br]
Sialorreia
  • A doença evoluiu rapidamente para febre alta, dispneia, toxemia, sialorreia, disfagia, odinofagia, tosse persistente, estridor inspiratório.[portalped.com.br]
Rouquidão
  • Os carcinomas glóticos ou de corda vocal produzem rouquidão precoce, e todos os pacientes com rouquidão há 2 semanas devem ser submetidos à laringoscopia indireta.[msdlatinamerica.com]
  • A disfonia ou rouquidão é um distúrbio vocal caracterizado pela dificuldade ou alteração na emissão vocal.[portalped.com.br]
  • A disfonia pode ser decorrente de vários aspectos, como a Rouquidão, soprosidade, astenia, tensão e aspereza, que são avaliados especificamente na laringologia, mas neste texto descreveremos a Rouquidão como sinônimo de disfonia.[medicinanet.com.br]
  • Houve dois casos de rouquidão com paralisia temporária das cordas vocais e ausência de paralisia permanente. Ocorreu hipocalcemia temporária em 50% dos casos e ausência de hipocalcemia permanente.[sistemaparaevento.com.br]
  • Estudos têm mostrado que 2-18% de cancro do pulmão de pacientes desenvolvem rouquidão por causa da compressão do nervo laríngeo recorrente, geralmente do lado esquerdo.[pt.qwerty.wiki]
Estridor
  • A paralisia bilateral se manifesta com estridor em três quartos dos casos e dispneia em 50% dos casos.[portalped.com.br]
  • É a segunda causa mais comum de estridor em crianças (tanto uni como bilateral). 1. Quadro Clínico Estridor é o sinal mais comum.Cianose, choro fraco, rouquidão, tosse e aspiração também podem estar presentes.[profala.com]
  • Embora incomum em cães, a doença do nervo laríngeo recorrente bilateral pode ser a causa de sibilância ( estridor ) quando os cães de meia-idade inalar.[pt.qwerty.wiki]
  • As vias aéreas, entretanto, são inadequadas, resultando em estridor e dispnéia aos exercícios moderados. Diagnóstico e tratamento Deve-se sempre investigar as possíveis causas. A avaliação pode incluir a laringoscopia, broncoscopia e esofagoscopia.[msdlatinamerica.com]
Rinite
  • Doenças nasossinusais (rinites ou sinusites crônicas) podem irritar a laringe pela drenagem de secreções para a laringe.[medicinanet.com.br]
  • Rinites. Di Francesco RC, Bento RF. Otorrinolaringologia na Infância. 2.ed. São Paulo: Manole, 2012. cap.14, p.135-145. Bento RF, Bittencourt AG, Voegels, RL. Seminários em Otorrinolaringologia. 1 ed. São Paulo: H Maxima, 2013.[portalped.com.br]
Distúrbio laríngeo
  • Esses resultados podem ser atribuídos a distúrbios laríngeos diagnosticados por videolaringoscopia no pós‐operatório imediato, como paralisia, hematomas e granulomas, a maioria com remissão nas avaliações pós‐operatórias seguintes.[bjorl.org.br]
Sífilis
  • PARALISIAS CENTRAIS Grande número de afecções do sistema nervoso central pode manifestar paralisias laríngeas em sua evolução, sendo as mais comuns a sífilis em sua forma terciária, os tumores, a siringobulbia e a poliencefalite viral.[passeidireto.com]
  • Granulomatoses (tuberculose, sífilis, hanseníase, histoplasmose, blastomicose, actinomicose, rinoescleroma) — mais raras. Papilomatose Laríngea Recorrente : relacionada ao papilomavírus humano – HPV 6 e 11, e raramente o 16.[portalped.com.br]

Tratamento

  • Concluíram que o tratamento cirúrgico é a melhor opção no tratamento do BM devido às baixas taxas de morbimortalidade no pós-operatório 31.[rmmg.org]
  • Tratamento Não existe tratamento específico para a laringite viral. O repouso vocal e a inalação de vapor produzem alívio sintomático e promovem a resolução da laringite aguda.[msdlatinamerica.com]
  • Tratamento Para os pólipos, a microcirúrgia de laringe é o tratamento de escolha. A remoção deve ser precisa, preservando a submucosa.[profala.com]
  • O tratamento requer cuidados de suporte como hidratação e o tratamento da infecção.[medicinanet.com.br]

Prognóstico

  • Entretanto, o último é invariavelmente adotado de rotina; Prognóstico menos favorável do que para câncer papilífero, com melhor prognóstico em pacientes jovens. c) Carcinoma anaplásico: EPIDEMIOLOGIA Representa 1% das neoplasias de tireoide.[pebmed.com.br]
  • O diagnóstico precoce das neoplasias é fator determinante do prognóstico da doença.[medicinanet.com.br]
  • O presente relato ratifica a importância da cintilografia TC-99m no diagnóstico e no prognóstico do bócio mergulhante.[rmmg.org]
  • ., por exemplo, havia potenciais polifásicos de curta duração e baixa amplitude na contração muscular, indicativo de reinervação em curso ("potenciais nascentes de reinervação"), o que é sugestivo de bom prognóstico; o tratamento medicamentoso foi empregado[rbo.org.br]
  • O uso laríngeo tem sido usado na pesquisa faríngea, no diagnóstico e tratamento de desordens do movimento faríngeo e para determinar o prognóstico da paralisia de CV.[profala.com]

Etiologia

  • Hoarseness – Current concepts on etiologies and treatment alternatives. Md Med J 1998; 47:59-63. 7. Rosen CA, Anderson D, Murry T. Evaluating hoarseness: keeping your patients voice healthy. Am Fam Physician 1998; 57:2775-2782. 8.[medicinanet.com.br]
  • A principal etiologia da paralisia bilateral congênita é a Malformação de Arnold-Chiari, bem como hidrocefalia, encefalopatia anóxica e disgenesia nuclear do troco encefálico.[portalped.com.br]
  • As etiologias mais comuns desse processo são as lesões da artéria basilar na sua porção paramedial (4,6,7). As paralisias bulbares são devidas à destruição de todo ou parte do núcleo ambíguo no bulbo. A causa mais comum é insuficiência vascular.[passeidireto.com]
  • As lesões iatrogênicas do nervo espinhal acessório decorrentes desse procedimento constituem a principal etiologia da patologia desse nervo(3,5-8).[rbo.org.br]
  • Porém outras etiologias podem estar relacionadas como hipotireoidismo, RGE e o mau uso da voz.[profala.com]

Epidemiologia

  • Epidemiologia Os nódulos de tireoide são mais freqüentes nas mulheres, apresentando progressão linear com o avançar da idade.[pebmed.com.br]
Distribuição por sexo
Distribuição por idade

Fisiopatologia

  • Fisiopatologia O espaço de Reinke situa-se logo abaixo do epitélio, sendo composto de tecido conectivo frouxo. Qualquer injúria às CCVV, leva ao acúmulo de líquido neste espaço.[profala.com]

Prevenção

  • Na paralisia unilateral, o aumento de volume da corda vocal paralisada pela injeção de uma suspensão de Teflon pode permitir a aproximação das cordas vocais, produzindo uma melhora da voz e a prevenção de aspiração.[msdlatinamerica.com]

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