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Oclusão da veia da retina


Apresentação

  • Acuidade visual na apresentação é um bom indicador de visão final. Se a acuidade visual é de, no mínimo, 20/40, a acuidade visual deverá permanecer boa, às vezes quase normal.[msdmanuals.com]
  • O caso descrito expõe em um dos olhos o quadro mais freqüente da retinopatia associada ao uso de interferon alfa (hemorragias de fundo) e no olho contralateral, uma apresentação muito mais atípica (trombose de veia central da retina).[scielo.br]

Exames clínicos

  • Tratamento será de injectores intravitreas (dentro do olho), fotocoagulação laser da retina e por vezes vitrectomia via pars plana a depender de exames clínicos e complementares.* Oftalmologista[omirante.pt]
  • Comprovação Diagnóstica O diagnostico é feito através do exame clinico de mapeamento de retina e biomicorscopia de fundo. A Retinografia registra os sinais observados ao exame clinico.[clinicadeolhosarrudamello.com.br]
  • Quando o exame clínico mostra um espessamento macular ou de aspecto cistóide nos primeiros seis meses após a oclusão, e há pouco ou nenhum vazamento no angiograma, a isquemia macular pode ser a causa do edema.[scielo.br]
  • Na maioria das vezes, o diagnóstico pode ser feito com base em um exame clínico. Há um teste chamado angiografia com fluorescência, freqüentemente realizado para avaliar a gravidade.[oglobo.globo.com]

Tratamento

  • Também pode-se usar esses tratamentos para tratar a oclusão da veia central da retina nos pacientes com edema de mácula. Com esses tratamentos, a visão melhora significativamente em 30 a 40% dos pacientes.[msdmanuals.com]
  • Qual o tratamento? O tratamento para a oclusão venosa da retina é determinado de acordo com o dano causado, a presença de hemorragia intraocular e a sua gravidade.[retinapro.com.br]
  • Apelação: APL 10709973120138260100 SP 1070997-31.2013.8.26.0100 Data de publicação: 19/02/2015 de cobertura do medicamento Ranibizumab (Lucentis 0,23 ml) para tratamento de oclusão da hemi- veia central ... da retina inferior com grande edema macular[jusbrasil.com.br]
  • A suspensão da droga associada ao tratamento sistêmico resulta em resultado visual favorável.[bases.bireme.br]

Prognóstico

  • O prognóstico visual costuma ser ruim nos casos de oclusão de veia central de retina, com poucos casos de boa visão a longo prazo.[oftalmedica.com.br]
  • Na sua forma isquêmica, o prognóstico é mais reservado. Um dos exames mais importante é o OCT (Tomografia de Coerência Óptica) que deve ser realizado em todos os pacientes com oclusão venosa.[hobeirario.com.br]
  • Além disso, pacientes com edema macular isquêmico apresentam melhor prognóstico (13).[scielo.br]
  • Orientação e Conduta: Pacientes com boa AV sem edema macular e com boa perfusão periférica tem melhor prognóstico e devem ser acompanhados.[clinicadeolhosarrudamello.com.br]
  • PROGNÓSTICO Fatores que indicam prognóstico desfavorável incluem idade avançada, duração e intensidade da baixa visual, duração e intensidade do edema macular e, principalmente, presença da forma isquêmica da oclusão.[ceospoftalmologia.com]

Etiologia

  • O tratamento da oclusão venosa pode ser direcionado à sua etiologia ou às suas complicações.[ceospoftalmologia.com]
  • Mas ciclicamente nos deparamos com variantes da sentença asseverada por Duke Elder (4) (1967): "Ainda que permaneça alvo de contínuas pesquisas, mesmo assim muitos pontos referentes a etiologia e aos mecanismos íntimos do quadro seguem desconhecidos".[sboportal.org.br]

Epidemiologia

  • EMMERSON BADARÓ MD, PHD EPIDEMIOLOGIA Oclusão venosa retiniana é uma causa frequente de perda visual, acometendo 0,1-0,5% da população de adultos e idosos.[ceospoftalmologia.com]
  • Epidemiologia: Estudos populacionais apresentam prevalência na população adulta entre 1,6 a 1,8%. A ORV é 3 vezes mais comum do que a oclusão da veia central da retina (OVC).[clinicadeolhosarrudamello.com.br]
Distribuição por sexo
Distribuição por idade

Fisiopatologia

  • A fisiopatologia da retinopatia associada ao uso de INF a não é ainda bem compreendida.[scielo.br]

Prevenção

  • Controle clínico dos fatores de risco, com a hipertensão arterial Prevenção da cegueira: tratamento precoce Pontos Essenciais Um dos exames mais importante é o OCT (Tomografia de Coerência Óptica) que deve ser realizado em todos os pacientes com retinopatia[retina.com.br]
  • A prevenção da oclusão de veia da retina é feita a partir de cuidados gerais de saúde, com o controle de doenças crônicas como diabetes e hipertensão.[retinapro.com.br]
  • As principais medidas de prevenção consistem em dieta balanceada, exercícios físicos regulares, manter o peso ideal e não fumar.[drluisarana.com.br]
  • Prevenção Pesquisas para se evitar a OVR no outro olho ou recidiva no mesmo olho não mostraram conclusões satisfatórias.[clinicadeolhosarrudamello.com.br]

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