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Obstrução recorrente do intestino delgado


Apresentação

Dor abdominal recorrente
  • DESCRIÇÃO DO CASO Paciente feminina, 38 anos de idade, procurou serviço de urgência devido à dor abdominal recorrente, de início há duas semanas, e parada de eliminação de fezes nos últimos dias, diminuição de flatos e episódio no dia anterior de hematoquezia[rmmg.org]
  • Dor abdominal em neonatos, lactentes e crianças – Em neonatos, lactentes e crianças, a dor abdominal decorre de muitas causas não encontradas nos adultos (ver também DOR ABDOMINAL RECORRENTE no Cap. 268).[msdlatinamerica.com]
Doença intestinal
  • Uma contra-indicação para apendectomia é a doença intestinal inflamatória intestinal que envolve o ceco. Entretanto, nos casos de ileíte terminal e de ceco normal, o apêndice é geralmente removido.[msdlatinamerica.com]

Exames clínicos

  • Diagnóstico Geralmente, o diagnóstico deve se basear no exame clínico. A cirurgia deve se seguir rapidamente para evitar perfuração incontida e peritonite generalizada ou difusa.[msdlatinamerica.com]

Tratamento

  • Com base nesses achados, o diagnóstico de GEfoi realizado e instituído o tratamento com prednisona, ocorrendo remissão da doença.[bases.bireme.br]
  • Tratamento Todo paciente com possível obstrução intestinal deve ser hospitalizado. Deve-se proceder ao tratamento da obstrução intestinal aguda simultaneamente com o diagnóstico.[msdlatinamerica.com]
  • Sua raridade e inespecificidade clínica atrasam o seu diagnóstico e de suas complicações, com repercussão sobre seu tratamento em adultos e idosos.[rmmg.org]
  • Apзs o tratamento correto da doenуa e a liberaусo das alуas aderidas, o Щnico recurso tжcnico ж executar a plicatura parcial ou total do delgado, orientando a formaусo das aderЖncias inevitрveis, tornando-as nсo-obstrutivas e inofensivas.[bibliomed.com.br]

Prognóstico

  • Em geral, o prognóstico é favorável, embora a doença tenha caráter recorrente. Relata-se o caso de paciente, 21 anos, sexo masculino/ que apresentou quadro de dor abdominal, náusea, vômitos, emagrecimento e eliminação reduzida de flatos e fezes.[bases.bireme.br]
  • Prognóstico No caso de uma cirurgia precoce, a mortalidade é baixa, o paciente tem alta geralmente em poucos dias, e a recuperação é normalmente rápida e completa.[msdlatinamerica.com]

Etiologia

Fisiopatologia

  • Fisiopatologia Na obstrução mecânica simples, o bloqueio ocorre sem comprometimento vascular ou neurológico. Os líquidos e alimentos ingeridos, as secreções digestivas e o gás se acumularão em quantidade excessiva se a obstrução for completa.[msdlatinamerica.com]

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