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Neuropatia motora multifocal


Apresentação

  • Sinais e sintomas O diagnóstico é normalmente feita com base na apresentação de sintomas em conjunto com testes eletrodiagnósticos ou uma biopsia do nervo.[pt.qwerty.wiki]
  • Diagnóstico diferencial Há um número de condições neurológicas que algumas vezes podem mimetizar a apresentação clínica da ELA e que necessitam de serem reconhecidas através de exame e investigação clínica apropriada.[procuradaela.org.br]
Fraqueza
  • O início é insidioso, assimétrico, geralmente acometendo nervos isoladamente, com a fraqueza se iniciando em mãos e antebraços. É mais comum em homens que em mulheres, iniciando-se entre 20 e 50 anos de vida.[eletroneuromiografiajoaopessoa.blogspot.com]
  • Novas estratégias de tratamento alternativas são necessárias para prevenir fraqueza muscular permanente e incapacidade.[vakinha.com.br]
  • Outros sintomas incluem proximal e distal fraqueza muscular nos membros.[pt.qwerty.wiki]
  • Inclui numerosas síndromes, caracterizadas por vários graus de distúrbios sensoriais, dor, fraqueza muscular e atrofia, diminuição dos reflexos tendinosos profundos e sintomas vasomotores, isolados ou em associação.[msdmanuals.com]
  • Controles fecais e urinários, frequentemente, permanecem intactos, mesmo em estados avançados da doença, embora constipação possa ocorrer devido à fraqueza da musculatura da parede abdominal e imobilidade nos estágios mais tardios da doença.[procuradaela.org.br]
Fadiga
  • Fadiga, febre, náusea e aumento da PA podem ocorrer nas primeiras 24 horas pós-infusão. Manifestações dermatológicas como eczema, prurido, petéquias e lesões cutâneas liquenoides também podem ocorrer.[pebmed.com.br]
  • No entanto, muitas pessoas ficam com dormência residual, fraqueza, tremores, fadiga e outros sintomas que pode levar a longo prazo morbidade e diminuição da qualidade de vida.[pt.qwerty.wiki]
Fraqueza muscular
  • muscular simétrica nos estágios iniciais; 5) Elevação de proteínas no Líquor (acima de 1g/L).[eletroneuromiografiajoaopessoa.blogspot.com]
  • Novas estratégias de tratamento alternativas são necessárias para prevenir fraqueza muscular permanente e incapacidade.[vakinha.com.br]
  • Inclui numerosas síndromes, caracterizadas por vários graus de distúrbios sensoriais, dor, fraqueza muscular e atrofia, diminuição dos reflexos tendinosos profundos e sintomas vasomotores, isolados ou em associação.[msdmanuals.com]
  • Outros sintomas incluem proximal e distal fraqueza muscular nos membros.[pt.qwerty.wiki]
  • Ao invés da esclerose a vida na plenitude Desde 2002 o técnico ambiental José Gilson Vilaça, 54, vive os sintomas da Esclerose Múltipla Amiotrófica, popularmente conhecida como E.L.A, doença do neurônio motor, caracterizada pela fraqueza muscular e atrofia[educacaofisica.com.br]
Atrofia muscular
  • Caracteriza-se clinicamente por um síndrome de deficiência motor, crônico, progressivo, com atrofias musculares fasciculações, arreflexia, mioquímias e cãibras que levam, muitas vezes, ao diagnóstico errôneo de doença do neurônio motor.[imunopar.com.br]
  • A atrofia muscular não é tão proeminente em relação ao grau de fraqueza dos músculos acometidos. O nível de proteína do Líquor é geralmente normal, mas pode ser elevada em um terço dos pacientes sem exceder 100 mg/dl.[eletroneuromiografiajoaopessoa.blogspot.com]
  • Muscular Espinhal do Adulto Atrofia Muscular Espinhal Segmentar Atrofia Monomélica Síndrome do Homem Barril Síndrome Pós-Poliomielite ENMG Radiculopatia Compressiva Cervical/Lombossacral RM coluna Plexopatia: Amiotrofi a Diabética Neuropatia do Plexo[procuradaela.org.br]
Cãibra muscular

Exames clínicos

  • É através de um exame clínico e uma série de testes de diagnóstico, muitas vezes, a exclusão de outras doenças que se assemelham a esclerose lateral amiotrófica, que o diagnóstico pode ser estabelecido.[procuradaela.org.br]
  • Avaliação da eficácia dos monofllamentos de Semmes Weinstein no diagnóstico e evolução da neuropatía diabótica através da análise comparativa com o estudo eletrofisiológico dos nervos e da correlação com o exame clínico. São Paulo, 1997, Tese.[actafisiatrica.org.br]

Tratamento

  • Para a Síndrome de Guillain-Barré (SGB), a IgEV tem forte evidência (Nível A) de eficácia no tratamento agudo, comparável ao tratamento com plasmaferese.[ineuro.com.br]
  • Diagnóstico diferencial Bickerstaff encefalite de tronco síndrome de Fisher A síndrome de Guillain-Barré Tratamento Tratamento de primeira linha para a PDIC é actualmente imunoglobulina intravenosa (IVIG) e outros tratamentos incluem corticosteróides[pt.qwerty.wiki]
  • A Imunoglobulina humana por via endovenosa em altas doses constitui o tratamento de escolha. Novas estratégias de tratamento alternativas são necessárias para prevenir fraqueza muscular permanente e incapacidade.[vakinha.com.br]
  • Ele relatou que o SUS oferece o tratamento, porém a família enfrenta inclusive dificuldade para se deslocar aos pontos de tratamento, sem contar que a fila para atendimento é longa e isso dificulta ainda mais o tratamento de Avanir.[educacaofisica.com.br]
  • Nos outros 5% o tratamento tem um efeito parcial, mas ainda assim significativo.[veja.abril.com.br]

Prognóstico

  • O reconhecimento e diagnóstico preciso é de extrema importância por ser tratado de forma eficaz com terapias imunomoduladoras, e pode ser confundido com Esclerose Lateral Amiotrófica que tem um prognóstico ruim de sobrevida.[eletroneuromiografiajoaopessoa.blogspot.com]
  • Por causa da variabilidade na severidade e progressão da doença, o médico não será capaz de dar um prognóstico definitiva.[pt.qwerty.wiki]
  • As lesões: axonais, mielínicas segmentares ou uniformes, e se há bloqueio de condução, pois fornecerão dados ao clínico para a escolha do tratamento, e inferir sobre o prognóstico.[actafisiatrica.org.br]

Etiologia

  • Na década passada em um estudo dos autores Dyck, Oviatt & Lambert, 1981, em 205 casos sem diagnóstico referidos à Clínica Mayo, submetidos à investigação intensiva, foi possível diagnosticar a etiologia em 76%.[actafisiatrica.org.br]

Epidemiologia

  • Epidemiologia Em 1982, Lewis et al. relatado um grupo de pacientes com uma neuropatia sensório assimétrico crónica que afecta principalmente os braços com envolvimento multifocal dos nervos periféricos.[pt.qwerty.wiki]
Distribuição por sexo
Distribuição por idade

Fisiopatologia

  • EMG e estudos de condução nervosa (exames eletrodiagnósticos) ajudam a localizar a lesão e determinar se a fisiopatologia é primariamente axônica (em geral metabólica) ou desmielinizante (em geral autoimune).[msdmanuals.com]
  • ALTERAÇÕES FITOPATOLÓGICAS SUBJACENTES Outro ponto crucial para que só o eletrofisiologista defina, é em relação à fisiopatologia que está em andamento em uma dada neuropatía.[actafisiatrica.org.br]

Prevenção

  • Apesar destas limitações, diagnóstico e tratamento precoce é favorecida na prevenção da perda axonal irreversível e melhorar a recuperação funcional. Há uma falta de consciência e tratamento da PDIC.[pt.qwerty.wiki]

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