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Melanoma maligno na infância


Apresentação

  • APRESENTAÇÃO CLÍNICA A seguir, serão abordados os principais aspectos da apresentação clínica dos tumores sólidos malignos mais prevalentes em oncologia pediátrica.[rmmg.org]
  • Raramente são ressecáveis devido ao estágio já avançado quando da apresentação. Usa-se combinação de radio- e quimioterapia. Envolvimento primário dos seios paranasais é pior que origem nasal.[acbgbrasil.org]
Sensação de ardor
  • […] de ardor e prurido, sem causa aparente, ou sangramento fácil.[jornalmedico.pt]
Febre
  • O tumor pode se espalhar para os ossos e causar dores no corpo e febre. Para diagnosticá-lo, é preciso fazer ultrassom, tomografia, exames de urina e biopsia.[danonebaby.com.br]
  • Virilização, esplenomegalia, trombocitose e febre também podem existir. CONSIDERAÇÕES FINAIS A maioria das crianças diagnosticadas com câncer nas décadas de 60 e 70 morria da doença.[rmmg.org]
  • A criança tem febre e mal-estar, fica pálida, mais preguiçosa e com falta de apetite. Eventualmente, pode apresentar manchas roxas não justificadas por alguma batida e dores ósseas sem trauma aparente.[drauziovarella.uol.com.br]
  • Manifestações Clínicas Anemia, sangramento (na pele, boca), febre, falta de apetite, cansaço, aumento dos linfonodos do pescoço ( caroço no pescoço), aumento do figado e/ou baço.[uopeccan.org.br]
  • Entre os sintomas mais comuns destacam-se: crise convulsivas (ataques epiléticos), atraso no desenvolvimento intelectual, problemas de coordenação motora, vômitos frequentes, dores de cabeça não ligadas a infecção ou febre, dores nas pontas dos pés e[naevusglobal.org]
Patologista
  • O diagnóstico deve ser efetuado por um patologista experiente após a biópsia excisional em que é retirada a lesão de melanoma na sua totalidade.[atlasdasaude.pt]
  • Apenas patologistas experientes saberão identificar corretamente. Se um melanoma for diagnosticado, peça uma segunda opinião.[naevusglobal.org]
  • Os imunomarcadores são ferramentas que muito auxiliam no diagnóstico, especialmente em casos duvidosos, porém o diagnóstico definitivo ainda é baseado na expertise de clínicos e patologistas.(13) O diagnóstico de melanoma deve ser suspeitado em toda lesão[rbac.org.br]
Dor óssea
  • Eventualmente, pode apresentar manchas roxas não justificadas por alguma batida e dores ósseas sem trauma aparente.[drauziovarella.uol.com.br]
  • Dor óssea em local envolvido, com três meses ou mais de evolução, com ou sem aumento de partes moles associado é a principal manifestação do osteossarcoma.[rmmg.org]
Lesão cutânea
  • “As lesões cutâneas suspeitas apresentam ao exame dermatoscópico padrões que a identificam como melanoma. E é a partir da identificação desses padrões que a lesão suspeita será excisada e encaminhada para estudo anatomopatológico.[pebmed.com.br]
  • Lesões pré-cancerosas Existem lesões cutâneas que, no decurso da sua evolução natural, têm uma elevada probabilidade de sofrer transformação maligna.[rotasaude.lusiadas.pt]
  • É fundamental que os doentes estejam alertados para a importância de vigiar as alterações morfológicas dos nevos e o aparecimento de novas lesões cutâneas, consultando periodicamente o seu médico.[revistabusinessportugal.pt]
Úlcera
  • O tumor é habitualmente de crescimento lento e indolente, com morfologia é variada: pápula rosada brilhante, úlcera crónica, mancha vermelha persistente ou área semelhante a cicatriz, podendo ser pigmentado.[jornalmedico.pt]
  • Brasil, a maior parte desses casos ocorre nas regiões sul e sudeste, cuja população é predominantemente branca e, portanto, mais susceptível à influência dos altos níveis de radiação UV registrados.(3,12) Outros fatores de risco como irritações crônicas (úlcera[rbac.org.br]
  • Além do aumento de volume, podem existir circulação venosa exacerbada e mesmo úlceras no local em tumores mais volumosos. Fratura patológica pode estar presente.[rmmg.org]
Lesão cutânea
  • “As lesões cutâneas suspeitas apresentam ao exame dermatoscópico padrões que a identificam como melanoma. E é a partir da identificação desses padrões que a lesão suspeita será excisada e encaminhada para estudo anatomopatológico.[pebmed.com.br]
  • Lesões pré-cancerosas Existem lesões cutâneas que, no decurso da sua evolução natural, têm uma elevada probabilidade de sofrer transformação maligna.[rotasaude.lusiadas.pt]
  • É fundamental que os doentes estejam alertados para a importância de vigiar as alterações morfológicas dos nevos e o aparecimento de novas lesões cutâneas, consultando periodicamente o seu médico.[revistabusinessportugal.pt]

Exames clínicos

  • Diagnóstico O diagnóstico inicia-se no exame clínico da lesão suspeita. Médicos experientes podem fazer o diagnóstico de alguns casos apenas com o exame físico. Entretanto, o diagnóstico de certeza somente é feito com a biópsia da lesão.[mdsaude.com]

Tratamento

  • Tratamento e Cuidados Tratamento de Melanoma O melhor tratamento depende do tamanho e estágio do câncer, sua saúde e suas preferências pessoais.[minhavida.com.br]
  • Tratamento Após o diagnóstico e estadiamento da doença, o médico discutirá com a paciente as opções de tratamento.[acbgbrasil.org]
  • Não respondem aos tratamentos com citostáticos nem a radioterapia.[urologiapediatrica.com.pt]
  • As crianças recebiam o mesmo tratamento do que os adultos, embora suas características biológicas e orgânicas fossem diferentes, e não se levava em conta que eram seres em crescimento e respondiam mal ao tratamento.[drauziovarella.uol.com.br]

Prognóstico

  • O prognóstico das metástases pulmonares fica num grupo intermédio e o grupo que inclui todas as outras localizações viscerais (cérebro, fígado) é o de pior prognóstico.[atlasdasaude.pt]
  • O prognóstico desse tipo de câncer pode ser considerado bom se detectado nos estágios iniciais.[rbac.org.br]
  • Tratamento / Prognóstico Quimioterapia e/ou radioterapia e/ou cirurgia.O prognóstico vai depender do grau de comprometimento da doença. Na criança ambos os tipos de linfomas, o índice de cura é bom, variando de 70- 90% de cura.[uopeccan.org.br]
  • Prognóstico. SNUCs têm prognóstico muito ruim, com sobrevida mediana de 4 meses a 1 ano, e sobrevida de 5 anos da ordem de 15%. Raramente são ressecáveis devido ao estágio já avançado quando da apresentação.[acbgbrasil.org]

Etiologia

  • Vários autores vêm se dedicando à condução de pesquisas com o objetivo de elucidar a etiologia do melanoma maligno de pele.[scielosp.org]

Epidemiologia

  • Descritores: Melanoma, epidemiologia. Neoplasias cutâneas, epidemiologia. Fatores de risco.[scielosp.org]
  • OBJETIVO: alertar o pediatra a respeito da importância do reconhecimento precoce das principais neoplasias malignas da infância e adolescência, dando ênfase à epidemiologia e apresentação clínica dos tumores sólidos.[rmmg.org]
Distribuição por sexo
Distribuição por idade

Prevenção

  • Estratégias de prevenção A prevenção do cancro cutâneo é primária, visando diminuir a sua incidência) ou secundária, procurando detetar precocemente lesões precursoras ou o tumor numa fase inicial, curável.[jornalmedico.pt]
  • Prevenção Prevenção Cuidado com a exposição solar É extremamente importante evitar a exposição solar sem proteção adequada para prevenir o câncer de pele.[minhavida.com.br]
  • Não está claro ainda se a retirada de todos os gânglios próximos ao tumor pode trazer algum benefício ao paciente, como prevenção da ocorrência de metástases à distância.[andre.sasse.com]

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