No fim da infância já pode ser observada acantose nigricans, hepatomegalia devido ao acúmulo de glicogênio hepático e de lípides (quase na totalidade dos casos) e, menos comum, a esplenomegalia. [vidasraras.org.br]

A presença de esplenomegalia, hepatomegalia, diabetes mellitus tipo II e triglicérides elevados era constante. [biblioteca.portalbolsasdeestudo.com.br]

É comum a presença de hepatomegalia devida a esteatose, esplenomegalia, acanthosis nigricans, macroglossia, ginecomastia, hiperglicemia, hipertrigliceridemia, hiperinsu–linemia, diminuição do HDL-colesterol e elevação do colesterol total e do LDL-colesterol [scielo.br]

Outros autores já relacionaram achados de liposdistrofia generalizada congênita com acometimento ósseo cístico (Síndrome Brunzell), e a própria BSCL tipo 4 já foi relacionada a alterações da coluna vertebral, osteopenia e atraso da idade óssea (Rajab [slideplayer.com.br]