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Infecção do trato urinário


Apresentação

  • Apresentação clínica não usual (meninos mais velhos): sinais clínicos, como jato fraco ou rins palpáveis. Curso clínico prolongado sem resposta à terapia antimicrobiana (48h-72h), microrganismo não usual, trato urinário dilatado (US antenatal).[hospitalinfantilsabara.org.br]
Confusão
  • Algumas pessoas podem, ainda, sofrer alterações mentais e confusão durante uma ITU, enquanto outras não apresentam quaisquer sintomas. Na maioria dos casos, as ITU são agudas e não complicadas.[labtestsonline.org.br]
  • Análise prévia minuciosa das variáveis contidas no banco de dados foi realizada para avaliação de interação e variáveis de confusão. A análise de consistência dos dados foi realizada em cada variável.[reme.org.br]
Náusea
  • Assim, podem ser observados para cada caso: cistite: disúria (dificuldade para urinar) e aumento da frequência urinária; uretrite: disúria, aumento da frequência e corrimento uretral; pielonefrite: febre, náuseas e vômito, calafrio, dor no flanco.[hipolabor.com.br]
  • Assim como a febre, náuseas e vômitos só costumam surgir nas uretrites mais avançadas. Quando o paciente tem náuseas e vômitos, a origem da infecção urinária costuma ser os rins.[mdsaude.com]
  • Pacientes que desenvolvem a ITU apresentam sintomas comuns como febre, náuseas, fadiga e suor. A confirmação do quadro infeccioso só acontece depois da realização da urocultura.[secad.com.br]
  • Quando a infecção alcança o rim, o quadro é mais preocupante, podendo o paciente apresentar febre, calafrios, dor lombar, náuseas e êmese.[infoescola.com]
  • Pode haver queixas digestivas, como náuseas, vómitos e anorexia. Desânimo, fadiga e prostração podem ser importantes.[celeiro.pt]
Dor abdominal
  • Também podem ocorrer dores abdominais e sangramento ao urinar.[veja.abril.com.br]
  • As infecções altas podem ocasionar dor lombar associada a punho-percussão muito dolorosa; dor abdominal alta, algumas vezes com sinais sugestivos de irritação peritoneal; queda do estado geral; náuseas e vômitos; febre alta e, eventualmente, sinais de[adolescenciaesaude.com]
Dor
  • Uma dor nos flancos ou nas costas pode ser um sinal de que a infecção se espalhou para os rins (pielonefrite).[ada.com]
  • Tente estas dicas para abreviar a infecção e aliviar a dor. Recorra ao bicarbonato Assim que sentir aquela fisgada reveladora ao urinar, utilize o bicarbonato de sódio.[selecoes.com.br]
  • Clinicamente caracteriza-se por dificuldade na emissão de urina (disúria), emissão frequente de urina (polaciúria), tenesmo vesical e dor na região hipogástrica.[portaleducacao.com.br]
  • Febre, hematúria e dor lombar também podem ocorrer a depender da gravidade da infecção.[caism.unicamp.br]
  • Assim, podem ser observados para cada caso: cistite: disúria (dificuldade para urinar) e aumento da frequência urinária; uretrite: disúria, aumento da frequência e corrimento uretral; pielonefrite: febre, náuseas e vômito, calafrio, dor no flanco.[hipolabor.com.br]
Febre
  • Outros sintomas podem incluir febre, calafrios e sensação geral de mal estar. Uma dor nos flancos ou nas costas pode ser um sinal de que a infecção se espalhou para os rins (pielonefrite).[ada.com]
  • Nos casos de lactentes (bebês em amamentação) ou crianças com doenças graves e apresentando vômitos, a aplicação intravenosa pode ser necessária até o desaparecimento da febre, quando o tratamento oral poderá ser utilizado.[hipolabor.com.br]
  • Após a idade neonatal, a febre é frequente. Os sintomas clássicos de dor lombar, disúria e aumento da frequência urinária tornam-se comuns com o aumento da idade.[hospitalinfantilsabara.org.br]
  • Caracteriza-se por dor em flanco, presença do sinal de Giordano (sensibilidade na região lombar), febre, acompanhados de urocultura positiva. Diagnóstico Laboratorial O diagnóstico ocorre através de urocultura.[portaleducacao.com.br]
  • Febre, hematúria e dor lombar também podem ocorrer a depender da gravidade da infecção.[caism.unicamp.br]
Mal-estar
  • Outros sintomas podem incluir febre, calafrios e sensação geral de mal estar. Uma dor nos flancos ou nas costas pode ser um sinal de que a infecção se espalhou para os rins (pielonefrite).[ada.com]
  • Infecções de trato alto (pielonefrite) – surgem sintomas como febre, mal estar, dor lombar, calafrios e falta de apetite. Pode acometer homens, mulheres e crianças.[samaritano.com.br]
  • Nesses casos, hр dor lombar, febre e um intenso mal-estar e pode evoluir para uma septicemia quando a infecусo cai na corrente sanguьnea”, explica o diretor do NЩcleo de Nefrologia de Belo Horizonte e diretor institucional da Sociedade Mineira de Nefrologia[em.com.br]
  • A cistite, a seu turno, apesar de poder causar mal estar, não costuma provocar vômitos. A perda do apetite também é frequente na pielonefrite. Assim como a febre, náuseas e vômitos só costumam surgir nas uretrites mais avançadas.[mdsaude.com]
Fadiga
  • Pacientes que desenvolvem a ITU apresentam sintomas comuns como febre, náuseas, fadiga e suor. A confirmação do quadro infeccioso só acontece depois da realização da urocultura.[secad.com.br]
  • Desânimo, fadiga e prostração podem ser importantes.[celeiro.pt]
Disúria
  • Assim, podem ser observados para cada caso: cistite: disúria (dificuldade para urinar) e aumento da frequência urinária; uretrite: disúria, aumento da frequência e corrimento uretral; pielonefrite: febre, náuseas e vômito, calafrio, dor no flanco.[hipolabor.com.br]
  • Clinicamente caracteriza-se por dificuldade na emissão de urina (disúria), emissão frequente de urina (polaciúria), tenesmo vesical e dor na região hipogástrica.[portaleducacao.com.br]
  • Os sintomas clássicos de dor lombar, disúria e aumento da frequência urinária tornam-se comuns com o aumento da idade. Enurese (fazer xixi na cama) e/ou hematúria macroscópica podem ocorrer em escolares e adolescentes.[hospitalinfantilsabara.org.br]
  • Os principais sintomas da ITU são: disúria (dor e ardência ao urinar, sensação de peso na bexiga); aumento da frequência de micção associado a pouco volume urinário, devido à irritação da mucosa; odor; urgência miccional e incontinência urinária.[caism.unicamp.br]
  • Temos um texto específico sobre disúria e suas causas: DISÚRIA – DOR AO URINAR Sangue na urina (hematúria) A presença de sangue na urina é chamada de hematúria.[mdsaude.com]
Incontinência urinária
  • Outros grupos também estão mais suscetíveis ao quadro, como pessoas com problemas na bexiga, dificuldade para urinar, baixa imunidade, disfunção ou incontinência urinária e outros fatores.[blog.saude.gov.br]
  • urinária depois da menopausa; resíduo pós-miccional; alteração do pH vaginal (associada a alterações hormonais).[portaleducacao.com.br]
  • Os principais sintomas da ITU são: disúria (dor e ardência ao urinar, sensação de peso na bexiga); aumento da frequência de micção associado a pouco volume urinário, devido à irritação da mucosa; odor; urgência miccional e incontinência urinária.[caism.unicamp.br]
  • Isso é importante para jogar fora as bactérias que possam ter chegado ao trato urinário”, afirma o urologista Flávio Trigo, coordenador do Centro de Tratamento de Incontinência Urinária do Hospital Sírio-Libanês.[veja.abril.com.br]
  • Quando o paciente tem incontinência urinária, a origem da infecção urinária costuma ser bexiga. Sintomas típicos da cistite Resumindo, os principais sintomas de cistite são: Ardência, dor ou desconforto para urinar. Sangue na urina.[mdsaude.com]
Polaciúria
  • Clinicamente caracteriza-se por dificuldade na emissão de urina (disúria), emissão frequente de urina (polaciúria), tenesmo vesical e dor na região hipogástrica.[portaleducacao.com.br]
  • Com a infecção instalada nestes órgãos, o paciente pode sofrer disúria e polaciúria, além de dor em flanco e ângulo costovertebral. Fatores de risco devem ser observados na escolha da abordagem pelo profissional de saúde.[secad.com.br]
  • Sintomas Disúria (dificuldade para urinar e dor); Polaciúria (micção mais frequente que o normal); Urina turva ou avermelhada; Dor lombar; Febre e calafrios, entre outros.[biologianet.com]
  • […] apresenta maior em crianças, mulheres sexualmente ativas, gestantes, mulheres menopausadas, idosos e pessoas hospitalizadas, principalmente aquelas que fazem uso de cateter urinário. (5,6) Entre os principais sintomas clínicos podem ser destacados a polaciúria[rbac.org.br]
  • Vontade constante de urinar A polaciúria – necessidade de urinar a toda hora – também é sintoma comum da cistite. Essa vontade frequente de urinar, no entanto, é caracterizada por pequeno volume de urina a cada micção.[mdsaude.com]
Hematúria
  • Enurese (fazer xixi na cama) e/ou hematúria macroscópica podem ocorrer em escolares e adolescentes.[hospitalinfantilsabara.org.br]
  • Febre, hematúria e dor lombar também podem ocorrer a depender da gravidade da infecção.[caism.unicamp.br]
  • Temos um texto específico sobre disúria e suas causas: DISÚRIA – DOR AO URINAR Sangue na urina (hematúria) A presença de sangue na urina é chamada de hematúria.[mdsaude.com]
  • […] manifestações clínicas observadas em infecções do trato urinário estão: Dor e ardência ao urinar; Dificuldade para iniciar a micção; Urgência miccional; Vontade de urinar diversas vezes ao dia e em pequenas quantidades; Urina com mau odor e coloração alterada; Hematúria[infoescola.com]
  • A hematúria, macro ou microscópica, é comum nas ITUs, especialmente naquelas causadas por S. saprophyticus.[adolescenciaesaude.com]
Dor no flanco
  • Uma dor nos flancos ou nas costas pode ser um sinal de que a infecção se espalhou para os rins (pielonefrite).[ada.com]
  • Assim, podem ser observados para cada caso: cistite: disúria (dificuldade para urinar) e aumento da frequência urinária; uretrite: disúria, aumento da frequência e corrimento uretral; pielonefrite: febre, náuseas e vômito, calafrio, dor no flanco.[hipolabor.com.br]
  • Caracteriza-se por dor em flanco, presença do sinal de Giordano (sensibilidade na região lombar), febre, acompanhados de urocultura positiva. Diagnóstico Laboratorial O diagnóstico ocorre através de urocultura.[portaleducacao.com.br]
  • Com a infecção instalada nestes órgãos, o paciente pode sofrer disúria e polaciúria, além de dor em flanco e ângulo costovertebral. Fatores de risco devem ser observados na escolha da abordagem pelo profissional de saúde.[secad.com.br]
  • Em casos mais graves e/ou disseminação para os rins, pode haver dor nos flancos, febre alta, calafrios e tremores, náusea, vômitos. Tabmém ocorre febre quando a infecção se dissemina para a corrente sanguínea ( sepsis ).[labtestsonline.org.br]

Exames clínicos

Nefrolitíase
  • Fatores que contribuem para o risco de ITU em ambos os sexos: alterações urológicas que acarretem estase ou obstrução (bexiga disfuncional, ureter ectópico, nefrolitíase); refluxo vesicoureteral (RVU); instrumentação uretral (cateteres, corpos estranhos[adolescenciaesaude.com]

Tratamento

  • Esta revisão constatou que o tratamento com antibióticos por 10 dias possui maior probabilidade de eliminar a bactéria da urina do que tratamentos em dose única.[cochrane.org]
  • Tratamento Diagnóstico e tratamento precoces da ITU reduzem o risco de formação de cicatrizes renais. A maioria das crianças pode ser tratada com antibióticos orais.[hospitalinfantilsabara.org.br]
  • Prognóstico Com o tratamento antibiótico adequado, a cistite (infecção da bexiga) geralmente melhora dentro de alguns dias, sem quaisquer complicações.[ada.com]
  • Acontece até duas semanas após o fim do tratamento realizado.[portaleducacao.com.br]
  • O profissional médico indicado para o tratamento das infecções do trato urinário é o urologista. Quanto à medicação utilizada, o tratamento antibiótico é capaz de eliminar adequadamente a infecção em poucos dias, na maior parte dos casos.[hipolabor.com.br]

Prognóstico

  • Prognóstico Com o tratamento antibiótico adequado, a cistite (infecção da bexiga) geralmente melhora dentro de alguns dias, sem quaisquer complicações.[ada.com]
  • Prognóstico A maioria das crianças tem bom prognóstico a longo tempo.[hospitalinfantilsabara.org.br]

Etiologia

  • Trato urinário A cultura de urina é fundamental para a decisão acerca da terapia adequada, nas seguintes situações: suspeita de infecções urinárias de etiologia hospitalar; infecções urinárias relacionadas ao uso de cateteres vesicais; infecções de repetição[anvisa.gov.br]
  • Etiologia e sensibilidade bacteriana em infeções do tracto urinário. Rev Port Saúde Pública. 2011; 29(2):123-131. Elias DBD, Ribeiro ACS.[rbac.org.br]
  • Nas ITUs adquiridas durante uma internação podem ocorrer modificações na etiologia, de acordo com a flora hospitalar. Ainda assim, nota-se predomínio das enterobactérias(10).[adolescenciaesaude.com]
  • Etiologia e Fisiopatologia Múltiplos microorganismos podem ser responsáveis por ITUs, tais como Klebsiella spp., Pseudomonas spp., Enterobacter spp., Serratia spp., Klebsiella spp., Proteus spp. e Enterococcus spp (Boeri et al. 2017).[febrasgo.org.br]

Epidemiologia

  • Epidemiologia clínica. Elementos essenciais. 4ª ed. Porto Alegre: ARTMED, 2006. p. 60-72. Ferry SA, E Holm S, Ferry BM, Monsen TJ. High Diagnostic Accuracy of Nitrite Test Paired with Urine Sediment can Reduce Unnecessary Antibiotic Therapy.[rbac.org.br]
  • Epidemiologia da infecção hospitalar em uma unidade de terapia intensiva de um hospital público municipal de João Pessoa – PB. Rev Bras Ciênc Saúde. 2013[citado em 2015 jun. 16];17(3):233-40. Disponível em: 18. Paz AA, Santos BRL, Eidt OR.[reme.org.br]
Distribuição por sexo
Distribuição por idade

Fisiopatologia

  • Etiologia e Fisiopatologia Múltiplos microorganismos podem ser responsáveis por ITUs, tais como Klebsiella spp., Pseudomonas spp., Enterobacter spp., Serratia spp., Klebsiella spp., Proteus spp. e Enterococcus spp (Boeri et al. 2017).[febrasgo.org.br]

Prevenção

  • Visão geral Riscos Sintomas Diagnóstico Tratamento Prevenção Prognóstico Visão geral infecção do trato urinário é uma infecção do sistema urinário, causada pela bactérias infectando qualquer parte do sistema urinário.[ada.com]
  • Um estudo de laboratório mostrou que o suco de cranberry é muito mais eficaz do que as PACs sozinhas na prevenção da formação do biofilme, que acarreta as ITUs. Conheça também os benefícios da amora.[selecoes.com.br]
  • O consumo adequado de líquidos também é um importante fator de prevenção do quadro infeccioso. “É preciso fazer os procedimentos normais de higiene no dia a dia.[blog.saude.gov.br]
  • Mudanças no estilo de vida para o tratamento e prevenção de ITUs As mudanças no estilo de vida abaixo vão ajudar você a se livrar da ITU, além de prevenir futuras ITUs. Beba bastante líquido, como água, sucos ou outras bebidas sem cafeína.[ahealthyme.com]
  • Podemos assim constatar como são importantes os hábitos de higiene adequados para a prevenção das infecções urinárias.[hospitalsiriolibanes.org.br]

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