Apresentação
O objetivo é abordar a apresentação clínica do Infarto Agudo do Miocárdio, bem como o método diagnóstico disponível ao médico emergencista. [revista.uniplac.net]
Apresentação Clínica: Dor ou desconforto, profunda, localizada no precórdio ou membro superior esquerdo, desencadeada por estresse ou exercício, aliviada com repouso ou nitrato. [www4.unirio.br]
Os valores preditivos positivos da TnI e TnT foram 25 e 35% no momento da apresentação e 89 e 57% após 12 horas de admissão, respectivamente. [rmmg.org]
Deve-se medir o nível de hs-cTn em pacientes com suspeita de infarto do miocárdio na apresentação e 3 h mais tarde (em 0 e 6 h se um ensaio Tn padrão for utilizado). [msdmanuals.com]
Dados de um estudo que comparou indivíduos com IAM quanto ao seu tempo de apresentação na emergência identificaram que aqueles que se procuraram atendimento médico com mais de seis horas eram, em média, mais velhos (75 ± 7 anos), mulheres e nãobrancos [scielo.br]
Neurológico(a)
- Tontura
[…] no peito, que pode variar de fraca a muito forte, ou sensação de compressão no peito; – Ardor no peito, muitas vezes confundido com azia – Dor no peito que se irradia pela mandíbula e/ou pelos ombros ou braços – Ocorrência de suor, náuseas, vômito, tontura [blogs.jornaldaparaiba.com.br]
costas, braço ou ombro esquerdo (também pode se manifestar como queimação, sensação de peso ou aperto no peito e formigamento no braço); Náuseas e/ou vômito; Sudorese, suor frio; Falta de ar (mais frequente em idosos); Cansaço extremo ou fraqueza; Tontura [uol.com.br]
- Confusão
Pode haver o surgimento súbito de uma fala arrastada, de confusão mental com troca de palavras ou mesmo um desvio na boca, ou ainda um desmaio. [diabetes.org.br]
Sedentarismo; Sintomas prodrômicos do IAM Dor pré-cordial aguda, intensa e persistente, irradia para pescoço, braços, ombros e região epigástrica; Palpitações; Vertigem e confusão mental; Cansaço e dispnéia; Alterações na evolução de angina de [docsity.com]
Gastrointestinal
- Náusea
A dor nas mulheres costuma ser menos intensa e muitas vezes surge acompanhada de sintomas não-específicos, como náuseas e fraqueza. [blogs.jornaldaparaiba.com.br]
Idosos, mulheres e diabéticos mais comumente têm isquemia com sintomas atípicos, como piora da dispneia, náusea, vômitos, diaforese e devem ser valorizados. [www4.unirio.br]
QUADRO CLÍNICO Angina; Mal-estar generalizado; Náuseas; Vômito; Lipotimia; Palpitações; Dor epigástrica. CLASSIFICAÇÃO ETIOLOGIA Atualmente, o IAM é uma das doenças coronarianas mais comuns nos seres humanos. [editorasanar.com.br]
Não piora com inspiração profunda e pode haver dispneia, diaforese, náuseas e vômitos. Há uma classificação clínica da gravidade da insuficiência cardíaca provocada pelo IAM chamada de Killip Class. [revista.uniplac.net]
- Vómito
Idosos, mulheres e diabéticos mais comumente têm isquemia com sintomas atípicos, como piora da dispneia, náusea, vômitos, diaforese e devem ser valorizados. [www4.unirio.br]
QUADRO CLÍNICO Angina; Mal-estar generalizado; Náuseas; Vômito; Lipotimia; Palpitações; Dor epigástrica. CLASSIFICAÇÃO ETIOLOGIA Atualmente, o IAM é uma das doenças coronarianas mais comuns nos seres humanos. [editorasanar.com.br]
Não piora com inspiração profunda e pode haver dispneia, diaforese, náuseas e vômitos. Há uma classificação clínica da gravidade da insuficiência cardíaca provocada pelo IAM chamada de Killip Class. [revista.uniplac.net]
Nesses casos, mal-estar, sudorese, náuseas e até vômitos são atribuídos a algum problema de menor importância; 4- colesterol: o controle do metabolismo das gorduras tem de ser sistemático e permanente. [olhardireto.com.br]
Os sintomas de um ataque cardíaco nos jovens são diferentes dos que acometem os mais velhos: “Eles são mais exuberantes, como dor no peito irradiando para os braços, sudorese fria, mal estar, náuseas e vômitos”, explica o Dr. [samaritano.com.br]
- Dor epigástrica
QUADRO CLÍNICO Angina; Mal-estar generalizado; Náuseas; Vômito; Lipotimia; Palpitações; Dor epigástrica. CLASSIFICAÇÃO ETIOLOGIA Atualmente, o IAM é uma das doenças coronarianas mais comuns nos seres humanos. [editorasanar.com.br]
Por exemplo, uma avaliação diagnóstica de pancreatite aguda é bastante razoável em um homem de 60 anos com dor epigástrica e náuseas, que permanece curvado para frente comprimindo seu abdome, com história de várias crises de pancreatite alcoólica e que [msdmanuals.com]
Sistema de corpo inteiro
- Fadiga
Cansaço extremo A sensação de fadiga constante e sem explicação pode ser sinal de um infarto iminente. De acordo com especialistas, ela pode preceder o episódio em uma questão de dias ou semanas e não deve ser levada levianamente. [cmosdrake.com.br]
O IAM pode ocorrer de forma súbita ,sem nenhum sintoma anterior, ou antecedido de algumas manifestações como fadigas e desconfortos toráxicos. [infomedica.fandom.com]
Os fatores de risco internos são Conhecimento e treinamento médicos Fadiga e/ou privação de sono Equilíbrio entre a aceitação do risco e a aversão ao risco Os fatores de risco externos são Carga de trabalho Distrações Gerenciamento dos recursos da equipe [msdmanuals.com]
Sintomas atípicos (normalmente surgem em mulheres) Enjoos; Vômitos; Falta de ar; Fadiga excessiva; Desconforto no peito; Arritmia. Atenção! [minutosaudavel.com.br]
- Mal-estar
QUADRO CLÍNICO Angina; Mal-estar generalizado; Náuseas; Vômito; Lipotimia; Palpitações; Dor epigástrica. CLASSIFICAÇÃO ETIOLOGIA Atualmente, o IAM é uma das doenças coronarianas mais comuns nos seres humanos. [editorasanar.com.br]
Nesses casos, mal-estar, sudorese, náuseas e até vômitos são atribuídos a algum problema de menor importância; 4- colesterol: o controle do metabolismo das gorduras tem de ser sistemático e permanente. [olhardireto.com.br]
Os sintomas de um ataque cardíaco nos jovens são diferentes dos que acometem os mais velhos: “Eles são mais exuberantes, como dor no peito irradiando para os braços, sudorese fria, mal estar, náuseas e vômitos”, explica o Dr. [samaritano.com.br]
Vejam os sintomas de infarto mais comuns no sexo feminino: – Enjoo e mal-estar geral; – Cansaço excessivo sem causa aparente; – Sensação de falta de ar; – Dor ou desconforto no peito; – Batimentos cardíacos irregulares. [blogs.jornaldaparaiba.com.br]
Em algumas pessoas, os sintomas de falta de ar (dispneia) surgida sem explicação, uma sensação de mal estar generalizado com sudorese, náuseas e vômitos, um desmaio inexplicado e até mesmo uma descompensação do controle da glicose sem explicação podem [diabetes.org.br]
- Insuficiência cardíaca congestiva
Os peptídeos natriuréticos desempenham importante papel na regulação da pressão e volume sanguíneo, uma vez que induzem a diurese, natriurese e vasodilatação na insuficiência cardíaca congestiva. 7 Atuam como agentes antifibróticos e anti-hipertróficos [rmmg.org]
Com esse enrijecimento, o órgão não funciona direito, podendo aumentar os riscos de AVC, infarto, insuficiência renal e insuficiência cardíaca congestiva. [minutosaudavel.com.br]
cardíaca congestiva (4,5%); acidente vascular encefálico (4,5%); choque cardiogênico (5,8%); insuficiência respiratória (3,2%) e (2,0%) flutter-fibrilação ventricular 43 43. [scielosp.org]
- Doença arterial coronária
“Dessa população que falece por um problema cardiovascular, em quase metade, a causa é a doença arterial coronária, doença causada pela deposição de placas de gordura nas artérias coronárias, que são as artérias que irrigam o músculo cardíaco. [agenciabrasil.ebc.com.br]
A associação entre DAC prévia e sintomas demonstra que pacientes que já vivenciaram um episódio de IAM ou de outra doença arterial coronária foram capazes de identificar os sintomas de forma precoce e se dirigir rapidamente à unidade de emergência. [scielo.br]
- Palidez
Em graus variáveis, sudorese excessiva, palidez e inquietação são recorrentes, bem como alguma alteração na frequência cardíaca e pressão arterial. No eletrocardiograma (ECG), pode ainda, haver alterações que indicam o IAM. [infomedica.fandom.com]
Cardiovascular
- Dor torácica
Os sintomas podem incluir dor torácica de início súbito, com frequência irradiando-se para a mandíbula, o braço ou o ombro. Em pessoas com angina, esses sintomas podem ser mais intensos e duradouros que o usual. [labtestsonline.org.br]
A dor torácica é o sintoma mais comum associado. É, em geral, descrita como uma dor surda que pode irradiar-se para o braço esquerdo. Não piora com inspiração profunda e pode haver dispneia, diaforese, náuseas e vômitos. [revista.uniplac.net]
Em relação aos sintomas, 31 (59,62%) pacientes apresentaram associação de dor no tórax ou desconforto torácico, dor irradiada para o membro superior esquerdo (MSE) e dispneia e/ou sudorese súbita, 19 (36,54%), dor no tórax, MSE, região epigástrica ou [scielo.br]
Como a dor torácica do infarto do miocárdio geralmente regride dentro de 12 a 24 h, investiga-se qualquer dor torácica que permaneça ou recorra posteriormente. [msdmanuals.com]
- Hipotensão
Tais infartos podem ocorrer após hipotensão prolongada. [msdmanuals.com]
Em Killip IV, o mais grave, o paciente apresenta choque cardiogênico ou hipotensão arterial (PAS > 90 mmHg) e evidência de vasoconstrição periférica (oligúria, cianose ou diaforese). [revista.uniplac.net]
- Taquicardia
Classe PAO2† Descrição clínica 1 Normal Sem evidências clínicas de insuficiência do VE 2 Levemente reduzida Insuficiência do VE leve a moderada 3 Anormais Insuficiência grave do VE e edema pulmonar 4 Gravemente alterada Choque cardiogênico: hipotensão, taquicardia [msdmanuals.com]
- Cardiopatia
REABILITAÇÃO CARDÍACA APÓS INFARTO AGUDO DO MIOCÁRDIO: REVISÃO BIBLIOGRÁFICA Resumo Introdução: As cardiopatias representam 76% dos óbitos no mundo. [apl.unisuam.edu.br]
[…] artéria coronária, embolia, ou dissecção Relacionado com procedimento (ICP, CRM) Cocaína ou metanfetamina Não SCA (não coronariana) Hipóxia Isquemia global Hipoperfusão cirurgia cardiotorácica Morte cardíaca súbita — Dano miocárdico direto (não isquêmico) Cardiopatias [msdmanuals.com]
- Hipotensão ortostática
O repouso prolongado no leito acarreta perda rápida do condicionamento físico, com desenvolvimento de hipotensão ortostática, diminuição da capacidade de trabalho, aumento da frequência cardíaca durante esforço e aumento do risco de trombose venosa profunda [msdmanuals.com]
Respiratório
- Dispneia
Idosos, mulheres e diabéticos mais comumente têm isquemia com sintomas atípicos, como piora da dispneia, náusea, vômitos, diaforese e devem ser valorizados. [www4.unirio.br]
Não piora com inspiração profunda e pode haver dispneia, diaforese, náuseas e vômitos. Há uma classificação clínica da gravidade da insuficiência cardíaca provocada pelo IAM chamada de Killip Class. [revista.uniplac.net]
[…] desconforto torácico e apenas dois (3,85%), dispneia e/ou sudorese súbita. [scielo.br]
Os sintomas incluem desconforto torácico com ou sem dispneia, náuseas e diaforese. O diagnóstico é efetuado por ECG e pela existência ou ausência de marcadores sorológicos. [msdmanuals.com]
Em algumas pessoas, os sintomas de falta de ar (dispneia) surgida sem explicação, uma sensação de mal estar generalizado com sudorese, náuseas e vômitos, um desmaio inexplicado e até mesmo uma descompensação do controle da glicose sem explicação podem [diabetes.org.br]
- Estertores
O paciente Killip II apresenta estertores crepitantes na ausculta pulmonar, terceira bulha e pressão venosa jugular elevada. Killip III tem como marca o edema pulmonar agudo. [revista.uniplac.net]
Exames clínicos
Soro
- Hiperglicemia
- Sedentarismo: um bom condicionamento físico permite que o coração trabalhe com menor esforço, reduzindo o risco de hipertensão, obesidade, colesterol alto, estresse e hiperglicemia, todos fatores de risco cardiovascular. - Tabagismo: as substâncias [uol.com.br]
Onda T
- Inversão da onda T
Pode haver outras alterações no ECG, como infradesnível do segmento ST, inversão da onda T ou ambas. [msdmanuals.com]
Tratamento
Por isso, setembro é o mês dedicado a campanhas de conscientização, prevenção e tratamento das doenças cardiovasculares. [blogs.jornaldaparaiba.com.br]
TRATAMENTO DO INFARTO AGUDO DO MIOCÁRDIO O tratamento do IAM objetiva aumentar a quantidade e melhorar a qualidade de vida dos pacientes acometidos; O IAM, tem como substrato anatômico a necrose miocárdica, processo irreversível. [docsity.com]
Trata-se de um evento com alta prevalência, que necessita de internação hospitalar e rápido tratamento. [revistas.pucsp.br]
Ou seja, o ultrassom com microbolhas que antes era usado apenas para diagnóstico, agora passa a ser uma etapa do tratamento para o infarto do miocárdio. [agenciabrasil.ebc.com.br]
Al, III Diretriz sobre tratamento do Infarto Agudo do Miocárdio - Sociedade Brasileira de Cardiologia, 2004. DIRETRIZ SUL-AMERICANA DE PREVENÇÃO E REABILITAÇÃO CARDIOVASCULAR – Sociedade Brasileira de Cardiologia, 2014. [editorasanar.com.br]
Prognóstico
Além disso, dosagens laboratoriais de marcadores de necrose miocárdica são tão importantes ao diagnóstico, quanto à avaliação prognóstica. [revista.uniplac.net]
Na associação do prognóstico em relação à automedicação, os pacientes que apresentaram evolução do tratamento clínico foram descartados da análise. A Tabela 5 demonstra os percentuais do prognóstico em relação à automedicação. [scielo.br]
Novos estudos são necessários para esclarecer o seu significado prognóstico na SCA. [rmmg.org]
Escore TIMI no infarto agudo do miocárdio conforme níveis de estratificação de prognóstico. Arquivo Brasileiro de Cardiologia, São Paulo, v. 93, n. 2, p. 105-112. ago. 2009. Disponível em:. Acessado em: 03 jun. 2011. PIMENTA, L. et al. [revistainterdisciplinar.uninovafapi.edu.br]
As características clínicas dessa população mais jovem são peculiares, com aspectos etiopatogênicos, anatômicos e prognósticos que os diferenciam dos indivíduos mais idosos; observam-se, por exemplo, diferenças nos fatores de risco: enquanto nos mais [bunzlsaude.com.br]
Etiologia
CLASSIFICAÇÃO ETIOLOGIA Atualmente, o IAM é uma das doenças coronarianas mais comuns nos seres humanos. Segundo a Sociedade Brasileira de Cardiologia, no Brasil são recorrentes aproximadamente 350 mil novos casos por ano, dentre estes casos. [editorasanar.com.br]
Prevalência, etiologia e características dos pacientes com infarto agudo do miocárdio tipo 2. Rev Bras Cardiol Invasiva [serial on the internet]. 2015 [cited 2018 Nov 28];23(2):119-23. [sanare.emnuvens.com.br]
O IM também pode ser classificado em 5 tipos com base na etiologia e circunstâncias: Tipo 1: IM espontâneo causado por isquemia devido a um evento coronário primário (p. ex., ruptura, erosão ou fissuras na placa; dissecção coronária) Tipo 2: isquemia [msdmanuals.com]
Esses autores atribuem essa redução a melhorias no saneamento básico, ampliação do uso de vacinas e aumento do peso ao nascer, pois há evidências do papel primordial do processo inflamatório na etiologia da aterosclerose. [scielosp.org]
Epidemiologia
Epidemiologia das doenças cardiovasculares e fatores de risco. São Paulo: Planmark; Rio de Janeiro: SOCERJ; 2017. p. 10-5. Ministério da Saúde (BR). [periodicos.unifor.br]
Fisiopatologia
FISIOPATOLOGIA Primeiro acontece a ruptura ou erosão de uma placa aterosclerótica, que reduz a luz do vaso e compromete significativamente o fluxo sanguíneo na artéria coronária por espasmo ou formação de trombo, ocasionando assim a isquemia cardíaca [editorasanar.com.br]
Foi explicada, então, a fisiopatologia da Insuficiência Coronariana Aguda, inclusive a formação da placa aterosclerótica, do trombo, a erosão desta placa aterosclerótica e como esta placa se torna uma placa vulnerável. [anm.org.br]
Resumo: Objetivo: neste sentido, o presente estudo objetivou descrever os cuidados desenvolvidos pela equipe de enfermagem frente aos pacientes com Infarto agudo do Miocárdio, bem como discorrer sobre a fisiopatologia desencadeada nesta patologia. [bases.bireme.br]
Disponível em: http://www.nitrofitness.com.br/artigos/atividade_fisica_na_prevencao_de_doencas_cardiovasculares/19 • A fisiopatologia do infarto. Disponível em : http://patofisio.wordpress.com/tag/infarto/ • Sintomas do infarto. [infomedica.fandom.com]
As doenças cardiovasculares ainda são a principal causa de morte nos países ocidentais, apesar dos grandes progressos, nas últimas décadas, no entendimento da fisiopatologia, na precisão diagnóstica e na eficácia terapêutica dessas doenças. [bunzlsaude.com.br]
Prevenção
Qual a prevenção? A prevenção está principalmente em reduzir os fatores geradores da aterosclerose, ou seja, evitar o tabagismo, controlar a hipertensão, os níveis glicêmicos (diabetes) e os lipídeos do sangue (colesterol e triglicerídeos). [unimed.coop.br]
Entretanto, em todo o tempo transcorrido desde seu aparecimento em cena, outras medicações bem como a reperfusão surgiram como prevenção secundária que poderia fazer sombra àquele benefício original demonstrado pelos betabloqueadores. [solaci.org]
Por isso, setembro é o mês dedicado a campanhas de conscientização, prevenção e tratamento das doenças cardiovasculares. [blogs.jornaldaparaiba.com.br]
O monitoramento e o controle dos fatores de risco cardíaco são fundamentais para os programas de prevenção e intervenção através da reabilitação cardíaca. [apl.unisuam.edu.br]
A pessoa com diabetes pode diminuir o risco de infarto com um programa de prevenção que inclui alimentação saudável, atividade física, eliminando o hábito de fumar, fazendo exames periódicos e usando medicações preventivas que devem ser prescritas pelo [diabetes.org.br]