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Infarto agudo do miocárdio


Apresentação

  • O objetivo é abordar a apresentação clínica do Infarto Agudo do Miocárdio, bem como o método diagnóstico disponível ao médico emergencista.[revista.uniplac.net]
  • Apresentação Clínica: Dor ou desconforto, profunda, localizada no precórdio ou membro superior esquerdo, desencadeada por estresse ou exercício, aliviada com repouso ou nitrato.[www4.unirio.br]
  • Dados de um estudo que comparou indivíduos com IAM quanto ao seu tempo de apresentação na emergência identificaram que aqueles que se procuraram atendimento médico com mais de seis horas eram, em média, mais velhos (75 7 anos), mulheres e nãobrancos [[scielo.br]
  • Os valores preditivos positivos da TnI e TnT foram 25 e 35% no momento da apresentação e 89 e 57% após 12 horas de admissão, respectivamente.[rmmg.org]
Tontura
  • Principais sintomas O sintoma mais característico do infarto agudo do miocárdio é a dor em forma de aperto no coração, no lado esquerdo do peito, que pode ou não estar associada a outros sintomas, como: Tontura; Mal-estar; Enjoo; Suor frio; Palidez; Sensação[tuasaude.com]
  • […] no peito, que pode variar de fraca a muito forte, ou sensação de compressão no peito; – Ardor no peito, muitas vezes confundido com azia – Dor no peito que se irradia pela mandíbula e/ou pelos ombros ou braços – Ocorrência de suor, náuseas, vômito, tontura[blogs.jornaldaparaiba.com.br]
  • A pessoa pode apresentar, ainda, suor excessivo, náuseas, vômitos, tontura e desfalecimento, assim como ansiedade e agitação. É importante lembrar que os diabéticos apresentam menos sintomas ou nada sentem ao infartar.[fleury.com.br]
  • , costas, braço ou ombro esquerdo (também pode se manifestar como queimação, sensação de peso ou aperto no peito e formigamento no braço); Náuseas e/ou vômito; Sudorese, suor frio; Falta de ar (mais frequente em idosos); Cansaço extremo ou fraqueza; Tontura[uol.com.br]
Confusão
  • Pode haver o surgimento súbito de uma fala arrastada, de confusão mental com troca de palavras ou mesmo um desvio na boca, ou ainda um desmaio.[diabetes.org.br]
  • Sedentarismo; Sintomas prodrômicos do IAM Dor pré-cordial aguda, intensa e persistente, irradia para pescoço, braços, ombros e região epigástrica;  Palpitações;  Vertigem e confusão mental;  Cansaço e dispnéia;  Alterações na evolução de angina de[docsity.com]
Mal-estar
  • QUADRO CLÍNICO Angina; Mal-estar generalizado; Náuseas; Vômito; Lipotimia; Palpitações; Dor epigástrica. CLASSIFICAÇÃO ETIOLOGIA Atualmente, o IAM é uma das doenças coronarianas mais comuns nos seres humanos.[editorasanar.com.br]
  • Nesses casos, mal-estar, sudorese, náuseas e até vômitos são atribuídos a algum problema de menor importância; 4- colesterol: o controle do metabolismo das gorduras tem de ser sistemático e permanente.[olhardireto.com.br]
  • Principais sintomas O sintoma mais característico do infarto agudo do miocárdio é a dor em forma de aperto no coração, no lado esquerdo do peito, que pode ou não estar associada a outros sintomas, como: Tontura; Mal-estar; Enjoo; Suor frio; Palidez; Sensação[tuasaude.com]
  • Vejam os sintomas de infarto mais comuns no sexo feminino: – Enjoo e mal-estar geral; – Cansaço excessivo sem causa aparente; – Sensação de falta de ar; – Dor ou desconforto no peito; – Batimentos cardíacos irregulares.[blogs.jornaldaparaiba.com.br]
  • Em algumas pessoas, os sintomas de falta de ar (dispneia) surgida sem explicação, uma sensação de mal estar generalizado com sudorese, náuseas e vômitos, um desmaio inexplicado e até mesmo uma descompensação do controle da glicose sem explicação podem[diabetes.org.br]
Fadiga
  • Cansaço extremo A sensação de fadiga constante e sem explicação pode ser sinal de um infarto iminente. De acordo com especialistas, ela pode preceder o episódio em uma questão de dias ou semanas e não deve ser levada levianamente.[cmosdrake.com.br]
  • O IAM pode ocorrer de forma súbita ,sem nenhum sintoma anterior, ou antecedido de algumas manifestações como fadigas e desconfortos toráxicos.[infomedica.fandom.com]
  • Sintomas atípicos (normalmente surgem em mulheres) Enjoos; Vômitos; Falta de ar; Fadiga excessiva; Desconforto no peito; Arritmia. Atenção![minutosaudavel.com.br]
Dor no braço
  • As dores no peito, o desconforto no estômago e dor no braço esquerdo foram alguns dos diferentes sinais que o aposentado Wagner dos Santos, de 59 anos, teve em cinco infartos agudos do miocárdio (IAM).[unasus.gov.br]
Insuficiência cardíaca congestiva
  • Os peptídeos natriuréticos desempenham importante papel na regulação da pressão e volume sanguíneo, uma vez que induzem a diurese, natriurese e vasodilatação na insuficiência cardíaca congestiva. 7 Atuam como agentes antifibróticos e anti-hipertróficos[rmmg.org]
  • Com esse enrijecimento, o órgão não funciona direito, podendo aumentar os riscos de AVC, infarto, insuficiência renal e insuficiência cardíaca congestiva.[minutosaudavel.com.br]
Palidez
  • Principais sintomas O sintoma mais característico do infarto agudo do miocárdio é a dor em forma de aperto no coração, no lado esquerdo do peito, que pode ou não estar associada a outros sintomas, como: Tontura; Mal-estar; Enjoo; Suor frio; Palidez; Sensação[tuasaude.com]
  • Em graus variáveis, sudorese excessiva, palidez e inquietação são recorrentes, bem como alguma alteração na frequência cardíaca e pressão arterial. No eletrocardiograma (ECG), pode ainda, haver alterações que indicam o IAM.[infomedica.fandom.com]
Náusea
  • A dor nas mulheres costuma ser menos intensa e muitas vezes surge acompanhada de sintomas não-específicos, como náuseas e fraqueza.[blogs.jornaldaparaiba.com.br]
  • Idosos, mulheres e diabéticos mais comumente têm isquemia com sintomas atípicos, como piora da dispneia, náusea, vômitos, diaforese e devem ser valorizados.[www4.unirio.br]
  • QUADRO CLÍNICO Angina; Mal-estar generalizado; Náuseas; Vômito; Lipotimia; Palpitações; Dor epigástrica. CLASSIFICAÇÃO ETIOLOGIA Atualmente, o IAM é uma das doenças coronarianas mais comuns nos seres humanos.[editorasanar.com.br]
  • Nesses casos, mal-estar, sudorese, náuseas e até vômitos são atribuídos a algum problema de menor importância; 4- colesterol: o controle do metabolismo das gorduras tem de ser sistemático e permanente.[olhardireto.com.br]
Vómito
  • Idosos, mulheres e diabéticos mais comumente têm isquemia com sintomas atípicos, como piora da dispneia, náusea, vômitos, diaforese e devem ser valorizados.[www4.unirio.br]
  • QUADRO CLÍNICO Angina; Mal-estar generalizado; Náuseas; Vômito; Lipotimia; Palpitações; Dor epigástrica. CLASSIFICAÇÃO ETIOLOGIA Atualmente, o IAM é uma das doenças coronarianas mais comuns nos seres humanos.[editorasanar.com.br]
  • Nesses casos, mal-estar, sudorese, náuseas e até vômitos são atribuídos a algum problema de menor importância; 4- colesterol: o controle do metabolismo das gorduras tem de ser sistemático e permanente.[olhardireto.com.br]
  • Não piora com inspiração profunda e pode haver dispneia, diaforese, náuseas e vômitos. Há uma classificação clínica da gravidade da insuficiência cardíaca provocada pelo IAM chamada de Killip Class.[revista.uniplac.net]
  • Dor fixa no peito, que pode variar de fraca a muito forte, ou sensação de compressão no peito; – Ardor no peito, muitas vezes confundido com azia – Dor no peito que se irradia pela mandíbula e/ou pelos ombros ou braços – Ocorrência de suor, náuseas, vômito[blogs.jornaldaparaiba.com.br]
Dor epigástrica
  • QUADRO CLÍNICO Angina; Mal-estar generalizado; Náuseas; Vômito; Lipotimia; Palpitações; Dor epigástrica. CLASSIFICAÇÃO ETIOLOGIA Atualmente, o IAM é uma das doenças coronarianas mais comuns nos seres humanos.[editorasanar.com.br]
Dor torácica
  • A dor torácica é o sintoma mais comum associado. É, em geral, descrita como uma dor surda que pode irradiar-se para o braço esquerdo. Não piora com inspiração profunda e pode haver dispneia, diaforese, náuseas e vômitos.[revista.uniplac.net]
  • A dor torácica é o principal sintoma associado ao IAM, que é descrito como uma dor súbita, sobre o esterno (osso localizado no meio do peito), constante e constritiva, que pode ou não se irradiar para várias partes do corpo, como a mandíbula, costas,[unasus.gov.br]
  • Também foi verificado que as pessoas que não perceberam a dor torácica como evento cardíaco levaram mais tempo para chegar ao serviço de saúde do que os que identificaram [13].[scielo.br]
  • Os sintomas podem incluir dor torácica de início súbito, com frequência irradiando-se para a mandíbula, o braço ou o ombro. Em pessoas com angina, esses sintomas podem ser mais intensos e duradouros que o usual.[labtestsonline.org.br]
  • Dor no peito Também conhecida como dor torácica, pode ser uma sensação de aperto, de pressão muito forte, como se houvesse um peso sobre a região.[cmosdrake.com.br]
Hipotensão
  • Em Killip IV, o mais grave, o paciente apresenta choque cardiogênico ou hipotensão arterial (PAS 90 mmHg) e evidência de vasoconstrição periférica (oligúria, cianose ou diaforese).[revista.uniplac.net]
  • Tipo 2 Infarto secundário à isquemia que se deve ao aumento da procura por oxigênio ou diminuição de sua oferta, que acontece em situações como: Espasmo da artéria coronária; Embolia coronária; Anemia; Arritmias; Hipertensão; Hipotensão.[minutosaudavel.com.br]
Dispneia
  • Idosos, mulheres e diabéticos mais comumente têm isquemia com sintomas atípicos, como piora da dispneia, náusea, vômitos, diaforese e devem ser valorizados.[www4.unirio.br]
  • Não piora com inspiração profunda e pode haver dispneia, diaforese, náuseas e vômitos. Há uma classificação clínica da gravidade da insuficiência cardíaca provocada pelo IAM chamada de Killip Class.[revista.uniplac.net]
  • […] desconforto torácico e apenas dois (3,85%), dispneia e/ou sudorese súbita.[scielo.br]
  • Em algumas pessoas, os sintomas de falta de ar (dispneia) surgida sem explicação, uma sensação de mal estar generalizado com sudorese, náuseas e vômitos, um desmaio inexplicado e até mesmo uma descompensação do controle da glicose sem explicação podem[diabetes.org.br]
  • Sedentarismo; Sintomas prodrômicos do IAM Dor pré-cordial aguda, intensa e persistente, irradia para pescoço, braços, ombros e região epigástrica;  Palpitações;  Vertigem e confusão mental;  Cansaço e dispnéia;  Alterações na evolução de angina de[docsity.com]
Estertores
  • O paciente Killip II apresenta estertores crepitantes na ausculta pulmonar, terceira bulha e pressão venosa jugular elevada. Killip III tem como marca o edema pulmonar agudo.[revista.uniplac.net]

Tratamento

  • Por isso, setembro é o mês dedicado a campanhas de conscientização, prevenção e tratamento das doenças cardiovasculares.[blogs.jornaldaparaiba.com.br]
  • TRATAMENTO DO INFARTO AGUDO DO MIOCÁRDIO  O tratamento do IAM objetiva aumentar a quantidade e melhorar a qualidade de vida dos pacientes acometidos;  O IAM, tem como substrato anatômico a necrose miocárdica, processo irreversível.[docsity.com]
  • Ou seja, o ultrassom com microbolhas que antes era usado apenas para diagnóstico, agora passa a ser uma etapa do tratamento para o infarto do miocárdio.[agenciabrasil.ebc.com.br]
  • Al, III Diretriz sobre tratamento do Infarto Agudo do Miocárdio - Sociedade Brasileira de Cardiologia, 2004. DIRETRIZ SUL-AMERICANA DE PREVENÇÃO E REABILITAÇÃO CARDIOVASCULAR – Sociedade Brasileira de Cardiologia, 2014.[editorasanar.com.br]
  • Saiba mais sobre o tratamento do infarto.[tuasaude.com]

Prognóstico

  • Além disso, dosagens laboratoriais de marcadores de necrose miocárdica são tão importantes ao diagnóstico, quanto à avaliação prognóstica.[revista.uniplac.net]
  • Na associação do prognóstico em relação à automedicação, os pacientes que apresentaram evolução do tratamento clínico foram descartados da análise. A Tabela 5 demonstra os percentuais do prognóstico em relação à automedicação.[scielo.br]
  • As características clínicas dessa população mais jovem são peculiares, com aspectos etiopatogênicos, anatômicos e prognósticos que os diferenciam dos indivíduos mais idosos; observam-se, por exemplo, diferenças nos fatores de risco: enquanto nos mais[bunzlsaude.com.br]
  • Novos estudos são necessários para esclarecer o seu significado prognóstico na SCA.[rmmg.org]

Etiologia

  • CLASSIFICAÇÃO ETIOLOGIA Atualmente, o IAM é uma das doenças coronarianas mais comuns nos seres humanos. Segundo a Sociedade Brasileira de Cardiologia, no Brasil são recorrentes aproximadamente 350 mil novos casos por ano, dentre estes casos.[editorasanar.com.br]

Epidemiologia

  • Epidemiologia das doenças cardiovasculares e fatores de risco. São Paulo: Planmark; Rio de Janeiro: SOCERJ; 2017. p. 10-5. Ministério da Saúde (BR).[periodicos.unifor.br]
  • Epidemiologia Segundo o ranking divigulgado pela organização mundial de saúde (OMS) no ano de 2011, a doença isquemica do coração (categoria que engloba o IAM) é a quarta principal causa de morte em países com baixa renda.[infomedica.fandom.com]
Distribuição por sexo
Distribuição por idade

Fisiopatologia

  • FISIOPATOLOGIA Primeiro acontece a ruptura ou erosão de uma placa aterosclerótica, que reduz a luz do vaso e compromete significativamente o fluxo sanguíneo na artéria coronária por espasmo ou formação de trombo, ocasionando assim a isquemia cardíaca[editorasanar.com.br]
  • Foi explicada, então, a fisiopatologia da Insuficiência Coronariana Aguda, inclusive a formação da placa aterosclerótica, do trombo, a erosão desta placa aterosclerótica e como esta placa se torna uma placa vulnerável.[anm.org.br]
  • As doenças cardiovasculares ainda são a principal causa de morte nos países ocidentais, apesar dos grandes progressos, nas últimas décadas, no entendimento da fisiopatologia, na precisão diagnóstica e na eficácia terapêutica dessas doenças.[bunzlsaude.com.br]
  • […] ainda o agravante de essa infecção – que pode estar contribuindo para um IAM através dos citados mecanismos 1 (instabilização de placa) e 2 (isquemia por desbalanço entre oferta e demanda de oxigênio) por ter como principal consequência direta de sua fisiopatologia[pebmed.com.br]
  • Disponível em: • A fisiopatologia do infarto. Disponível em : • Sintomas do infarto.[infomedica.fandom.com]

Prevenção

  • Qual a prevenção? A prevenção está principalmente em reduzir os fatores geradores da aterosclerose, ou seja, evitar o tabagismo, controlar a hipertensão, os níveis glicêmicos (diabetes) e os lipídeos do sangue (colesterol e triglicerídeos).[unimed.coop.br]
  • Por isso, setembro é o mês dedicado a campanhas de conscientização, prevenção e tratamento das doenças cardiovasculares.[blogs.jornaldaparaiba.com.br]
  • A pessoa com diabetes pode diminuir o risco de infarto com um programa de prevenção que inclui alimentação saudável, atividade física, eliminando o hábito de fumar, fazendo exames periódicos e usando medicações preventivas que devem ser prescritas pelo[diabetes.org.br]
  • DIRETRIZ SUL-AMERICANA DE PREVENÇÃO E REABILITAÇÃO CARDIOVASCULAR – Sociedade Brasileira de Cardiologia, 2014.[editorasanar.com.br]
  • Manual de prevenção cardiovascular. In: Rocha RM. Epidemiologia das doenças cardiovasculares e fatores de risco. São Paulo: Planmark; Rio de Janeiro: SOCERJ; 2017. p. 10-5. Ministério da Saúde (BR).[periodicos.unifor.br]

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