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Hérnia encarcerada


Apresentação

  • As imagens aqui apresentadas se referem a uma paciente do sexo feminino, de 77 anos, multípara, com apresentação clínica de dor abdominal e sub-oclusão intenstinal.[periop.com.br]
Dor abdominal
  • Relata hérnia inguinal há 20 anos e que após um esforço físico iniciou subitamente com fortes dores abdominais, aumento do volume escrotal seguido de náuseas e vômitos.[monografias.com]
  • Os primeiros sintomas leves, como dor abdominal vaga e mal-estar ligeiro, podem não ser valorizados, resultando em atraso no diagnóstico.[periop.com.br]
  • Após seis meses de pós-operatório, iniciou com dor abdominal inespecífica, sem abaulamentos abdominais ou outras queixas.[rbcp.org.br]
  • Podem cursar com diarreia e dor abdominal vaga até evoluir com sangramento, anemia, fezes afiladas e obstipação intestinal. A paciente apresentava obstipação, ausência de sangue nas fezes e massa palpável sob cicatriz cirúrgica, não redutível.[sistemaparaevento.com.br]
  • Muitas vezes, os sinais característicos de dor abdominal aguda não são observados justamente por não haver obstrução completa do lúmen intestinal.[itarget.com.br]
Cólica
  • A torção pode provocar obstrução intestinal, que tem como sintomas as cólicas abdominais e a dificuldade para eliminar gases e fezes.» Não parece o mesmo, antes um resultado do outro. [Texto 8522][linguagista.blogs.sapo.pt]
  • Se o conteúdo herniário for uma alça intestinal, seu estrangulamento pode ainda gerar obstrução intestinal, que tem como sintomas as cólicas abdominais e a dificuldade para eliminar gases e fezes.[ctmo.com.br]
  • Entretanto, o encarceramento do intestino em uma hérnia umbilical ocorre em apenas 2 a 10% dos casos, sendo a causa de 0,4 a 1,4% das ocorrências de síndrome cólica.[itarget.com.br]
Dor inguinal
  • Então, se o paciente se queixa de dor inguinal ou protusão de estruturas na região direita, vocês vão pegar o testículo, a bolsa escrotal, vão identificar lateralmente na base do pênis a falha no obliquo externo.[passeidireto.com]

Exames clínicos

  • Portanto, a consciência durante o exame clínico continua a ser a chave para o diagnóstico correto e tempo exato para a cirurgia. Sintomas iniciais aparentemente inócuos e poucos achados clínicos tornam-na de difícil diagnóstico.[periop.com.br]

Tratamento

  • A cirurgia demorou cerca de quatro horas, tendo obrigado ainda ao tratamento de um pequeno aneurisma. Curiosamente, Sampaio foi operado no Hospital Santa Cruz, em Carnaxide, o mesmo onde o cantor Salvador Sobral foi operado recentemente.[noticiasaominuto.com]
  • A diferenciação do tipo de hérnia inguinal, direta ou indireta, não tem importância no momento da consulta, porque o tratamento é semelhante para os dois tipos. O tratamento das hérnias inguinais é cirúrgico.[institutoendovitta.com.br]
  • Nesse caso, não é preciso nenhum outros procedimento ou tratamento.[minutosaudavel.com.br]
  • Como é o tratamento da hérnia inguinal? O tratamento da hérnia inguinal é sempre cirúrgico. Não há outra forma de tratamento que não seja a cirurgia.[euamomeubebe.com.br]
  • Tratamento Para além da cirurgia o tratamento passa por evitar actividades que impliquem esforço como levantar pesos ou outro tipo de exercícios violentos.[universosenior.com]

Prognóstico

  • Com o aparecimento de peritonite, o prognóstico torna-se altamente desfavorável.[periop.com.br]
  • O prognóstico quanto à vida dependerá do grau de comprometimento do segmento intestinal encarcerado.[itarget.com.br]
  • Prognóstico Após a cirurgia, as chances de volta da hérnia inguinal são baixas, desde que haja correção de hábitos e características que predispõem a herniação.[ativosaude.com]

Etiologia

  • […] diagnóstico clínico pode não ser muito fácil pelo fato de as hérnias inguinais serem, na maioria das vezes, assintomáticas. 3 Faz-se necessário conhecer a anatomia do canal inguinal e fisiopatologia da hérnia inguinal para compreender as diferentes etiologias[rmmg.org]

Fisiopatologia

  • Hérnia inguinal indireta tem sua fisiopatologia: há migração do testículo da parte intra-peritonial para a bolsa escrotal. Nessa migração, às vezes aquele conduto peritônio-vaginal, não regride. Então, ele fica no interior do cordão espermático.[passeidireto.com]
  • O diagnóstico clínico pode não ser muito fácil pelo fato de as hérnias inguinais serem, na maioria das vezes, assintomáticas. 3 Faz-se necessário conhecer a anatomia do canal inguinal e fisiopatologia da hérnia inguinal para compreender as diferentes[rmmg.org]

Prevenção

  • Prevenção A prevenção se dá por meio de cuidados que impeçam o aumento da pressão intra-abdominal, como levantamento de peso, assim como a perda da resistência muscular.[ativosaude.com]
  • A prevenção passa pela manutenção de um peso saudável e de um normal trânsito intestinal, através da ingestão de líquidos e fibras. O exercício físico regular é igualmente importante, ajudando a reforçar os músculos abdominais e controlando o peso.[rr.sapo.pt]
  • […] livremente em mono ou duplo filamento com aberturas maiores do que 75 micra, o que promove a eliminação de infecções potenciais. 9 As vantagens desta técnica incluem o retorno rápido do paciente às suas atividades usuais, eficácia no que diz respeito à prevenção[rmmg.org]

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