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Hemorragia intracraniana


Apresentação

  • A segunda forma mais comum de apresentação é a convulsão, que ocorre em até 25% dos casos. Cefaleia ocorre em 15% dos pacientes como primeira manifestação clínica.[revista.uniplac.net]
  • […] da hemorragia como forma de apresentação.[spmi.pt]
  • O diagnóstico precoce das lesões da substância branca, da mesma forma que ocorre na lesão inicialmente hemorrágica que evolui para isquemia, é obtido pela US cerebral porque, na maioria dos casos, a apresentação é subclínica ( ).[jped.com.br]
Hemorragia intracraniana
  • O risco do desenvolvimento de hemorragia intracraniana após inserção ou retirada do cateter ventricular tem sido considerado raro. No entanto, pode desencadear hemorragia intracraniana (extradural, subdural, intracerebral e intraventricular).[ri.ufs.br]
  • Segundo a perícia, "a vítima sofreu traumatismo craniano, fratura de face e hemorragia ... intracraniana, além de ter ficado com várias sequelas".[jusbrasil.com.br]
  • Nos casos resultantes de alterações hemodinâmicas, gasométricas e posicionais, a hemorragia intracraniana deve ser evitada.[secad.com.br]
  • O titular da Ioda foi submetido a uma ressonância magnética, que encontrou uma hemorragia intracraniana.[grandepremio.com.br]
  • HEMORRAGIA INTRACRANIANA HEMORRAGIA INTRACRANIANA Classificação: localização e patologia vascular Hemorragia subdural e extradural \u2013 traumatismo Hemorragia subaracnóide \u2013 trauma/ruptura de aneurisma/MAV Diagnóstico TC sem contraste durante avaliação[passeidireto.com]
Cefaleia
  • Cefaleia ocorre em 15% dos pacientes como primeira manifestação clínica. Nas grávidas, as MAV são responsáveis por quase 50% das hemorragias intracranianas, mas por apenas 4-5% de todas as hemorragias intracranianas nas mulheres não grávidas.[revista.uniplac.net]
  • A apresentação habitual dos adenomas pituitários funcionantes é habitualmente relacionado com o excesso ou défice de hormona em causa; no entanto, neste caso, os sintomas neurológicos sobrepuseram-se, com a cefaleia e os sinais neurológicos focais decorrentes[spmi.pt]
  • Clinicamente, as malformações A-V podem ser assintomáticas ou provocar cefaléia, hemiparesia ou epilepsia. Quando volumosas podem produzir curto-circuitos artério-venosos com aumento do débito cardíaco e sopro audível com estetoscópio.[anatpat.unicamp.br]
  • As indicações da TC de crânio são as mais diversas: alterações na escala de coma de Glasgow; estado confusional agudo; aparecimento súbito de cefaleia intensa; trauma cranioencefálico grave; sonolência persistente; estado de mal epiléptico, pós-epiléptico[rb.org.br]
Náusea
  • Relato do Caso: Paciente de 20 meses, portador de hemofilia A moderada, é levado ao Pronto Atendimento com queixa de irritabilidade, sonolência e náuseas há 3 dias.[revistas.pucsp.br]

Exames clínicos

Hiponatremia
  • A perda urinária excessiva de sódio e de bicarbonato causam hiponatremia e acidose metabólica nos recém-nascidos pré-termo com peso de nascimento inferior a 1.250 g.[jped.com.br]

Tratamento

  • TRATAMENTO CIRURGICO. PRÓTESE. VALVULA.[jusbrasil.com.br]
  • Dez destes necessitaram de tratamento cirúrgico do hematoma. Óbito ocorreu em quatro dos operados.[ri.ufs.br]
  • Neste contexto, o tratamento da HIC ainda não possui um tratamento cientificamente comprovado.[bv.fapesp.br]
  • A paciente recebeu tratamento com crioprecipitado, evoluindo com melhora do quadro clínico e reabsorção do hematoma subdural nas imagens de controle.[actapediatrica.spp.pt]
  • Mas para aqueles que estão sendo ativa e agressivamente tratados, uma redução no volume do hematoma pode ser útil, desde que a equipe de especialidade responsável pelo tratamento contínuo não tenha objeção.[isaem.net]

Prognóstico

  • Este achado tem sido identificado como um preditor independente da expansão do hematoma cerebral e de prognóstico nestes pacientes.[bv.fapesp.br]
  • Este caso mostra que achados ecográficos inespecíficos pré-natais numa paciente de alto risco têm um valor preditivo alto para infecção fetal por citomegalovirus e também podem ter significado prognóstico.[repositorio.chporto.pt]
  • Eu ficaria consciente do fato de que, para pacientes com outros fatores prognósticos adversos graves, é provável que haja pouco ganho geral.[isaem.net]
  • O prognóstico dos recém-nascidos com hemorragia cerebral depende da gravidade e do tamanho da lesão cerebral, além da presença de complicações.[jped.com.br]
  • As medidas apropriadas aumentam as chances de bom prognóstico e ausência de sequelas neurológicas.[revistas.pucsp.br]

Etiologia

  • A etiologia das MAVs não está esclarecida. Contudo, a hipótese de origem congênita é neste momento a mais consensual, ocorrendo durante o período embrionário ou fetal.[revista.uniplac.net]
  • Fisiopatologia A lesão inicial é o sangramento da microcirculação na matriz germinativa de etiologia multifatorial.[jped.com.br]

Fisiopatologia

  • O objetivo é compreender a fisiopatologia das MAVs intracranianas e sua manifestação durante a gestação.[revista.uniplac.net]
  • Fisiopatologia A lesão inicial é o sangramento da microcirculação na matriz germinativa de etiologia multifatorial.[jped.com.br]

Prevenção

  • Os agentes farmacológicos mais estudados na prevenção pré-natal são: vitamina K endovenosa, fenobarbital e corticóides (betametasona).[jped.com.br]

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