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Glomerulonefrite rapidamente progressiva


Apresentação

  • Apresentação em tema: "Glomerulonefrite rapidamente progressiva"— Transcrição da apresentação: 1 Glomerulonefrite rapidamente progressiva Loyana Teresa Teófilo Lima Silva Camila Hitomi Nihei Raquel Maria de Araújo Maia Nefrologia – HCFMUSP Setembro 2011[slideplayer.com.br]
  • Índice Escolha do caso Instituições envolvidas Resumo Abstract Introdução Apresentação do caso Discussão do caso Bibliografia Contributo do trabalho Agradecimentos Trabalho completo[old.knoow.net]
  • Classificação Histologicamente, são classificadas em várias entidades, uma vez que a glomerulonefrite pode ter diversas apresentações clínicas.[wikiwand.com]
  • As apresentações clínicas mais comuns são: 1. Doença aguda febril, em pacientes com antecedentes de sinusites de repetição, com sintomas pulmonares, como tosse seca, falta de ar e sangramento respiratório (hemoptise).[drleandrofinotti.com.br]
  • Biópsia Renal Parte II - Doenças Glomerulares e as Síndromes de Apresentação 3. Diagnóstico e Classificação das Glomerulopatias 4. Alterações Urinárias Assintomáticas 5. Síndrome Nefrótica 6. Síndorme Nefrítica Aguda 7.[livrariabalieiro.com.br]
Oligúria
  • Clínica Típico da glomerulonefrite rapidamente progressiva é um início agudo da doença, cujas primeiras manifestações são oligúria e até anúria. Sintomas de insuficiência renal aguda aparecem.[pt.detadoctor.com]
  • Glomerulonefrite Rapidamente Progressiva Edema e hematúria macro ou microscópica Hipertensão quando presente é leve Oliguria acentuada ou anúria Aumento rápido da uréia e creatinina Instalação aguda.[passeidireto.com]
  • Necrose papilar ou papilite necrosante : Também chamada erroneamente de papilite necrotizante é um quadro clínico agudo e geralmente dramático caracterizado por febre alta, dor em cólica, oligúria e uremia e necrose de uma ou mais papilas renais.[hc.fm.usp.br]
  • O prognóstico na apresentação do quadro clinico é pior se há oligúria, fibrose renal avançada ou mais que 50% de crescentes na biópsia renal.[internetmedica.com.br]
  • Imunossupressão: na maioria das vezes não é necessário; apenas nos raros casos com oligúria prolongada, proteinúria nefrótica com hipoalbuminemia ou insuficiência renal rapidamente progressiva, com crescentes glomerulares à biópsia renal, pode haver indicação[bjn.org.br]
Urina escura
  • Glomerulonefrite crescêntica Lupus Eritematoso Sistêmico Nefropatia IgA Caso Clínico PACIENTE 10 ANOS, TRAZIDO PELA MÃE PARA CONSULTA, RELATANDO HÁ 3 DIAS COM URINA ESCURA, COM DIMINUIÇÃO PROGRESSIVA DO VOLUME URINÁRIO, EDEMA DE MEMBROS INFERIORES E PERIORBITAL[passeidireto.com]

Exames clínicos

Aumento da creatinina
  • Análises de sangue podem evidenciar insuficiência renal através do aumento da creatinina (leia: VOCÊ SABE O QUE É CREATININA? ). Análises de urina podem demonstrar sangue e/ou perda de proteínas.[viverbem86.wordpress.com]

Tratamento

  • Tratamento Uma característica do tratamento da glomerulonefrite rapidamente progressiva é a indicação de terapia hormonal e imunossupressora complexa (por exemplo, prednisolona 2-3 mg / kg e ciclosporina 5-10 mg / kg).[pt.detadoctor.com]
  • Comprehensive Clinical Nephrology, 4th Edition 15 Tratamento Tab 5. – Regime de tratamento para Doença de Goodpasture aguda Comprehensive Clinical Nephrology, 4th Edition 16 Glomerulonefrite por Imunocomplexos Principais causas: GN pós-estreptocócica[slideplayer.com.br]
  • Independentemente do diagnóstico ser vasculite associada a p-ANCA ou doença por anticorpos anti-MBG, o tratamento seria sobreponível. Não havendo recuperação da função renal, a ciclofosfamida foi suspensa após o 6º ciclo.[old.knoow.net]
  • […] sobre tratamento em glomerulopatias.[bjn.org.br]
  • , está indicado o tratamento do tumor.[editorasanar.com.br]

Prognóstico

  • O prognóstico depende do valor da creatinina sérica e urina e da idade do paciente. A maioria necessita diálise em algum momento. Plasmaferese pode ser feita em pacientes que apresentam insuficiência renal aguda grave.[pt.wikipedia.org]
  • Previsão O prognóstico da glomerulonefrite rapidamente progressiva é muito grave. Em algumas crianças, mesmo no contexto de um tratamento de quatro componentes na quantidade de plasmaférese, há apenas uma melhora temporária.[pt.detadoctor.com]
  • GN crescêntica por Ac anti-MBG A doença por Ac anti-MBG não-tratada tem de um modo geral um mau prognóstico, com morte por insuficiência renal ou hemorragia pulmonar.[bjn.org.br]
  • Diferentemente da síndrome nefrítica clássica, possui prognóstico renal ruim e evolui para Insuficiência renal crônica, caso não haja tratamento.[passeidireto.com]
  • A biópsia além de definir a causa da glomerulopatia, também fornece indicações do prognóstico da doença.[viverbem86.wordpress.com]

Etiologia

  • Comprehensive Clinical Nephrology, 4th Edition 5 Etiologia Tab. 1 – Doenças glomerulares que se apresentam como glomerulonefrite rapidamente progressiva.[slideplayer.com.br]
  • Este caso destaca-se na medida em que relata a co-existência incomum de duas possíveis etiologias de glomerulonefrite rapidamente progressiva.[spmi.pt]
  • Possíveis Etiologias das Glomerulopatias Secundárias 16. Nefrite Lúpica 17. Lesão Glomerular em Diabetes 18. Lesão Glomerular no Mieloma Múltiplo 19. Lesão Glomerular na Amiloidose Parte V - Doenças Glomerulares Secundárias a Infecções 20.[livrariabalieiro.com.br]
  • Kg/dia – Cilindros – Aumento dos poros (proteinúria não seletiva) • Hipertensão – Retenção de sódio e água • Redução da filtração glomerular – Esclerose glomerular – Obstrução tubular ou necrose tubular • Edema – Retenção de sódio e água docsity.com Etiologia[docsity.com]
  • Insuficiência renal aguda : Síndrome clínica de etiologia variada que se caracteriza por deterioração aguda da função renal, acompanhada, quase sempre de oligúria (volume urinário inferior a 400ml em 24 horas) ou anúria (volume urinário inferior a 100ml[hc.fm.usp.br]

Epidemiologia

  • Tab.2 - Comparação dentre as formas de GNRP quanto características epidemiológicas de idade, sexo e raça Kidney International, Vol. 63 (2003), pp. 1164–1177 8 Epidemiologia Em se tratando de GNRP, estatiscamente a forma mais provável é GN pauci-imune[slideplayer.com.br]
  • (Epidemiologia ») A glomerulonefrite crescente pauci-imune (também denominada glomerulonefrite rapidamente progressiva pauci-imune) é uma forma rapidamente progressiva que se caracteriza pela presença de crescentes epiteliais e anticorpos citoplasmáticos[phadia.com]
  • Epidemiologia Ocorre normalmente em crianças em idade escolar. Pode ocorrer em adultos e idosos e costuma ter curso mais grave. Predileção pelo sexo masculino. Precedida por faringite, amigdalite, impetigo ou erisipela.[passeidireto.com]
  • Sintomas de insuficiência renal incluem Falta de apetite Náuseas e vômitos Cansaço (fadiga) Dificuldade para dormir Pele seca e coceira Cãibras noturnas Epidemiologia Em estudo brasileiro com biópsia renal de pacientes com glomerulopatias 41% apresentavam[wikiwand.com]
Distribuição por sexo
Distribuição por idade

Fisiopatologia

  • Fisiopatologia da GN - PÓS ESTREPTOCÓCICA Formação de anticorpos contra antígeno do estreptococo e formação de imunocomplexos circulantes. Formação de anticorpos contra antígenos próprios ou plantados na membrana basal.[passeidireto.com]

Prevenção

  • A introdução do tratamento combinado de plasmaferese (remoção de anticorpos patogênicos), agentes alquilantes tais como a ciclofosfamida (prevenção de síntese de novos anticorpos) e corticoterapia (ação antinflamatória) revolucionaram a evolução da doença[internetmedica.com.br]
  • 'sentiment_satisfied' : 'sentiment_dissatisfied' }} Em litíase urinária de repetição acometendo paciente com hipercalciúria, desejando iniciar alguma forma de prevenção medicamentosa, você prescreveria b) Ácido aceto-hidroxâmico. info Questão não comentada[estudaquepassa.com.br]
  • O estudo metabólico dos fatores envolvidos na formação de cálculos urinários é um enfoque recente que tem por objetivo a prevenção da doença litiásica. Deve ser realizado pelo especialista após a fase aguda de dor e/ou eliminação de cálculos.[adolescenciaesaude.com]
  • Como prevenir A prevenção da glomerulonefrite pode ser complicada já que a maioria das causas são autoimunes. Entretanto existem medidas que se pode tomar para evitar a condição.[minutosaudavel.com.br]
  • A abordagem terapêutica tem o racional (aqui exposto de forma bastante simplista) de associar a rápida remoção de autoanticorpos patogênicos pela plasmaferese, prevenção da síntese de novos anticorpos com CFF e ação antiinflamatória do corticóide(23).[bjn.org.br]

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