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Febre reumática
Rheumatic heart disease, gross pathology 20G0013 lores
Rheumatic heart disease - 3a - very high mag
Rheumatic heart disease world map-Deaths per million persons-WHO2012
Rheumatic heart disease world map - DALY - WHO2004
Apresentação
- (Classe I, Nível de Evidência B) [ Circulation 2015 ] Um teste rápido contra Streptococcus β-hemolítico do grupo A positivo em uma criança cuja apresentação clínica sugere elevada probabilidade de faringite estreptocócica.[portalped.com.br]
- Medidas gerais Hospitalização: (IIa-C) diante de pacientes com suspeita de FR, primeiro surto ou recorrência, a necessidade de hospitalização varia de acordo com a gravidade da apresentação clínica.[scielo.br]
- A Organização Mundial da Saúde (OMS) propôs, baseada nos critérios de Jones modificados em 1992, que o diagnóstico de FR seja realizado por categorias diagnósticas, ou seja, com base nas suas diferentes formas de apresentação (Tabela 2)(29).[adolescenciaesaude.com]
- Há duas situações em que isso pode não ocorrer: coréia de apresentação tardia e cardite insidiosa, situações em que os outros achados clínicos podem estar ausentes e os laboratoriais, normais.[revista.hupe.uerj.br]
Rosto, cabeça e pescoço
Epistaxe
- . Epistaxe Dor abdominal Anorexia Fadiga Perda de peso Palidez Manifestações maiores Cardite é a manifestação mais grave da FR, pois é a única que pode deixar sequelas e acarretar óbito. Miocardite: aparece no estagio inicial e acomete[docsity.com]
- Outros sinais e sintomas, como epistaxe, dor abdominal, anorexia, fadiga, perda de peso e palidez podem estar presentes, mas não estão incluídos entre as manifestações menores dos critérios de Jones.[scielo.br]
Psiquiátrico
Labilidade emocional
- Freqüentemente as crianças acometidas exibem disfunção psicológica concomitante, principalmente transtornos obsessivo-compulsivos, aumento da labilidade emocional (choro fácil, irritabilidade, agressividade) e comportamento incompatível com a idade.[reumatousp.med.br]
- . Hipotonia muscular e labilidade emocional (choro, irritabilidade e hiperatividade). Disastria e dificuldades na escrita também podem ocorrer. O surto dura, em média, de 2 a 3 meses ou até 1 ano, após a infecção estreptocócica. Está associada[docsity.com]
- Os sinais e sintomas instalam-se de maneira insidiosa, geralmente em um período de uma a quatro semanas, e são comportamentais, como hiperatividade, desatenção, labilidade emocional e até comportamento obsessivo-compulsivo.[adolescenciaesaude.com]
- Podem ser uni ou bilaterais e estão associadas freqüentemente a fraqueza muscular e labilidade emocional.[revista.hupe.uerj.br]
Gastrointestinal
Anorexia
- . Epistaxe Dor abdominal Anorexia Fadiga Perda de peso Palidez Manifestações maiores Cardite é a manifestação mais grave da FR, pois é a única que pode deixar sequelas e acarretar óbito. Miocardite: aparece no estagio inicial e acomete[docsity.com]
- O paciente queixa-se de fadiga, anorexia e pode apresentar dor no peito e dispnéia.[revista.hupe.uerj.br]
- Outros sinais e sintomas, como epistaxe, dor abdominal, anorexia, fadiga, perda de peso e palidez podem estar presentes, mas não estão incluídos entre as manifestações menores dos critérios de Jones.[scielo.br]
Dor abdominal
- . Epistaxe Dor abdominal Anorexia Fadiga Perda de peso Palidez Manifestações maiores Cardite é a manifestação mais grave da FR, pois é a única que pode deixar sequelas e acarretar óbito. Miocardite: aparece no estagio inicial e acomete[docsity.com]
- Pode surgir em poucos minutos, com vasodilatação, hipotensão, edema de laringe, broncoespasmo, prurido, angioedema, náuseas, vômitos, diarreia e dor abdominal.[scielo.br]
Sistema de corpo inteiro
Febre
- […] episódios recorrentes de febre reumática.[minhavida.com.br]
- A febre reumática desenvolve em cerca de 3% das pessoas vítimas de infecções na garganta.[posestacio.com.br]
- Febre reumática A febre reumática é espoletada pela bactéria Streptococcus pyogenes Sinónimos Febre reumática aguda, reumatismo infeccioso Especialidade Cardiologia Sintomas Febre, várias articulação dolorosas, movimentos musculares involuntários, eritema[pt.wikipedia.org]
- COMO SE PEGA FEBRE REUMÁTICA? A febre reumática é uma doença antiga, mas ainda frequente no Brasil, e responsável pela principal causa de problemas do coração adquiridos na infância.[reumatorj.com.br]
Fadiga
- Alguns dos sinais mais comuns de febre reumática incluem uma combinação de inflamação das articulações, febre, fadiga e falta de ar ou dor no peito, especialmente se esses sintomas vêm após uma condição de infecções na garganta.[posestacio.com.br]
- Fadiga. Eritema marginatum – lesão cutânea que forma máculas ou pápulas avermelhadas na zona do tronco, face e membros.[advancecare.pt]
- Entre os principais sintomas da doença estão febre, inchaço, sensibilidade e dor nas articulações, dor no peito, sopro cardíaco, fadiga, prostração e falta de ar.[saude.ig.com.br]
- . Epistaxe Dor abdominal Anorexia Fadiga Perda de peso Palidez Manifestações maiores Cardite é a manifestação mais grave da FR, pois é a única que pode deixar sequelas e acarretar óbito. Miocardite: aparece no estagio inicial e acomete[docsity.com]
- (na maioria das vezes nos tornozelos, joelhos, cotovelos e pulsos, e menos frequentemente nos ombros, quadris, mãos e pés) Inchaço, calor e vermelhidão nas articulações Surgimento de pequenos nódulos indolores sob a pele Dor no peito Sopro cardíaco Fadiga[minhavida.com.br]
Insuficiência cardíaca congestiva
- Se não tratada, a febre reumática pode resultar em complicações graves, incluindo cicatrizes de válvulas do coração e até mesmo insuficiência cardíaca congestiva.[posestacio.com.br]
- cardíaca congestiva de qualquer origem).[docsity.com]
- A miocardite expressa-se com taquicardia e hiperdinamia de precórdio na ausência de febre, podendo evoluir com sinais e sintomas de insuficiência cardíaca congestiva e geralmente está associada à valvulite.[revista.hupe.uerj.br]
- A miocardite tem sido diagnosticada com base no abafamento da primeira bulha, no galope protodiastólico, na cardiomegalia e na insuficiência cardíaca congestiva.[scielo.br]
Anemia
- A anemia também pode ser encontrada devido a supressão da eritropoese.[docsity.com]
- O hemograma na FR é usualmente inespecífico, apresentando, na maioria das vezes, leucocitose com neutrofilia e uma anemia normocrômica normocítica, com contagem normal de plaquetas.[revista.hupe.uerj.br]
- Ressalte-se que, na presença de anemia, a VHS pode estar superestimada, bem como subestimada, nos pacientes com insuficiência cardíaca.[scielo.br]
Mal-estar
- O diagnóstico de faringoamigdalite estreptocócica pode ser sugerido pela presença dos critérios clínicos validados pela OMS, os quais incluem: mal-estar geral, vômitos, febre elevada, hiperemia e edema de orofaringe, bem como petéquias e exsudato purulento[scielo.br]
Cardiovascular
Cardiopatia
- O resultado obtido foi o seguinte: 17 normais, 5 portadores de cardiopatias congênitas, 3 suspeitos de atividade reumática e um caso de cardiopatia reumática.[scielosp.org]
- Manifestações menores Febre. Artralgia. Elevação das provas de fase aguda (PCR, VHS). Alargamento de P-R no ECG. História prévia de FR ou CRC (Cardiopatia Reumática Crônica).[docsity.com]
- A importante exceção é a lesão valvular cardíaca (cardiopatia reumática [CR]), a qual pode persistir depois que os outros achados tenham desaparecido. Epidemiologia A FRA é principalmente uma doença de crianças com idade de 5 a 14 anos.[passeidireto.com]
- Outro fator agravante é a presença da cardiopatia, que pode causar limitações funcionais e psicossociais, piorando a qualidade de vida do paciente (CARVALHO, 2009). O tratamento da FR deve começar no momento em que a pediatra suspeita da doença.[portaleducacao.com.br]
- A doença é a causa principal de cardiopatias na região sul americana.[referenciaincor.com.br]
Sopro cardíaco
- A cardite é diagnosticada através do sopro cardíaco, taquicardia e cansaço ao fazer qualquer esforço. Nódulos subcutâneos e lesões avermelhadas nos troncos e membros estão quase sempre associados à cardite.[alunosonline.uol.com.br]
- ( cardite ) Sopro cardíaco, quando há comprometimento das válvulas do coração Coreia de Sydenham (instabilidade emocional, fraqueza muscular e movimentos rápidos, descoordenados e espasmódicos que afetam principalmente o rosto, os pés e as mãos).[minhavida.com.br]
- Ainda podem aparecer manifestações cardíacas como falta de ar, cansaço e sopro cardíaco, mas em geral o acometimento cardíaco se dá de forma pouco expressiva na fase inicial da doença, com crises de infecção de garganta repetidas, as válvulas do coração[palhocacomercio.com.br]
- Sopro cardíaco. Fadiga. Eritema marginatum – lesão cutânea que forma máculas ou pápulas avermelhadas na zona do tronco, face e membros.[advancecare.pt]
- Entre os principais sintomas da doença estão febre, inchaço, sensibilidade e dor nas articulações, dor no peito, sopro cardíaco, fadiga, prostração e falta de ar.[saude.ig.com.br]
Taquicardia
- A cardite é diagnosticada através do sopro cardíaco, taquicardia e cansaço ao fazer qualquer esforço. Nódulos subcutâneos e lesões avermelhadas nos troncos e membros estão quase sempre associados à cardite.[alunosonline.uol.com.br]
- Metade das crianças têm comprometimento cardíaco, cujos sintomas são taquicardia e dor torácica e, muitas vezes, só é identificado no exame físico, quando se detecta um ruído conhecido como sopro cardíaco.[revistacrescer.globo.com]
- O paciente pode apresentar taquicardia, sinais e sintomas de insuficiência cardíaca, arritmias, atrito pericárdico ou pode ser assintomático, o que dificulta o diagnóstico.[reumatousp.med.br]
- E, através de breve exame, o médico selecionaria: 1. crianças com sopro 2. crianças com arritmias 3. crianças com taquicardia exagerada 4. crianças com sinais visíveis de reumatismo 5. crianças com história de passado reumático.[scielosp.org]
- A respeito do eletrocardiograma, os achados são inespecíficos, geralmente transitórios e representados principalmente por taquicardia sinusal, distúrbios de condução, alterações de ST-T e baixa voltagem do complexo QRS e da onda T no plano frontal.[scielo.br]
Cardiomegalia
- Para o diagnóstico da cardite torna-se necessário a presença de uma das quatro manifestações seguintes : 1) sopros cardíacos (que não existiam antes); 2) Cardiomegalia; 3) Pericardite; 4) Insuficiência cardíaca congestiva.[docsity.com]
- A miocardite tem sido diagnosticada com base no abafamento da primeira bulha, no galope protodiastólico, na cardiomegalia e na insuficiência cardíaca congestiva.[scielo.br]
Dor torácica
- Metade das crianças têm comprometimento cardíaco, cujos sintomas são taquicardia e dor torácica e, muitas vezes, só é identificado no exame físico, quando se detecta um ruído conhecido como sopro cardíaco.[revistacrescer.globo.com]
Respiratório
Tosse
- Por outro lado, presença de coriza, tosse, rouquidão e conjuntivite sugerem infecção viral 2. Recomenda-se a comprovação laboratorial da infecção pelo EBGA.[scielo.br]
Dispneia
- O paciente queixa-se de fadiga, anorexia e pode apresentar dor no peito e dispnéia.[revista.hupe.uerj.br]
Muscoloesquelético
Artrite
- Diagnóstico diferencial da FR. Deve ser feito com um grande número de doenças. A Artrite da FR pode simular artrite idiopática juvenil (AIJ) ou artrite reumatóide juvenil (ARJ), assim como outras doenças que possam preencher alguns dos critérios de[docsity.com]
- A artrite, reconhecida por inchaço e dor nas juntas, é a principal manifestação e ataca principalmente joelhos, tornozelos, cotovelos e punhos. Ela dura poucos dias e melhora rapidamente após o uso de anti-inflamatórios comuns.[revistacrescer.globo.com]
- É uma doença reumatológica que pode causar artrite (inflamação nas articulações, principalmente tornozelos e joelhos), inflamação nas válvulas do coração, na pele, febre e até convulsões.[reumatologiapr.com.br]
- Além da prescrição do medicamento é preciso tratar a artrite, a cardite ou a coréia com os medicamentos adequados para cada situação”, explica o diretor do Iredo.[douradosagora.com.br]
Artralgia
- . Artralgia. Elevação das provas de fase aguda (PCR, VHS). Alargamento de P-R no ECG. História prévia de FR ou CRC (Cardiopatia Reumática Crônica).[docsity.com]
- Existem também outras manifestações que são conhecidas como “manifestações menores”, como: Febre, artralgia, história de febre reumática ou evidência de doença cardíaca preexistente, e, alguns achados laboratoriais.[docsity.com]
- (Classe I, Nível de Evidência C) A inclusão da poliartralgia como manifestação importante é aplicável apenas para populações de incidência moderada ou alta, e somente após uma cuidadosa consideração e exclusão de outras causas de artralgia, como artropatias[portalped.com.br]
- As manifestações menores são: Artralgia, Febre, Alteração proteínas de fase aguda, intervalo PR (ECG).[infomedica.fandom.com]
- Artralgia A artralgia isolada afeta as grandes articulações e se caracteriza pela ausência de incapacidade funcional, cuja presença distingue a artrite.[scielo.br]
Exames clínicos
- O diagnóstico da febre reumática é baseado no histórico do paciente e exames clínicos e o tratamento dessa doença depende do órgão afetado.[alunosonline.uol.com.br]
- Desse número surgiram 26 casos que exigiram exame cardiológico pormenorizado com eletrocardiograma, Raio X de tórax, exames laboratoriais, além do exame clínico cardiológico.[scielosp.org]
- clínico.(4‑9) Nesse contexto, o diagnóstico pela ecocardiografia com a utilização de critérios rigorosos deveria justificar a inclusão da valvite subclínica como cardite leve nos critérios maiores de Jones.(10) Quanto ao impacto clínico, a doença, nas[scielo.mec.pt]
Raio X
Derrame pericárdico
- Grande derrames pericárdicos e tamponamento cardíaco são raros. Artrite é a manifestação mais comum da FR, presente em 75% dos casos.[docsity.com]
- Derrame pericárdico, em geral pequeno, ocorre com frequência, mas nem sempre se relaciona com a presença de atrito pericárdico.[scielo.br]
Intervalo PR
Intervalo PR prolongado
- INTERVALO PR PROLONGADO NO ELETROCARDIOGRAMA : a interpretação do prolongamento PR depende da idade e freqüência cardíaca e é 0,2 segundos em adultos.[portalped.com.br]
Tratamento
- Leia também: Anvisa aprova três novos tratamentos para câncer de próstata e no rim Para fazer o tratamento da febre reumática, é preciso destruir a bactéria do organismo e eliminar os sintomas da condição.[saude.ig.com.br]
- A duração do tratamento com a penicilina depende da gravidade da lesão cardíaca, e deve ser realizada no mínimo até os 25 anos de idade. Interrompê-lo poderá ocasionar danos irreversíveis ao coração.[bvsms.saude.gov.br]
- O tratamento da FR deve começar no momento em que a pediatra suspeita da doença. Tratamento da infecção estreptocócica. Anti-inflamatórios (hormonais e não hormonais), repouso, tratamento da coreia, profilaxia secundária.[portaleducacao.com.br]
- Tratamento e Cuidados Tratamento de Febre reumática Os principais objetivos do tratamento para febre reumática visam destruir qualquer vestígio restante de bactérias estreptococos no organismo, bem como aliviar os sintomas, controlar a inflamação e prevenir[minhavida.com.br]
Prognóstico
- Convivendo (prognóstico) Convivendo/ Prognóstico O médico pode recomendar repouso e que as atividades sejam restringidas até que a inflamação, a dor e os outros sintomas causados pela febre reumática melhorem.[minhavida.com.br]
- Direito de imagem Arquivo Pessoal Image caption Segundo coordenadora da equipe do Hospital das Clínicas, há grande possibilidade de vacina induzir boa proteção contra a doença "A pericardite e a miocardite apresentam bom prognóstico com resolução em até[bbc.com]
- Seu diagnóstico é basicamente clínico, sua prevalência parece ser de 1:10 por 1.000 crianças e adolescentes e o prognóstico é bom, visto que a maioria dos sintomas regride ao final da adolescência ou no início da vida adulta.[adolescenciaesaude.com]
- Cardiopatia reumática crônica em crianças e adolescentes: aspectos clínicos e ecoDopplercardiográficos, evolução e prognóstico. Belo Horizonte: UFMG; 2000. [ Links ] 37. Mota CCC, Anderson RH, editors. Rheumatic fever.[scielo.br]
Etiologia
- Etiologia: A febre reumática necessita obrigatoriamente de infecção previa por EBHGA com localização especifica da orofaringe. Não existe na literatura casos de infecção por estreptococos de outro grupo gerando essa enfermidade.[infomedica.fandom.com]
- Universidade Católica do Salvador Curso: Fisioterapia (Bacharelado) Disciplina: CLÍNICA MÉDICA Professor: Edilberto Antônio Souza de Oliveira (www.easo.com.br) Ano: 2008 FEBRE REUMÁTICA Etiologia e incidência Nos países em desenvolvimento, a Febre Reumática[docsity.com]
- ACOMETIMENTO DO SISTEMA NERVOSO CENTRAL O espectro de doenças que acometem o SNC associadas a possível etiologia estreptocócica vem aumentando.[adolescenciaesaude.com]
- Uma vez que outros diagnósticos sejam excluídos, a coreia, a cardite indolente e as recorrências são três exceções em que os critérios de Jones não têm que ser rigorosamente respeitados: 1) Considerando-se a raridade de outras etiologias para a coreia[scielo.br]
Epidemiologia
- Epidemiologia A FRA é principalmente uma doença de crianças com idade de 5 a 14 anos. Os episódios iniciais tornam-se menos comuns em adolescentes mais velhos e adultos jovens, sendo raros em pessoas com mais de 30 anos de idade.[passeidireto.com]
- Epidemiologia: A epidemiologia esta relacionada a fatores socioculturais e socioeconômicos. Países mais desenvolvidos tem incidência baixa dessa doença, já países subdesenvolvidos têm índices mais elevados.[infomedica.fandom.com]
- EPIDEMIOLOGIA A febre reumática (FR) tem incidência maior em países em desenvolvimento. É a principal causa de cardiopatias crônicas adquirida em indivíduos menores de 20 anos. Nos EUA, estima-se incidência de 0,5 a 3 casos/100.000 crianças. No[docsity.com]
- Epidemiologia da doença reumática do coração. Arq. bras. Cardiol., 22 :235-341, 1969. 3. STRASSER, T. & ROTTA, Y. J. La lucha contra la fiebre reumática y la cardiopatia reumática, una reseña de las actividades de la OMS. Cron. OMS, 27 :53-9, 1973.[scielosp.org]
- EPIDEMIOLOGIA E ETIOPATOGENIA A FR é uma complicação não supurativa que pode ocorrer cerca de duas a três semanas após uma infecção de orofaringe causada pelo estreptococos beta-hemolítico do grupo A, acometendo, preferencialmente, crianças e adolescentes[revista.hupe.uerj.br]
Distribuição por sexo
Distribuição por idade
Fisiopatologia
- FISIOPATOLOGIA Relação direta entre EBHGA e FR. Fatores ambientais e socioeconômicos (alimentação inadequada, habitação em aglomerados, carência/ausência de atendimento médico, entre outros). Fatores genéticos de suscetibilidade à doença. Resposta[docsity.com]
- No entanto, mesmo apresentando fisiopatologia e quadro clínico semelhantes, quando usados os mesmos medicamentos para pacientes com CS e para aqueles com PANDAS, a resposta terapêutica é diferente.[adolescenciaesaude.com]
- Fisiopatologia Embora ainda obscura, a patogenia da Febre Reumática envolve o sistema imunitário, provavelmente, por reação cruzada, também chamada mimetização molecular.[docsity.com]
- No entanto, acreditamos que, com os novos conhecimentos da fisiopatologia desta manifestação maior da FR, em breve a utilização precoce desta medicação se tornará consensual nos casos de coréia.[revista.hupe.uerj.br]
Prevenção
- Prevenção A professora explica que a doença é totalmente passível de prevenção.[site.medicina.ufmg.br]
- Esta prevenção de novas infecções é muito importante e é feita com 1 injeção de penicilina benzatina a cada 21 dias.[reumatorj.com.br]
- A prevenção da febre reumática consiste em diagnóstico preciso e tratamento adequado das infecções estreptocócicas da boca, garganta e faringe. O tratamento é feito com antibióticos, antiinflamatórios nas artrites, corticóides na cardite.[mundoeducacao.bol.uol.com.br]
- Atenção especial deve, portanto, ser dada à prevenção da FR e prevenção das recor‑ rências da doença por meio da implantação de programas de profilaxia secundária com estratégias para favorecer a adesão dos pacientes aos regimes de prevenção.[scielo.mec.pt]