Apresentação
Sua apresentação está relacionada com a síndrome de von Willebrand adquirida tipo 2A que ocorre nesses pacientes - uma síndrome hemorrágica que surge por perda de multímeros de alto peso molecular (MAPM) do fator de von Willebrand (fvW) 3. [doi.org]
Neurológico(a)
- Tontura
Os sintomas da estenose aórtica incluem: Aperto no peito ao fazer exercícios Sentir-se cansado e com falta de ar Desmaio sem sintomas de alerta, como tontura ou sensação de desmaio iminente Os médicos suspeitam de estenose aórtica ao ouvir o coração com [msdmanuals.com]
Sistema de corpo inteiro
- Fadiga
Com o avançar da idade, a criança pode apresentar sintomas sutis, como cefaleia, dor torácica, fadiga e claudicação nas pernas durante exercício físico. [msdmanuals.com]
- Anemia
Em razão do quadro de insuficiência cardíaca e anemia, optou-se por transfusão sanguínea. Perfil de ferro mostrou anemia provavelmente ferropriva ( tab. 1 ). Eletrocardiograma mostrado na figura 1. [doi.org]
- Queda
[…] reduzida a exercícios em teste de esforço) com Estenose aórtica grave Pacientes assintomáticos com qualquer um dos seguintes: FEVE < 50% EA moderada ou grave quando submetidos à cirurgia cardíaca por outras razões Teste de esforço anormal mostrando uma queda [msdmanuals.com]
Cardiovascular
- Insuficiência cardíaca
O tamanho do coração é normal, a menos que haja insuficiência cardíaca. [msdmanuals.com]
Dois meses após a alta, procurou novamente o pronto-socorro, tendo sido internado em UTI por quadro de insuficiência cardíaca descompensada. [doi.org]
- Sopro cardíaco
Os médicos costumam basear o diagnóstico em um sopro cardíaco característico ouvido através de um estetoscópio e em resultados de ecocardiogramas. [msdmanuals.com]
- Dor torácica
Com o avançar da idade, a criança pode apresentar sintomas sutis, como cefaleia, dor torácica, fadiga e claudicação nas pernas durante exercício físico. [msdmanuals.com]
Relato do Caso Paciente A.M., masculino, de 76 anos, procurou atendimento médico com queixa de dor torácica em aperto, sem irradiação, associado a náuseas e sudorese, de início geralmente aos pequenos esforços. [doi.org]
- Hipotensão
Nitratos podem causar hipotensão perigosa e devem ser usados com cautela para a angina em pacientes com EA. A substituição é indicada depois que os sintomas começam ou ocorre disfunção do VE. [msdmanuals.com]
- Taquicardia
A síncope não relacionada ao esforço pode resultar de respostas alteradas dos barorreceptores ou taquicardia ventricular. [msdmanuals.com]
Respiratório
- Dispneia
EA não tratada resulta essencialmente em síncope por esforço, angina e dispneia; pode ocorrer morte súbita. [msdmanuals.com]
Apresentava também dispneia aos mínimos esforços, com ortopneia, dispneia paroxística noturna e edema de membros inferiores. Negava febre. Referia episódios de sangramento digestivo baixo (SDB) em pequena quantidade, há seis meses. [doi.org]
- Ortopneia
Apresentava também dispneia aos mínimos esforços, com ortopneia, dispneia paroxística noturna e edema de membros inferiores. Negava febre. Referia episódios de sangramento digestivo baixo (SDB) em pequena quantidade, há seis meses. [doi.org]
Exames clínicos
Radiografia de tórax e ECG Ecocardiograma ou TC ou RM angiográfica O diagnóstico é sugerido por exame clínico (incluindo medidas das pressões arteriais em todos os membros), complementado por radiografia de tórax e ECG e confirmado pelo ecocardiograma [msdmanuals.com]
Tratamento
Vários artigos foram publicados nos últimos anos discutindo a fisiopatologia, pouco conhecida até o final do século passado, e o tratamento dessa síndrome. [doi.org]
É de assinalar que a maior parte dos estudos assinalados apontem para um melhor prognóstico dos doentes com EA paradoxal quando submetidos a um tratamento de substituição valvular, quando comparados com o tratamento médico. [revportcardiol.org]
A substituição da válvula anormal é o melhor tratamento para quase todas as pessoas, e o prognóstico após a cirurgia de substituição de válvula é excelente. [msdmanuals.com]
Prognóstico
Assim, neste estudo 22, o prognóstico dos doentes com EA paradoxal foi mais favorável, particularmente quando comparado com o prognóstico dos doentes com EA grave e alto gradiente. [revportcardiol.org]
A substituição da válvula anormal é o melhor tratamento para quase todas as pessoas, e o prognóstico após a cirurgia de substituição de válvula é excelente. [msdmanuals.com]
Etiologia
TSVE Trato de saída do ventrículo esquerdo VPEA Velocidade de pico de ejeção aórtica VESI Volume ejeção sistólico indexado Z VA Impedância valvuloarterial Texto Completo Introdução A estenose aórtica ( EA ) é a valvulopatia mais frequente na Europa e a etiologia [revportcardiol.org]
Fisiopatologia
Vários artigos foram publicados nos últimos anos discutindo a fisiopatologia, pouco conhecida até o final do século passado, e o tratamento dessa síndrome. [doi.org]