Apresentação
Achados Clínicos Os pacientes com EP podem ter uma apresentação clínica que varia desde o paciente assintomático até quadros de morte súbita. Pacientes com comorbidades semelhantes podem ter apresentações clínicas drasticamente diferentes. [medicinanet.com.br]
Esse tumor é mais frequente nas mulheres e clinicamente sua apresentação é semelhante a tromboembolismo pulmonar, sendo o diagnóstico entre essas duas doenças um desafio clínico 2. [sbcm.org.br]
A clínica é muitas vezes inespecífica até um estadio avançado da doença, com a tríade clássica de dor no flanco, hematúria e massa abdominal palpável a surgir como forma de apresentação em apenas 6-10% dos casos. [scielo.mec.pt]
APRESENTAÇÃO CLÍNICA EP confirmada (n 219) EP excluída (n 546) Sintomas Dispneia 80% 59% Dor torácica (pleurítica) 52% 43% Dor torácica (retroesternal) 12% 8% Tosse 20% 25% Hemoptise 11% 7% Síncope 19% 11% Sinais Taquipneia ( 20/min) 70% 68% Taquicardia [pt.slideshare.net]
Enfarte agudo do miocárdio como forma de apresentação de mixoma gigante da aurícula esquerda. Rev. Port. Cardiologia, pag. 815-819. 2012 MEIRA, E. et al. Mixoma de átrio esquerdo associado a derrame pleural. Rev. Bras Cir Cardiovasc. [monografias.brasilescola.uol.com.br]
Cardiovascular
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Dor torácica
A dor torácica com características pleuríticas é o segundo sintoma mais comum de EP, embora cerca de metade de todos os pacientes diagnosticados com EP no departamento de emergência (DE) não apresente queixa de dor torácica. [medicinanet.com.br]
APRESENTAÇÃO CLÍNICA EP confirmada (n 219) EP excluída (n 546) Sintomas Dispneia 80% 59% Dor torácica (pleurítica) 52% 43% Dor torácica (retroesternal) 12% 8% Tosse 20% 25% Hemoptise 11% 7% Síncope 19% 11% Sinais Taquipneia ( 20/min) 70% 68% Taquicardia [pt.slideshare.net]
A dor torácica subesternal também é comum, afetando 25 a 50% dos pacientes. Os outros sinais e sintomas incluem Hipertensão pulmonar visível por vasos excessivamente dilatados (seta vermelha) associado a enfisema pulmonar (seta azul). [pt.wikipedia.org]
Em frequência menor, nas cavidades ventriculares (obstruindo a via de saída, que pode acarretar sintomas como dor torácica, dispneia ou sincope) podem levar a fenômenos embólicos. [pebmed.com.br]
Respiratório
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Dispneia
[…] páginas 50 Números de download 1000 Número de visitas Descrição A Embolia Pulmonar (EP) é ocasionada pela presença de materiais, endógenos ou não, que chegam aos pulmões, obstruem em grau variado seus vasos, e determinam uma série de manifestações, como dispneia [docsity.com]
O paciente encontra-se com dispneia leve aos grandes esforços, ativo, com bom estado geral. Infelizmente, após término da quimioterapia, recusou-se a programação cirúrgica. [sbcm.org.br]
(PRECAUÇÃO – A injeção rápida pode provocar hipotensão, dispnéia e bradicardia ) neutraliza cerca de 5.000U de heparina e, geralmente basta para contrabalançar a super-heparinização. [msdlatinamerica.com]
Coagulação) Tríade de Wirshow: Estase sanguínea Alterações de coagulação Injúria endotelial Fatores de risco X TVP: 0 (11,5%); 1 (25%); 2 (35%); 3 (50%); 4 (100%) SINTOMAS: Dispnéia (80%) Dor pleurítica (72%) \u2013 pequenas Angústia (60%) Tosse (54%) [passeidireto.com]
Em torno de 5% dos pacientes com EP evoluem com hipertensão pulmonar crônica e dispneia incapacitante. [medicinanet.com.br]
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Doença pulmonar
• Em doentes com insuficiência cardíaca ou doença pulmonar pré- existente, a dispneia em agravamento pode ser o único sintoma indicativo de EP. 15. [pt.slideshare.net]
Exames clínicos
Devido a sintomas e achados de exames clínicos comuns à embolia pulmonar, o diagnóstico diferencial entre essas duas doenças por vezes é mandatório 6. Exames complementares são fundamentais para o diagnóstico do sarcoma da artéria pulmonar 1. [sbcm.org.br]
Tratamento
A posologia aprovada para a artrite reumatóide e artrite psoriática é de 5 mg duas vezes ao dia; para a colite ulcerosa, o tratamento inicial é de 10 mg duas vezes ao dia. [aenfermagemeasleis.pt]
Historicamente, a nefrectomia radical foi considerada padrão-ouro no tratamento de neoplasias renais. [cbu2019.com.br]
Os doentes não devem interromper o tratamento ou alterar a dose de Xeljanz sem falar com o seu médico. [netfarma.pt]
Enquanto para a artrite reumatoide e artrite psoriática, a posologia aprovada é de 5 mg duas vezes ao dia, para a colite ulcerosa o tratamento inicial é de 10 mg duas vezes/dia. [indice.eu]
In: Tratamento do Tromboembolismo Venoso. 2001. Ribeirão Preto – SP. [gineco.com.br]
Prognóstico
Tudo isso dificulta o diagnóstico e afeta consecutivamente o prognóstico dessa doença. Esta revisão tem como objetivo interpretar a metodologia diagnóstica atualmente utilizada na HPTC e definir as diferentes situações prognósticas da mesma. [pesquisa.bvsalud.org]
A maioria dos autores concorda que quanto mais precoce for diagnóstico, o sarcoma da artéria pulmonar e o tratamento combinado for realizado melhor será o prognóstico do paciente 1,10. [sbcm.org.br]
O primeiro tem pior prognóstico do que o papilar ou cromofóbico, contudo, apresenta uma maior taxa de resposta à terapêutica sistémica do que os outros tipos histológicos. O cromofóbico tem o melhor prognóstico, sendo o menos agressivo [3,4,6]. [scielo.mec.pt]
O TEV é também um fator prognóstico independente de mortalidade. [gescat.pt]
PROGNÓSTICO • Depende do tamanho do êmbolo • Depende da condição prévia do sistema cardiovascular e respiratório • Casos graves: MORTE (1-2 horas) • Recorrência de EP em não-tratados: 50% – Mau-prognóstico 42. BIBLIOGRAFIA 1. [pt.slideshare.net]
Etiologia
Segundo os autores estudados, a etiologia do mixoma segue desconhecida e algumas teorias inconclusivas são levantadas a respeito do fato. [monografias.brasilescola.uol.com.br]
Etiologia e patogênese O tipo mais comum de êmbolo pulmonar é o trombo que geralmente se forma numa veia da perna ou da pelve. [msdlatinamerica.com]
Epidemiologia
EPIDEMIOLOGIA Estão documentados vários estudos sobre a sua incidência, contudo, muitos dos casos não são detectados e outros são detectados post-mortem. [pt.slideshare.net]
Neste trabalho descreve-se o caso clínico de um doente com carcinoma de células renais, abordando-se aspectos da epidemiologia, patologia, diagnóstico, classificação, prognóstico e tratamento cirúrgico, com ênfase na técnica operatória e nas suas particularidades [scielo.mec.pt]
Fisiopatologia
FISIOPATOLOGIA Principais consequências da embolia: hemodinâmicas. Manifestações tornam-se evidentes quando obstrucção do lúmen da a. Pulmonar 30-50%. [pt.slideshare.net]
Esse fato é comumente atribuído ao fracasso no suporte hemodinâmico em virtude da complexa fisiopatologia do choque. [rmmg.org]
A pesquisa sobre a patologia, método de diagnóstico e as formas mais utilizada para o tratamento do mixoma cardíaco foram definidas por abrangerem áreas estudadas durante o curso (fisiopatologia, imagenologia e citologia) que colaborará para que o conhecimento [monografias.brasilescola.uol.com.br]
Estudos têm destacado a importância da sepse e da queimadura em extremidades como fatores de risco8,15 e da deficiência de antitrombina III na fisiopatologia do tromboembolismo venoso nos pacientes queimados7,11,15,16. [rbqueimaduras.com.br]
Fisiopatologia As alterações fisiopatológicas que se seguem à EP envolvem desajustes hemodinâmicos, nas trocas gasosas e na mecânica pulmonar. [msdlatinamerica.com]
Prevenção
Prevenção da formação de novos trombos com potencial para embolização – Após o tratamento inicial, a prevenção torna-se, então, a essência do tratamento. [msdlatinamerica.com]
No momento, uma empresa nacional enviou ao Incor vários equipamentos para verificar o de melhor desempenho na prevenção da trombose a fim de introduzi-lo nas aeronaves. [drauziovarella.uol.com.br]
Alguns autores [9] propõem a colocação de filtro na VCI abaixo das veias suprahepáticas para prevenção de embolia pulmonar. [scielo.mec.pt]
Vários estudos já demonstraram a eficácia da embolização no tratamento e prevenção de hemorragia 1 - 4. [ncbi.nlm.nih.gov]
Novas pesquisas são necessárias para o amadurecimento dessas hipóteses, a fim de melhor entender a ELA e guiar sua terapia e prevenção. REFERÊNCIAS 1. Meyer JR. Embolism pulmonary caseosa. Braz J Med Biol Res. 1926;1:301-3. 2. [rmmg.org]