Images
Apresentação
O objetivo deste relato de caso é rever a apresentação clínico-radiológica da doença de Paget em paralelo com a metástase óssea no adenocarcinoma de próstata. [urominas.com]
Relatamos o caso de paciente com doença de Paget de acometimento sacral e sua apresentação radiológica. [rb.org.br]
Na coluna representa de 10 a 15% desta forma de apresentação(4). O objetivo deste trabalho é relatar o caso de uma paciente com doença de Paget monostótica de coluna vertebral. [rbo.org.br]
Existem também apresentações de uso trimestral, 11,25 mg, atualmente a medicação mais indicada, devido ao menor número de injeções. [sbemsp.org.br]
Neurológico(a)
-
Cefaleia
Quando apresentam sintomas, o principal é a dor óssea, relacionada à atividade da doença, embora a dor possa ser de complicações como fraturas, osteossarcoma e compressão nervosa,os pacientes podem apresentar cefaléia debilitante, paralisia de pares cranianos [discussoesclinicas.com.br]
Por vezes, os ossos do crânio são igualmente afectados, ficando mais espessos, o que favorece o aumento do perímetro craniano e a manifestação de cefaleias, e também os ossos da face, o que provoca uma alteração no aspecto do rosto. [medipedia.pt]
Cefaleia, perda auditiva por comprometimento do osso temporal, compressão de raízes nervosas ou medula espinhal por envolvimento da coluna vertebral são complicações que ocorrem na DP. [artritereumatoide.blog.br]
Esse aumento dos ossos do crânio pode acarretar perda auditiva devido à lesão do ouvido interno, cefaléia devida à compressão de nervos e dilatação de veias do couro cabeludo devida ao aumento do fluxo sangüíneo ao crânio. [cispre.com.br]
Esse aumento dos ossos do crânio pode acarretar perda auditiva devido à lesão do ouvido interno, cefaléia devida à compressão de nervos e dilatação de veias do couro cabeludo devida ao aumento do fluxo sanguíneo ao crânio. [portaleducacao.com.br]
-
Tontura
[…] avançadas, são relativamente frequentes outras complicações significativas, como é o caso da dilatação de um osso, que pode provocar a compressão de um nervo adjacente, independentemente de se tratar de um nervo craniano ou auditivo, o que pode originar tonturas [medipedia.pt]
Sua falta causa pressão baixa, tontura, vômitos e desidratação. O excesso de cortisol leva à síndrome de Cushing, que resulta em ganho excessivo de peso, hipertensão arterial, diabetes mellitus e grandes estrias vermelhas. [sbemsp.org.br]
Sistema de corpo inteiro
-
Fadiga
O início dos sintomas é, em geral, insidioso, com dor, rigidez, fadiga, deformidade óssea, dores de cabeça, decréscimo na acuidade auditiva e aumento no tamanho do crânio. [msdlatinamerica.com]
A nível cerebral, pode ocorrer confusão, letargia e fadiga. Nas formas mais graves, pode ocorrer evolução para coma e morte. A nível cardíaco, podem surgir ritmos cardíacos anormais (arritmias) ou, mesmo, a morte. [saudecuf.pt]
Quando o indivíduo apresenta sintomas, como a rigidez articular e a fadiga, eles comumente apresentam um desenvolvimento lento e sutil. O paciente pode apresentar dor, aumento de tamanho e deformidades ósseas. [cispre.com.br]
-
Insuficiência cardíaca congestiva
Complicações: Em casos mais graves, as complicações podem incluir surdez, insuficiência cardíaca congestiva (devido ao maior fluxo de sangue requerido pela doença óssea), aumento dos níveis de cálcio e cancro ósseo. [mymedfarma.com]
Nos casos graves, as complicações podem incluir surdez, insuficiência cardíaca congestiva (causada por um fluxo sanguíneo excessivo ao nível do osso doente), uma elevação do cálcio no sangue e um cancro ósseo. [acessibilidade.gov.pt]
Muscoloesquelético
-
Dor óssea
Quando ocorrem sintomas, as queixas mais frequentes são dor óssea e deformação. A dor tende a estar presente em descanso, à noite, ou em movimento mas geralmente não se foca à volta da articulação. [mymedfarma.com]
Os sintomas, quando presentes, se associam a dor óssea, deformidades, fratura patológica, osteoartrite secundária e surdez. [revista.uniplac.net]
Quando os sintomas ocorrem, a queixa mais comum é a dor óssea. [portalsaofrancisco.com.br]
COMPLICAÇÕES Objetivo: restaurar o metabolismo ósseo normal, alívio da dor óssea e prevenção das complicações futuras. [passeidireto.com]
O mieloma múltiplo(MM) é o grande diagnóstico diferencial, pois assim como na doença de Paget, os pacientes apresentam dores ósseas, o crânio é um sítio comum de acometimento, com lesões líticas. [discussoesclinicas.com.br]
-
Osteoporose
A doença de Paget é não associada com osteoporose. Embora a doença de Paget e osteoporose pode ocorrer no mesmo paciente, eles são doenças diferentes. [pt.qwerty.wiki]
É a segunda doença mais comum em pessoas com mais de 50 anos, a seguir à osteoporose, e raramente é diagnosticada em jovens adultos. [mymedfarma.com]
Dentre os males mais comuns está a osteoporose. Com o objetivo de diagnosticar precocemente e tratar a osteoporose e outras doenças ósseas, o Sírio-Libanês criou, em agosto de 2014, o Núcleo de Osteoporose e Saúde Óssea. [hospitalsiriolibanes.org.br]
Após a osteoporose, a doença de Paget é o segundo distúrbio ósseo mais comum na população brasileira. Esta doença é mais frequente em indivíduos com mais de 55 anos e em homens. [folhavitoria.com.br]
Esta é a segunda doença osteometabólica mais comum, perdendo apenas para a osteoporose. Os portadores da Doença de Paget tem os ossos mais frágeis, podendo inclusive ocasionar fraturas. [concursosnobrasil.com.br]
-
Artralgia
[…] membros ( Deformidade valga, Deformidade vara, Paralisia do nervo radial, Pé caído, Pé chato, Pé torto, Desigualdade do comprimento das pernas, Escápula alada ) Patela ( Luxação da patela, Condromalácia patelar ) Protrusão acetabular - Hemartrose - Artralgia [pt.wikipedia.org]
Exames clínicos
O exame clinico revelou aumento de volume no rebordo mandibular com ganho de dimensão vertical e o exame radiológico periapical e panorâmico demonstrou padrão de flocos de algodão em ambos os maxilares. [portaleducacao.com.br]
Angélica, 1757, cj 103 - CEP: 01227-200 - São Paulo - SP Lembramos que, por orientações do Conselho Federal de Medicina, não são autorizadas consultas online, nem análise de exames sem um exame clínico, que deve ser feito pelo seu médico. [sbemsp.org.br]
Tratamento
Tratamento: O tratamento é geralmente reservado a pessoas com sintomas, mas em alguns casos o médico pode achar pertinente o tratamento mesmo que não haja sintomas. [mymedfarma.com]
Medicação O objectivo do tratamento é para aliviar a dor nos ossos e prevenir a progressão da doença. [pt.qwerty.wiki]
Tratamento A doença assintomática e localizada não requer tratamento. Salicilatos e outras DAINE podem reduzir a dor. Órteses ajudam a corrigir a marcha anormal causada por inclinação das extremidades inferiores. [msdlatinamerica.com]
Embora os ossos sejam o seu principal sítio de metástase, há outras lesões ósseas que podem causar confusão diagnóstica e erros de tratamento. [urominas.com]
No tratamento medicamentoso, os bifosfonatos são a terapêutica de primeira linha. [revista.uniplac.net]
Prognóstico
Prognóstico A doença de Paget não é fatal. No entanto, pode estar associada a um risco aumentado de um tumor ósseo, denominado osteossarcoma. A doença de Paget é uma doença crónica. [acessibilidade.gov.pt]
Em casos de baixa resposta ao tratamentos anteriores, é comprovado que a terapia pós-operatória de resgate não melhora o prognóstico. [hcancerbarretos.com.br]
Prognóstico A doença é progressiva e lentamente se agrava com o tempo, embora as pessoas podem permanecer minimamente sintomáticos. O tratamento visa controlar os sintomas, mas não há cura. [pt.qwerty.wiki]
Etiologia
A etiologia da doença ainda permanece controversa, mas as hipóteses ressaltam os fatores genéticos, ambientais e a relação da doença com uma infecção viral. [revista.uniplac.net]
Etiologia e incidência A causa é desconhecida. A aparência de um padrão em “impressão digital” nos núcleos osteoclásticos de Paget na microscopia eletrônica dos ossos envolvidos sugere uma infecção viral. [msdlatinamerica.com]
[…] nome feminino Inflamação de um osso. sinónimo infeção de um osso; osteomielite osteíte caseosa Cárie óssea de etiologia tuberculosa. osteíte central osteomielite sinónimo endosteíte osteíte condensante Osteíte com hipergénese óssea de causa desconhecida [infopedia.pt]
A etiologia ainda é desconhecida, mas tem sido associada a infecção óssea viral pelos Paramyxovirus (8). [urominas.com]
Existem hipóteses de etiologia viral, mutações e/ou herança genética. É mais comum em indivíduos da raça branca, na faixa etária acima dos 60 anos e em homens na proporção de 3:2. [rbo.org.br]
Epidemiologia
Epidemiologia Esta doença é mais comum em países de origem anglo-saxônica, principalmente Reino Unido. Neste país, a doença está presente em 15% da população idosa. A doença é bastante comum também na Alemanha e Holanda. [concursosnobrasil.com.br]
Epidemiologia No Brasil (Recife,pernambuco); Segunda mais comum nos EUA;com idade maior que60 anos; Mais em homens que em mulheres ; Cerca de 14% a 25% dos familiares ; A mamária entre 60 e 70 anos de idade ; Na vulva nos Eua de 1973-77, era superior [pt.slideshare.net]
Epidemiologia Doença de Paget do osso é a segunda doença óssea metabólica mais comum, depois da osteoporose. A prevalência global e gravidade da doença de Paget estão diminuindo; a causa para essas mudanças é clara. [pt.qwerty.wiki]
Fisiopatologia
Fisiopatologia O “turnover” ósseo é hiperativo nas regiões envolvidas. Qualquer osso pode ser envolvido; os mais comumente afetados, em ordem decrescente, são a pelve, fêmur, crânio, tíbia, vértebras, clavícula e úmero. [msdlatinamerica.com]
FISIOPATOLOGIA Tíbia com visível crescimento ao passar dos anos Acidentalmente quando são realizados exames por outras razões. [passeidireto.com]
FISIOPATOLOGIA Segundo STEPHEEN et al. (2002), a manifestação típica é a reabsorção óssea aumentada, seguida por um aumento da formação óssea (p. ex; na variante osteoporose circunscrita) e os ossos são muitos vascularizados. [portaleducacao.com.br]
Prevenção
Prevenção Não existe forma de prevenir a doença de Paget. Tratamento O tratamento é geralmente reservado para as pessoas com sintomas. [acessibilidade.gov.pt]
COMPLICAÇÕES Objetivo: restaurar o metabolismo ósseo normal, alívio da dor óssea e prevenção das complicações futuras. [passeidireto.com]
No Núcleo de Saúde Óssea, é possível realizar uma avaliação médica personalizada para definir o diagnóstico, avaliar o risco de fraturas, fornecer recomendações quanto à prevenção ou tratamento da perda óssea. [hospitalsiriolibanes.org.br]
A prevenção da hipercalcemia passa pela ingestão de quantidades adequadas de fluidos, pelo controlo do sal na dieta, pela manutenção da atividade física. Sempre que possível, é importante não tomar medicamentos que causam hipercalcemia. [saudecuf.pt]