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Doença endometrial


Apresentação

  • A apresentação da endometriose pode variar desde um atingimento leve que passe despercebido ou provoque menstruações um pouco mais dolorosas até doença mais grave, como endometriose profunda, que atinge também orgãos fora do sistema reprodutivo, como[saudebemestar.pt]
  • A apresentação clínica depende do local acometido - nos casos de implantes na pleura, pode ocorrer pneumotórax ou hemotórax catamenial.[rmmg.org]
  • A sua forma de apresentação é muito variável e depende da gravidade da doença e da localização dos focos de endometriose. Essa dor pode surgir associada à menstruação e, inicialmente, cede ao tratamento com anti-inflamatórios ou com a pílula.[saudecuf.pt]
  • Sua apresentação clínica comum é de sangramento retal cíclico, associado com período menstrual e queixas como dispareunia, dismenorréia e infertilidade.[sbcp.org.br]
  • A sua forma de apresentação é diversa e inespecífica podendo muitas vezes cursar de forma assintomática. (1-4) As manifestações mais frequentes são, para além da infertilidade, alterações da menstruação (diminuição do fluxo com oligo-amenorreia), dor[revistafertilidad.org]
Cólica
  • Os principais sintomas são: sangramento uterino anormal, dor abdominal e cólica. Normalmente, a ultrassonografia sugere o aumento da espessura do endométrio. Mas o diagnóstico definitivo é a biópsia endometrial realizada por histeroscopia.[doctoralia.com.br]
  • Por isso a importância de realizar o diagnóstico precoce e de procurar o médico assim que surgirem os primeiros sintomas de cólicas menstruais, cólicas na maioria das vezes fazem parte do processo de menstruação, mas podem ser o único sintoma da endometriose[h9j.com.br]
  • Sintomas Ouça seu corpo: cólicas menstruais ou no meio do ciclo menstrual podem indicar que algo não vai bem.[revistagalileu.globo.com]
  • Cólicas também podem ser um sintoma de câncer de endométrio. Foto: Bigstock.[gazetadopovo.com.br]
  • Muita cólica pode ser endometriose? Um dos sintomas da endometriose é a intensa cólica durante a menstruação, mas essa não é a única explicação para as dores. Por isso, deve-se procurar um ginecologista para fechar o diagnóstico. 11.[metropoles.com]
Dor abdominal
  • Os principais sintomas são: sangramento uterino anormal, dor abdominal e cólica. Normalmente, a ultrassonografia sugere o aumento da espessura do endométrio. Mas o diagnóstico definitivo é a biópsia endometrial realizada por histeroscopia.[doctoralia.com.br]
  • Em situações mais excecionais, a endometriose pode mesmo afetar a bexiga, causando desconforto com a micção e pequenas perdas de sangue, e o intestino, onde pode causar dores abdominais semelhantes a espasmos e diarreia.[evaxtampax.pt]
  • Veio acompanhada de dores abdominais fortes e problemas intestinais, que se foram agravando ao longo dos anos. "É normal. Isso passa quando fores mais velha", diziam-lhe.[dn.pt]
  • A endometriose intestinal pode surgir como sangramento retal cíclico ou não, dor abdominal pélvica, constipação, obstrução intestinal e raramente pode manifestar-se na forma de perfuração ou malignização.[sbcp.org.br]
Massa pélvica
Inflamação
  • Caso a inflamação chegue ao intestino ou à bexiga, pode haver sangramento, que será visível nas fezes ou na urina.[terra.com.br]
  • A endometriose provoca inchaço abdominal e retenção de líquidos, porque acaba provocando uma inflamação nos órgãos em que se encontra, como ovários, bexiga, intestino ou peritônio.[metropoles.com]
  • Consumir alimentos ricos em ácidos graxos essenciais do tipo ômega 3, como chia, linhaça e sardinha também auxiliam na modulação da inflamação crônica e na diminuição das cólicas.[www12.senado.leg.br]
  • O tecido fora do útero responde de forma semelhante, pelo que os ciclos repetidos de crescimento e descamação (hemorragia) levam a inflamação e fibrose, que por vezes se associa a coleções de sangue e restos de células endometriais, chamados de endometriomas[saudebemestar.pt]
  • O sangramento não ocorre em todos os locais onde o endométrio se instala, mas, de qualquer forma, essas alterações podem provocar inflamações nos órgãos a longo prazo.[revistagalileu.globo.com]
Anemia
  • Um hemograma completo pode ajudar os médicos a avaliar a quantidade de sangue perdida e se há anemia. Também é realizado um exame de gravidez.[msdmanuals.com]
  • Em relação aos exames complementares de diagnóstico a avaliação laboratorial apesar de inespecífica poderá evidenciar anemia, leucopenia ou leucocitose, aumento do CA125, da velocidade de sedimentação e de outros parâmetros associados a inflamação.[revistafertilidad.org]
  • Negava emagrecimento, mas fez tratamento de anemia no último ano. Como antecedentes pessoais relatou apenas a realização de uma cesariana há 4 anos, quando foi feita laqueadura tubária.[sbcp.org.br]
Aumento de peso
  • Tem mais depois da publicidade ;) Apesar dos autores do estudo não saberem ao certo a relação dessas bebidas com o câncer, pode-se fazer uma correlação com a obesidade, uma vez que o açúcar pode provocar o aumento de peso e esse é um dos fatores de risco[brasilescola.uol.com.br]
  • Apesar de não haver um grande aumento de peso na maioria das mulheres, pode-se notar um aumento do volume abdominal nos casos mais severos de endometriose. 9. Endometriose vira câncer? Não necessariamente.[metropoles.com]
Complicações na gravidez
  • A presença da doença, à semelhança de outras condições médicas, está associada a um ligeiro aumento de complicações da gravidez, como gravidez ectópica (gravidez fora do útero), abortamento e parto pré termo.[saudebemestar.pt]
Hipertensão arterial
  • arterial, síndrome do ovário policístico e excesso de pelos no corpo (hirsutismo), independentemente da idade Sangramento que continua apesar do tratamento com hormônios Órgãos pélvicos ou reprodutores que não podem ser examinados adequadamente durante[msdmanuals.com]
Sangramento vaginal
  • Esse tipo de câncer é caracterizado principalmente pelo sangramento vaginal e ocorre normalmente em mulheres com idade acima de 50 anos.[brasilescola.uol.com.br]
  • Entre 50 e 59 anos, 9% das pacientes com sangramento vaginal são diagnosticadas com câncer de endométrio. Acima dos 80 anos, o sangramento vaginal é causado pelo câncer de endométrio em 60% das pacientes.[gazetadopovo.com.br]
  • O desenvolvimento do cРncer de endomжtrio causa, em 90% das pacientes, sangramento vaginal.[em.com.br]
  • Mesmo não existindo sintomas específicos da doença, vale ficar atenta a alguns sinais que podem indicar a presença do pólipo uterino: Período menstrual irregular; Sangramento vaginal entre as menstruações; Sangramento vaginal após as relações sexuais;[bedmed.com.br]
  • Ele é diagnosticado quando todas as outras possíveis causas de sangramento vaginal foram descartadas.[msdmanuals.com]
Ondas de calor

Exames clínicos

  • O diagnóstico é feito por meio de exame clínico, auxiliado por recursos de imagem, como a ressonância e o ultrassom. "Dependendo da localização, esses exames podem ajudar o ginecologista a conhecer a extensão da endometriose", informa.[accamargo.org.br]

Tratamento

  • O tratamento cirúrgico padrão ouro é a histeroscopia cirúrgica. A hiperplasia endometrial é o aumento da espessura do tecido que reveste a cavidade uterina.[doctoralia.com.br]
  • Apesar de seus riscos, é um tipo de câncer de relativamente fácil tratamento e prevenção.[brasilescola.uol.com.br]
  • (ver Endometriose – tratamento).[saudebemestar.pt]
  • O que me foi passado é que seria um tratamento leve, nada de especial, e só depois, no dia em que eu fui fazer o primeiro tratamento é que eu percebi todas as consequências, todos os efeitos secundários, para que é que esse tratamento era utilizado.[tsf.pt]
  • Essa dor pode surgir associada à menstruação e, inicialmente, cede ao tratamento com anti-inflamatórios ou com a pílula. À medida que se torna mais intensa deixa de responder ao tratamento.[saudecuf.pt]

Prognóstico

  • Normalmente detectados em estádio I ou II – melhor prognostico.[pt.wikipedia.org]
  • Dada a inacessibilidade não foi realizada salpingectomia ou mesmo laqueação tubária que seria desejável de forma a melhorar o prognóstico em caso de futuro recurso a técnicas de procriação medicamente assistida.[revistafertilidad.org]
  • Os carcinomas de endométrio podem ser classificados de acordo com a causa e o seu prognóstico. Os do tipo 1 podem ser causados pelo excesso de estrógeno. Às vezes se desenvolvem a partir de um crescimento anormal de células no endométrio.[hospitalsiriolibanes.org.br]
  • As lesões decorrentes da endometriose têm um prognóstico incerto, já que podem permanecer estáveis, progredir ou mesmo retroceder.[brasil.elpais.com]
  • Podem ser classificados como funcionais, atróficos ou hiperplásicos, conforme o trofismo do epitélio que os reveste, muito embora essa classificação praticamente não tenha relação com o quadro clínico da paciente e não implique em condutas ou prognósticos[portaleducacao.com.br]

Etiologia

  • Sempre que forem identificadas, é fundamental que o ginecologista determine sua etiologia para poder estabelecer o tratamento mais adequado. A Hiperplasia endometrial é uma causa estrutural de sangramento uterino anormal.[doctoralia.com.br]
  • Tinha como antecedentes pessoais um traço falciforme e uma história de internamento aos 16 anos por ascite, cuja etiologia não sabia precisar. Não tem registro de ter feito a vacina para BCG.[revistafertilidad.org]
  • RESUMO: A Endometriose constitui doença enigmática de etiologia incerta e caracteriza-se pelo implante ectópico, extra-uterino, de tecido endometrial funcionante.[sbcp.org.br]
  • O PPT é uma das principais intercorrências na gestação, sendo que em 50% a sua etiologia é idiopática. O principal fator bioquímico implicado na patogénese são as prostaglandinas(PG), cujos níveis elevados foram detetados também na adenomiose.[scielo.mec.pt]

Epidemiologia

  • Nesta doente não era evidente nenhuma lesão suspeita mas alguns aspectos estão de acordo com a epidemiologia, nomeadamente a origem Angolana, a ausência de registo de vacina para BCG, a história de infertilidade e o episódio aos 16 anos de ascite com[revistafertilidad.org]
  • Endometriose: epidemiologia, fisiopatologia e revisão clínica e radiológica. Acta Radiol Portug. 2008; 20:67-77. 3. Maurer RR, Schall JA, Mendez Jr FL. Chronic spontaneous pneumothorax due to endometriosis of the diaphragm 1972. JAMA; 168:2012-4. 4.[rmmg.org]
Distribuição por sexo
Distribuição por idade

Fisiopatologia

  • Várias teorias tentam explicar a fisiopatologia da doença.[rmmg.org]
  • Fisiopatologia da adenomiose Os mecanismos que levam à adenomiose ainda não são perfeitamente reconhecidos 1. A teoria mais aceite é que a adenomiose resulta da invasão direta do endométrio no miomério.[scielo.mec.pt]

Prevenção

  • Apesar de seus riscos, é um tipo de câncer de relativamente fácil tratamento e prevenção.[brasilescola.uol.com.br]
  • Rastreamento e Prevenção O rastreamento pode ser feito através de Ultrassonografia Vaginal. Prevenção: manter IMC (Índice de Massa Corporal) adequado, não utilizar reposição hormonal com estrógenos.[bp.org.br]
  • Alguns tratamentos com medicamentos são realizados com base nos sintomas que começam a partir da adolescência, além de exames específicos, sendo assim, uma forma de prevenção secundária.[www12.senado.leg.br]
  • Prevenção A causa da maioria dos casos de câncer de endométrio é desconhecida, mas sabe-se que existem determinados fatores de risco. O principal é o excesso de hormônio estrogênio circulante na corrente sanguínea (hiperestrogenismo).[hospitalsiriolibanes.org.br]
  • […] sangramento uterino anormal depende Da idade da mulher Da intensidade do sangramento Da presença ou não de espessamento do revestimento uterino Se a mulher deseja ou não engravidar O tratamento se concentra no controle do sangramento e, se necessário, na prevenção[msdmanuals.com]

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