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Doença de Parkinson Tipo 3


Apresentação

  • Para piorar, a depressão geriátrica é frequentemente subvalorizada, quer pela sua apresentação clínica vulgarmente atípica, com sintomas somáticos e alterações cognitivas superiores aos sintomas afetivos, quer pelo facto de muitos idosos atribuirem os[acp.pt]
  • A evolução da doença de Parkinson deve ser sempre discutida com o médico neurologista assistente porque é variável e depende de vários fatores, nomeadamente da idade de início, forma de apresentação, sintomas associados, resposta à terapêutica, desenvolvimento[saudebemestar.pt]
  • Uma das razões para a apresentação clínica pode ser atrasada uma plasticidade neuronal compensatória envolvendo a via dopaminérgica nigropallidal para o globo pálido interno, que serve para manter a produção palidal normal para o tálamo ventral e córtex[pt.slideshare.net]
Tremor
  • O Tremor Essencial (ET) é uma condição relativamente comum, caracterizada por tremor das mãos ou braços, que em alguns casos podem se dispersar para causar tremor na cabeça, pernas, tronco ou voz. A causa do Tremor Essencial não é conhecida.[parkinsoneeu.com]
  • Esta é uma característica que distingue o tremor da doença de Parkinson dos tremores que ocorrem por outras causas. Em fases inicias da doença, o tremor é intermitente e costuma passar despercebido pelos familiares e amigos.[mdsaude.com]
  • Tremor essencial: possivelmente hereditário, essa forma de Parkinson pode dispersar o tremor, que passa das mãos para a cabeça, pernas, tronco e, até mesmo, cordas vocais.[ativosaude.com]
  • O tremor essencial O tremor essencial é, muitas vezes, apelidado de tremor essencial benigno ou tremor familiar e é uma condição comum que tende a ser genético e progride lentamente ao longo do tempo.[cuidamos.com]
  • Tremor O tremor do Parkinson acontece quando a pessoa está parada, em repouso, e melhora quando ao fazer algum movimento.[tuasaude.com]
Bradicinésia
  • Como o tremor da doença de Parkinson ocorre em repouso e melhora à movimentação, este acaba não sendo um sintoma muito incapacitante, ao contrário da bradicinesia. Bradicinesia : significa movimentos lentificados.[mdsaude.com]
  • O diagnóstico é estabelecido segundo critérios clínicos: a presença de bradicinesia e um ou mais dos restantes sintomas motores mais comuns da doença (sinais cardinais), sendo que a sua manifestação se dá de forma diferente em cada doente.[neuroser.pt]
  • Bradicinesia A bradicinesia significa a lentidсo do movimento. Este sintoma ж caracterizado pelo atraso em iniciar os movimentos, causados pelo demora do cжrebro em transmitir as instruушes necessрrias Яs partes apropriadas do corpo.[hoops.pt]
  • Com isso três grupos foram formados: pacientes com predomínio de tremor, pacientes com predomínio da rigidez (ou bradicinesia) e pacientes que apresentavam os sintomas tremor e rigidez (ou bradicinesia) de forma equiparada.[scielo.br]
  • Lentidão e pobreza dos movimentos voluntários (acinesia ou bradicinesia). Rigidez (enrijecimento dos músculos, principalmente no nível das articulações). Instabilidade postural (dificuldades relacionadas ao equilíbrio, com quedas frequentes).[hospitalsiriolibanes.org.br]
Tremor de repouso
  • O Mal de Parkinson é um distúrbio motor que apresenta quatro características principais: rigidez muscular, tremor em repouso, bradicinesia – lentidão dos movimentos e instabilidade postural.[crliquor.com.br]
  • O tremor em repouso é o sintoma inicial do mal de Parkinson em 70% dos casos. Com o evoluir da doença, praticamente todos os pacientes apresentarão algum grau de tremor. São poucos os casos de Parkinson que não causam tremores.[mdsaude.com]
  • Outeiro– Os sintomas clássicos incluem rigidez muscular, dificuldade no iniciar de movimentos, tremor em repouso e instabilidade postural.[cmjornal.pt]
  • Esta doença apresenta como sinais a manifestações cardinais: – Bradicinésia : caracteriza-se pela lentidão na realização dos movimentos voluntários, mas também é descrita como uma diminuição global da iniciativa de movimento; – Tremor de repouso : tal[neuroser.pt]
  • Sintomas Os sinais característicos da doença de Parkinson incluem distúrbios do movimento, tais como a lentidão do movimento (bradicinesia), incapacidade de se movimentar (acinesia), tremores em repouso, marcha parkinsoniana e rigidez muscular.[bostonscientific.com]
Apatia
  • Todos os pacientes que sofrem desta doença apresentam alterações significativas de humor e comportamento, incluindo a depressão e a apatia, assim como alguns traços de demência.[cuidamos.com]
  • A apatia facial, que também atinge os doentes de Parkinson, não ajudava. "Diziam-me alguma coisa alegre e eu não me ria. Eu achava que estava a rir-me, mas não parecia. Diziam-me uma coisa triste e eu fazia a mesma cara.[vice.com]
  • […] desenvolver uma data de alterações neurológicas como demência, alterações do sono, depressão, ansiedade, memória fraca, alucinações, psicose, perda do olfato, constipação intestinal, dificuldades para urinar, impotência sexual, raciocínio lentificado e apatia[mdsaude.com]
  • De entre os sintomas não motores incluem-se: Distúrbios emocionais (anedonia, ansiedade, apatia, depressão); Hipotensão ortostática (queda súbita de pressão arterial quando o doente se levanta); Disfunção cognitiva (inatenção, alterações de memória);[saudebemestar.pt]
  • Sintomas psiquiatricos  A depressão (38,1%), alucinações (26,6%), ansiedade (20,1%), apatia (16,5%), agitação (16,5%), ilusões (15,8%), comportamento exuberante (10,8%), irritabilidade (10,1%), desinibição (6,5%) e euforia (0,7%).  Muitos pacientes[pt.slideshare.net]
Distonia
  • João, no Porto, onde é utilizada também no tratamento do tremor essencial e da distonia (contrações involuntárias que causam movimentos espasmódicos e posturas anormais).[lifestyle.sapo.pt]
  • .  A mioclonia e a distonia podem aparecer e desaparecer em diferentes fases da doença, podendo estar associadas ao uso da levodopaterapia. 25.[pt.slideshare.net]
  • Os sintomas que fazem parte da degeneração corticobasal são similares aos encontrados na doença de Parkinson, como por exemplo: A rigidez A perda de equilíbrio e de coordenação Distonia Alterações cognitivas visuais e espaciais (apraxia, fala hesitante[cuidamos.com]
  • A utilização do DAT-SPECT, um exame de imagem que atua como marcador dos níveis de dopamina no estriado, está limitado ao diagnóstico diferencial com o tremor essencial, distonias ou parkinsonismos secundários.[saudebemestar.pt]
  • Degeneraусo gangliЗnica cзrtico-basal : alteraушes motoras (parkinsonismo nitidamente assimжtrico, distonia e mioclonias), da sensibilidade especial (astereognosia, agrafoestesia e apalestesia), apraxia, fenЗmeno da mсo alienьgena4.[hoops.pt]
Rigidez muscular
  • Este sintoma melhora quando a pessoa está a desempenhar uma tarefa; Rigidez muscular, que pode provocar dor; Bradicinesia ou lentidão nos movimentos.[vidaativa.pt]
  • É caracterizada pela bradicinesia, tremor e rigidez muscular ou enrijecimento. O tremor característico pode ocorrer em um ou nos dois lados do corpo.[mccorreia.org]
  • O Mal de Parkinson é um distúrbio motor que apresenta quatro características principais: rigidez muscular, tremor em repouso, bradicinesia – lentidão dos movimentos e instabilidade postural.[crliquor.com.br]
  • O Parkinsonismo é o termo genérico dado a um grupo de condições que apresentam tais sintomas de Parkinson: tremor, rigidez muscular e lentidão de movimento (bradicinesia).[parkinsoneeu.com]
  • Outeiro– Os sintomas clássicos incluem rigidez muscular, dificuldade no iniciar de movimentos, tremor em repouso e instabilidade postural.[cmjornal.pt]
Fadiga
  • Alguns povos com achado de Parkinson que os sintomas tais como a depressão ou a fadiga podem ser mais incómodos tratar a aquela as desordens de movimento elas mesmas.[news-medical.net]
  • […] comunicação: dado que a rigidez pode conduzir à perda da expressão facial e à diminuição acentuada do tom da voz, o discurso e a linguagem corporal são afectados; A escrita à mão torna-se ilegível; Capacidade olfativa diminuída; Obstipação ; Depressão ; Dor; Fadiga[vidaativa.pt]
  • […] movimentos Constipação Depressão Demência Desmaios Perda de memória Complicações Por afetar o funcionamento de todo o corpo, desde o cérebro até as funções mecânicas dos membros, a doença pode trazer diversas complicações: Problema no funcionamento da bexiga Fadiga[ativosaude.com]
  • Setembro 2, 2018 Fadiga: Estou sempre cansado, é normal? Há alturas na vida em que todos nos sentimos cansados ou desmotivados, mas quando a sensação de fadiga se torna constante, pode causar problemas graves.[hospitalsaofrancisco.pt]
  • […] sonhos vividos, fragmentação do sono); Alteração dos sentidos (diminuição do olfato e do paladar); Disfunção urinária (frequência, incontinência); Outros (síndrome de pernas inquietas - inquietude e vontade irresistível de movimentar as pernas, dor, fadiga[saudebemestar.pt]
Sialorreia
  • .  Aí estão incluídos: constipação intestinal, hipotensão ortostática, sialorreia, impotência sexual e sudorese.[pt.slideshare.net]
  • […] marcha arrastada com passos curtos com uma postura encurvada, com pouco balanço de braços; essa marcha de passos curtos pode se tornar progressivamente mais rápida à medida que o paciente continua a andar, que só pára, quando aparece um obstáculo); · sialorréia[mccorreia.org]
Blefaroespasmo
  • Pode ocorrer simultРneamente com blefaroespasmo. Na DP ж pouco frequente, sendo encontrado mais em casos de Parkinsonismo-plus.[hoops.pt]
Disfunção sexual
  • Ocasionalmente, a doença também provoca depressão, constipação, deficiência de fala, disfunção sexual e demência. A gravidade dos sintomas da doença de Parkinson tende a progredir ao longo do tempo.[bostonscientific.com]
  • sexual Distúrbios de sono Retardamento mental, como perda de memória e demência Alteração na pressão arterial Ansiedade Depressão Constipação Diagnóstico Ainda não existem exames específicos para realizar o diagnóstico da doença, mas faz se necessária[ativosaude.com]
  • sexual); Distúrbios de sono (sonolência diurna excessiva, distúrbio do sono REM – em que o doente se movimenta de forma excessiva ou violenta, insónia, sonhos vividos, fragmentação do sono); Alteração dos sentidos (diminuição do olfato e do paladar);[saudebemestar.pt]

Exames clínicos

  • O "exame clínico nas doenças do movimento" dá o mote para a edição deste ano, no Hotel Curia Palace (Anadia).[cmjornal.pt]
  • Através dos exames clínico, físico, neurológico, laboratoriais e estudos radiológicos o médico pode excluir essas doenças, até chegar ao diagnóstico correto.[mccorreia.org]

Tratamento

  • A descoberta do tratamento O tratamento cirúrgico para a doença de Parkinson começou por acaso.[lifestyle.sapo.pt]
  • Tratamento cirúrgico : O objetivo do tratamento cirúrgico é reduzir os sintomas em pacientes gravemente doentes e que não responderam adequadamente a nenhum dos tratamentos menos radicais.[mccorreia.org]
  • Infelizmente, o tratamento crônico com levodopa leva frequentemente a efeitos colaterais significativos, especialmente discinesias (movimentos involuntários) e flutuações motoras. 4 Algumas terapias adicionais para o tratamento dos sintomas graves da[bostonscientific.com]
  • QUAIS OS TRATAMENTOS DA DOENÇA DE PARKINSON? Existem 3 formas terapêuticas: medicação, cirurgia e a bomba infusora.[maisquecuidar.com]
  • Tratamento na doença de Parkinson O tratamento na doença de Parkinson deve ser determinado pelo médico neurologista (especialista em neurologia), consistindo habitualmente em: 1.[saudebemestar.pt]

Prognóstico

  • Prognóstico não tratado Não tratada, a doença de Parkinson agrava-se sobre anos. Parkinson pode conduzir a uma deterioração de todas as funções do cérebro e de uma morte adiantada.[news-medical.net]
  • Prognóstico Como a doença não tem cura, é importante que o paciente trabalhe para manter um estilo de vida saudável e o alie ao tratamento, seja com medicamentos, fisioterapia ou cirurgia.[ativosaude.com]
  • Prognóstico O curso é progressivo ao longo de 10 a 25 anos após o surgimento dos sintomas.[docsity.com]
  • […] déficit importante da mobilidade física e risco de quedas. 11,12 A VM se associa com atributos do estado geral de saúde, antropométricos, físicos, psicológicos e sociais, podendo ser utilizada como indicador da reserva fisiológica em idosos e fator prognóstico[ggaging.com]
  • Prognóstico : A infecção respiratória é principal causa de óbito dos pacintes com Doença de Parkinson.[mccorreia.org]

Etiologia

  • É considerada, portanto, uma doença com etiologia multifatorial. Entre os fatores ambientais que podem estar relacionados à doença, destaca-se o contato frequente com herbicidas e pesticidas.[alunosonline.uol.com.br]
  • Etiologia  Embora PD é conhecida por resultar de uma mutação genética específica em um pequeno subgrupo de pacientes com DP de início precoce (veja a seção ìGeneticsî sob ìRisk Factorsî), a etiologia precisa de DP em todos os outros pacientes permanece[pt.slideshare.net]
  • Actualmente hр cinco linhas de raciocьnio de maior interesse no que se refere a etiologia da DP: Acусo de neurotoxinas ambientais Produусo de radicais livres Anormalidades mitocondriais Predisposiусo genжtica Envelhecimento cerebral 2.1 - Acусo de neurotoxinas[hoops.pt]

Epidemiologia

  • Ocorre em todas as partes do mundo, e os homens sсo ligeiramente mais afectados do que mulheres. 1 - Epidemiologia A prevalЖncia da DP ж estimada em cerca de 85 a 187 casos por 100.000 habitantes.[hoops.pt]
  • Epidemiologia  Ocorre em todo o mundo, não é relacionada à raça ou credo, e afeta ambos os sexos, aproximadamente igual ou com uma preponderância de 1,5 entre os homens.  Sua prevalência é maior entre os brancos, que entre os negros.  Com o aumento[pt.slideshare.net]
Distribuição por sexo
Distribuição por idade

Fisiopatologia

  • Fisiopatologia  No momento em que os sintomas clínicos de PD-se evidente, aproximadamente 50% de nigral neurónios dopaminérgicos e 80% de dopamina do estriado ter sido perdida.[pt.slideshare.net]
  • Fisiopatologia O processo e a evolução da Doença de Parkinson, resulta na morte dos neurônios pigmentados de uma determinada área do cérebro denominada de substância nigra (é uma coleção de núcleos do mesencéfalo, que projetam fibras para o corpo estriada[mccorreia.org]
  • A fisiopatologia das alterações de deglutição ainda é controversa, alguns autores associam as alterações encontradas com a bradicinesia e outros pela rigidez 7.[scielo.br]

Prevenção

  • Mas num cenário ainda mais trágico, o número pode chegar aos 17 milhões, nomeadamente se considerarmos o declínio no consumo do tabaco, fruto de campanhas de prevenção levadas a cabo nos últimos anos.[zap.aeiou.pt]
  • EXISTE FORMA DE PREVENÇÃO DA DOENÇA DE PARKINSON? Infelizmente não. Aquilo que se recomenda, por questões relacionadas com um bom envelhecimento, é seguir práticas de vida saudável, nomeadamente em termos de alimentação e exercício físico.[maisquecuidar.com]
  • Na depressão, a palavra de ordem é a prevenção. Para prevenir esta doença no idoso é importante combater os fatores de risco mantendo, por exemplo, uma alimentação saudável e a prática regular de exercício físico.[acp.pt]
  • Maria João Gonçalves, especialista em Infeciologia e Consulta do Viajante, conta-nos mais sobre a doença, os seus sintomas e as formas de prevenção.[hospitalsaofrancisco.pt]
  • Prevenção Não há provas exatas sobre como prevenir, no entanto, sabe-se que a prática de exercícios físicos que fortalecem a musculatura do corpo pode gerar menor risco de desenvolver os sintomas de Parkinson.[ativosaude.com]

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