Apresentação
Folha de S.Paulo, 29/06/2009 No marco do Festival Internacional de Baalbeck, o grupo, formado no final dos anos 60, fez uma apresentação de mais de uma hora e meia --sem intervalo-- e causou delírio entre os espectadores, a maioria jovens e adolescentes [dicio.com.br]
[…] que sob a luz da teoria psicanalítica freudiana poder-se-ia inferir ser uma jovem atordoada entre as pulsões do id e a repressão do superego, ela então começa a dar vazão a toda energia pulsional reprimida, buscando a satisfação levando até o fim sua apresentação [ufrgs.br]
Apresentação das “Memórias de um doente dos nervos” (1966). In: ______. Outros escritos. Tradução de Vera Ribeiro. Rio de Janeiro: Zahar, 2003. p. 219-223. (Campo Freudiano no Brasil). [ Links ] MALEVAL, J.-C. Logique du délire. [pepsic.bvsalud.org]
Neurológico(a)
- Confusão
Significado de Delírio substantivo masculino [Psicologia] Perturbação mental caracterizada pela presença de alucinações, desorientação, confusão etc. [Por Extensão] Modo de pensar desorganizado, ilógico; loucura. [dicio.com.br]
Envolve confusão mental, muita ansiedade, euforia, rápidas variações de humor, distúrbios do sono e convulsões. [pt.wikipedia.org]
Outra situação que pode levar à confusão diagnóstica é o surgimento de delírio em paciente que já tenha alteração cognitiva anterior 20,32. [scielo.br]
Figura 2 - Método de avaliação de confusão para Centro de Tratamento Intensivo. DIAGNÓSTICO NA POPULAÇÃO PEDIÁTRICA Atualmente não há uma ferramenta validada para o rastreamento do delírio por médicos não psiquiatras para o uso em UTI pediátrica. [rmmg.org]
- Hiperatividade
Agitação ou Hiperatividade-Hiperalerta é um subtipo clínico de DPA caracterizado por sinais de hiperatividade do Sistema Nervoso Simpático, aumento do estado de alerta a estímulos externos e hiperatividade psicomotora por dias 1,2 ; 2. [scielo.br]
[…] tipicamente com algum grau de incoerência, comprometimento das memórias imediata e recente, mas com a memória remota relativamente intacta; desorientação temporal, assim como, em casos mais graves, espacial e pessoal); Perturbações psicomotoras (hipo ou hiperatividade [pt.wikipedia.org]
- Distúrbio da consciência
Geralmente tem início insidioso, com manutenção do estado de consciência. [scielo.br]
[…] da consciência e, consequentemente, o delírio. lsso ocorre porque para a avaliação desses distúrbios é necessário o entendimento da consciência. [rmmg.org]
- Agitação psicomotora
Contudo, um adulto jovem que apresente um quadro de agitação psicomotora, impressão subjetiva de estar sendo perseguido (persecutoriedade), hipertensão arterial e taquicardia pode estar apresentando um quadro psicótico agudo secundário ao uso de cocaína [medicinanet.com.br]
- Excitação
E esta consiste em dois componentes distintos: o de excitação, ou o aparecimento de vigília, e o do teor ou do conteúdo da consciência, ou a soma da função mental. 9 Embora a excitação seja rotineiramente monitorizada, utilizando-se a Escala de Coma de [rmmg.org]
Psiquiátrico
- Ilusão
Logo, nem todas as Ilusões são patológicas. Alucinação, em certo ponto, muito semelhante a ilusão. Possui um conceito de uma percepção sensorial de um elemento inexistente, ou seja, interagir sensorialmente com o irreal. [portaleducacao.com.br]
13 sinônimos de delírio para 3 sentidos da palavra delírio : Devaneio: 1 ilusão. 2 êxtase, arrebatamento, enlevo, alienação. 3 alienação, alucinação, demência, desatino, desvairo, desvario, insânia, loucura. [sinonimos.com.br]
Os principais sintomas são: Alterações da consciência e da atenção; Déficits cognitivos específicos (desorientação temporoespacial, comprometimento da memória, do pensamento e do juízo); Alterações da sensopercepção (distorções ou ilusões visuais, auditivas [pt.wikipedia.org]
Nas ilusões, diferentemente das alucinações, existe o estímulo, embora sua percepção esteja errada, mas possa ser corrigida. [medicinanet.com.br]
Na alucinação ocorre o desvio da percepção sem objeto real (ilusão). Geralmente é auditiva. [scielo.br]
- Alucinação visual
Se alguém ouve uma voz (ou qualquer outro som) numa sala na qual as demais pessoas não a ouvem trata-se de uma alucinação auditiva. Quando se vê algo que não é visto por mais ninguém trata-se de uma alucinação visual. [vejasp.abril.com.br]
É reconhecido que, em certos casos, as alucinações do delírio podem ser tratadas com estímulos específicos, ou seja, alucinações visuais através de estímulos visuais, alucinações auditivas com estímulos auditivos e assim por diante 35,36. [scielo.br]
- Retirar
O proveito que um sujeito psicótico pode retirar dessa escuta é atestado pelo efeito estabilizador obtido mediante os tratamentos analíticos que, em vez de buscar reforçar o eu, orientam-se para uma regulação do gozo do Outro. [pepsic.bvsalud.org]
Eles podem rasgar suas bandagens das feridas e retirar suas linhas intravenosas, apresentando alto risco de quedas e fraturas. FISIOPATOLOGIA O delírio é um fenômeno multifatorial com componentes ambientais e mecanismos fisiopatológicos diversos. [rmmg.org]
Sistema de corpo inteiro
- Epilepsia
Se não for o caso, podem ser devidos a uma condição médica geral (epilepsia, quadros infecciosos, traumatismos…) e/ou à ação de substâncias químicas que atuem no sistema nervoso (medicamentos ou drogas). [vejasp.abril.com.br]
Uma importante tarefa diante de um paciente com quadro psicótico é estabelecer se deve-se a: transtorno mental primário (como esquizofrenia); condição médica geral, como traumatismo, infecção, alteração tóxico-metabólica, epilepsia ; uso de medicações [medicinanet.com.br]
Devem ser lembrados também distúrbios de ordem orgânica como disfasia não fluente e epilepsia não convulsiva. [scielo.br]
- Febre
Distúrbios endócrinos Insuficiência adrenal ou insuficiência hipofisária, síndrome de Cushing, hiperparatireoidismo, hipertireoidismo, hipotireoidismo Doenças hematológicas Síndrome da hiperviscosidade, crise blástica, policitemia, trombocitose Infecções Febre [msdmanuals.com]
[…] delírio Quadros clínicos mais prováveis Alteração da marcha, fala, psicomotricidade, memória ou outra alteração neurológica prévia a A/D Aumenta probabilidade de quadro comportamental orgânico associado à condição neurológica ( tabela 1 ) Presença de febre [medicinanet.com.br]
Manifestações incluem: hipoxemia, febre, trombocitopenia e delírio 1,25-27. Muitas classes de drogas atuam como fator precipitante do delírio em pacientes susceptíveis. [scielo.br]
- Deficiência
[…] de vitaminas Deficiência de tiamina, e vitamina B12 Síndromes de abstinência Álcool, barbitúricos, benzodiazepínicos, opioides Outras causas Mudança de ambiente, impactação fecal, encefalopatia hipertensiva, insuficiência hepática, longos períodos na [msdmanuals.com]
[…] de tiamina, deficiência de niacina, deficiência de B12), endocrinológicas (hipertiroidismo, hipotiroidismo, hiperparatiroidismo, hipoparatiroidismo, síndrome de Cushing, doença de Addison, hipoglicemia, feocromocitoma), infecciosas (encefalite viral [medicinanet.com.br]
Pacientes desnutridos, com deficiência calórica, protéica e vitamínicas têm maior risco de apresentar delírio 1,22. [scielo.br]
Cardiovascular
- Hipertensão arterial
As medidas anestésicas incluem prevenção e tratamento da hipóxia e hipertensão arterial perioperatória, monitorização adequada e invasiva nos pacientes selecionados, oxigenioterapia per-operatória e no primeiro dia do pós-operatório e evitar o uso de [scielo.br]
Contudo, um adulto jovem que apresente um quadro de agitação psicomotora, impressão subjetiva de estar sendo perseguido (persecutoriedade), hipertensão arterial e taquicardia pode estar apresentando um quadro psicótico agudo secundário ao uso de cocaína [medicinanet.com.br]
- Taquicardia
Contudo, um adulto jovem que apresente um quadro de agitação psicomotora, impressão subjetiva de estar sendo perseguido (persecutoriedade), hipertensão arterial e taquicardia pode estar apresentando um quadro psicótico agudo secundário ao uso de cocaína [medicinanet.com.br]
Tratamento
Para um tratamento adequado, sugiro avaliação com um psiquiatra a fim de investigar o que de fato está acontecendo, pois somente com uma avaliação criteriosa é possível eficácia no tratamento. O acompanhamento com psicólogo também é importante. [doctoralia.com.br]
O objetivo deste trabalho é descrever o DPA, a fisiopatologia, profilaxia e o tratamento, tendo por finalidade a identificação precoce da síndrome e prevenção do seu aparecimento. [scielo.br]
[…] dos sintomas do delírio TRATAMENTO A abordagem do delírio deve ser multidisciplinar. [rmmg.org]
Lacan, “De uma questão preliminar a todo tratamento possível da psicose”, in Escritos. [pepsic.bvsalud.org]
Identificar o tipo de experiência psicótica é essencial para que o tratamento seja adequado e alcance sucesso. [vejasp.abril.com.br]
Prognóstico
Trata-se de um importante preditor de complicações, fundamental para formular um prognóstico adequado. [pt.wikipedia.org]
[…] destacar, entretanto, que para os pacientes do Grupo 1, a identificação das condições clínico-neuro-farmacológicas associadas é de fundamental importância ; em muitos casos, o atraso dessa detecção pode estar associado a complicações ou mesmo a um mau prognóstico [medicinanet.com.br]
Esses pacientes são erroneamente diagnosticados e minimamente tratados, tendo, portanto, apresentado pior prognóstico. [rmmg.org]
Etiologia
Uma variedade de fatores de risco tem sido implicada em sua etiologia, incluindo aspectos do atendimento de rotina e ambiente hospitalar. [cochrane.org]
Embora geralmente se desenvolvam de maneira insidiosa, com tendência à piora progressiva, deve-se lembrar, no entanto, que os quadros clínicos das demências variam segundo suas etiologias; por exemplo: as demências de origem vascular podem ter início [scielo.br]
Na ausência de uma definição da etiologia da doença, Kurt Schneider continuou a busca por sintomas patognomônicos e, em 1948, classificou uma série deles como essenciais ou de “primeira ordem” para o diagnóstico. [medicinanet.com.br]
Fisiopatologia
FISIOPATOLOGIA A fisiopatologia do delírio ainda não é totalmente compreendida. Considera-se que represente uma manifestação neuropsiquiátrica de alteração cerebral difusa devido a distúrbios do metabolismo cerebral e de neurotransmissores 1,2,16. [scielo.br]
FISIOPATOLOGIA O delírio é um fenômeno multifatorial com componentes ambientais e mecanismos fisiopatológicos diversos. Várias causas bioquímicas foram propostas, permanecendo controversa a exata fisiopatologia do delírio PO. [rmmg.org]
Prevenção
A intervenção foi particularmente eficaz na prevenção de delírio grave. [cochrane.org]
Isto se torna importante para que medidas de suporte e prevenção do delírio sejam tomadas. [scielo.br]
Além disso, sempre que possível deve ser realizada uma estratégia de prevenção. [rmmg.org]