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Deficiência adquirida de protrombina


Apresentação

Epistaxe
  • Outros tipos de sangramento foram descritos: sangramento das gengivas, hemorragias nasais (ou epistaxe), hemorragia gastrointestinal, hemorragia genito-urinária, hemorragia intracraniana em até 5% dos casos, hemorragia no baço e ruptura esplênica.[abraphem.org.br]
Hemorragia intracraniana
  • Outros tipos de sangramento foram descritos: sangramento das gengivas, hemorragias nasais (ou epistaxe), hemorragia gastrointestinal, hemorragia genito-urinária, hemorragia intracraniana em até 5% dos casos, hemorragia no baço e ruptura esplênica.[abraphem.org.br]
  • Mesmo uma batida cefálica trivial necessita tratamento de reposição profilática para prevenção de hemorragia intracraniana. Os pacientes com níveis de Fator VIII ou IX na faixa de 5% do normal apresentam hemofilia leve.[msdlatinamerica.com]
Anemia
  • Tem havido casos de transmissão ocasional de parvovírus, um tipo de vírus que pode afectar a medula óssea e produzir mielossupressão e/ou aplasia pura dos eritroblastos (glóbulos vermelhos) medulares, com anemia severa.[alert-online.com]
  • O coágulo pode estar alterado em volume na presença de plaquetopenia e nas anemias. A avaliação da retração tem sua maior utilidade na avaliação de deficiências funcionais das plaquetas.[portaleducacao.com.br]
  • A infecção por parvovírus B19 pode ser grave na grávida (infecção fetal) e em pessoas com imunodeficiência ou eritropoiese aumentada (ex: anemia hemolítica).[mymedfarma.com]
Equimose
  • […] ou cirurgia, que deixa superfícies cruentas (por exemplo, prostatectomia), resulta em hemorragia importante: locais de punção de procedimentos invasivos (por exemplo, punção arterial para estudos de gás sangüíneo) sangram persistentemente, formam-se equimoses[msdlatinamerica.com]
Hemorragias prolongadas
  • As hemofilias causam hemorragias prolongadas dos tecidos moles profundos do organismo. Hemofílicos severos têm frequentes e espontâneas hemartroses (hemorragias articulares) e hematomas intramusculares.[alert-online.com]
Hematúria
  • Hematúria persistente, hemorragias orais ligeiras e epistaxis são tratadas com uma única dose para elevar o nível plasmático do factor para 30%.[alert-online.com]

Tratamento

  • […] monitorizar o INR durante o tratamento.[mymedfarma.com]
  • O tratamento da deficiência do factor II concentra-se no controle de sangramentos, no tratamento das condições subjacentes e na prevenção de cirurgias ou procedimentos dentários invasivos.[pt.oldmedic.com]
  • Muitas pessoas que têm hipofibrinogenemia ou disfibrinogenemia não precisam de tratamento. Para outras, o tratamento para controlar ou prevenir o sangramento é feito pela reposição de fator I.[abraphem.org.br]
  • Outros aspectos do tratamento foram discutidos anteriormente (ver HEMOFILIAS).[msdlatinamerica.com]
  • É também desejável um intervalo mínimo de um mês entre o doseamento da PS e a suspensão de tratamento hormonal ou o fim da gravidez [45].[scielo.mec.pt]

Etiologia

  • Estudos demonstram que, provavelmente, esse defeito responda por cerca de 20 a 60% dos casos de trombose de etiologia não esclarecida.[portaleducacao.com.br]
  • É considerado o defeito genético envolvido na etiologia da trombofilia de maior incidência na população geral, afetando em maior amplitude as diversas populações caucasianas.[infomedica.fandom.com]

Fisiopatologia

  • Fonte: A fisiopatologia envolvida nas tromboses em grávidas está provavelmente associada às alterações da hemostasia que ocorre durante a gravidez.[infomedica.fandom.com]

Prevenção

  • O concentrado de fibrinogênio pode ser administrado no momento da cirurgia; para a mãe durante o parto ou após o parto; depois de um trauma; antes de cirurgia dentária; como prevenção para pessoas com afibrinogenemia para prevenir sangramento.[abraphem.org.br]
  • O tratamento da deficiência do factor II concentra-se no controle de sangramentos, no tratamento das condições subjacentes e na prevenção de cirurgias ou procedimentos dentários invasivos.[pt.oldmedic.com]
  • É essencial o cuidado dentário profilático regular para prevenção de extrações e outras cirurgias dentárias. Todas as drogas devem ser administradas por VO ou IV; as injeções IM podem causar grandes hematomas.[msdlatinamerica.com]
  • Este conhecimento poderia assim permitir elaborar uma estratégia com vista à prevenção primária de trombose venosa, e contribuir para reduzir a incidência de trombose venosa nas famílias e, consequentemente, na população em geral [32].[scielo.mec.pt]
  • […] ser completamente excluída - A selecção de dadores, a análise individual das dádivas e pools plasmáticas com marcadores específicos de infecções e a inclusão no processo de fabrico de etapas de remoção/inactivação viral, constituem medidas standard na prevenção[mymedfarma.com]

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