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Colite ulcerosa pediátrica


Apresentação

  • O tempo que decorreu entre o início dos sintomas e o diagnóstico diminuiu ao longo dos anos, tendo permanecido inalterada a idade no momento do diagnóstico e a apresentação clínica.[repositorio.chlc.min-saude.pt]
  • Na apresentação clínica, apenas 25% apresentam a tríade clássica: perda de peso, dor abdominal e disenteria. Na abordagem diagnostica pediátrica os marcadores sorológicos podem não se positivar devido à imaturidade do sistema imune.[ccp2019.com.br]
  • Podem ser de apresentações e gravidade variáveis, acometendo olhos, rins, articulações, dentre outros.[periodicos.ufc.br]
  • […] tais como ANCA e ASCA podem ser úteis para diferenciar Colite Ulcerativa (ANCA positiva, ASCA negativa) de Doença de Crohn ; o diagnóstico de Colite Ulcerativa deve ser reavaliado nos casos de ASCA positivo. 5) Testes de avaliação imunológica para as apresentações[igastroped.com.br]
Febre
  • Há 6 meses, relata internamento hospitalar por disenteria e febre, quando teve quadro melhorado. Há 1 mês relata retorno da disenteria e febre.[ccp2019.com.br]
  • Manifestações Topo A doença manifesta-se através de periódicos episódios de diarreia, perdas de sangue através do recto, dores abdominais e febre.[medipedia.pt]
  • Se a colite ulcerosa for muito extensa e a inflamação se tornar muito intensa, acrescenta o médico, «pode originar sintomas mais gerais como anemia, desidratação, febre e cansaço. Nalguns doentes, a inflamação atinge outros órgãos além do intestino.[lifestyle.sapo.pt]
  • Por outro lado, também existem outros sintomas para saber se uma criança tem colite, como a dor abdominal, a febre ou também a desidratação, além das náuseas.[br.guiainfantil.com]
  • Relato do caso: Masculino, 11 anos, há 4 anos iniciou com quadro de febres pontuais, icterícia e vômitos biliosos, sendo diagnosticado equivocadamente com hepatite autoimune ‐ quando passou a fazer uso de terapêutica imunossupressora (Prednisona e Azatioprina[jcol.elsevier.es]
Anemia
  • Se a colite ulcerosa for muito extensa e a inflamação se tornar muito intensa, acrescenta o médico, «pode originar sintomas mais gerais como anemia, desidratação, febre e cansaço. Nalguns doentes, a inflamação atinge outros órgãos além do intestino.[lifestyle.sapo.pt]
  • Foi solicitado exames que demonstraram anemia importante, provas inflamatórias aumentadas e ANCA atípico:reagente 1/80. Foi realizado colonoscopia e biopsia: colite crônica em atividade intensa (ceco) e leve (segmentar).EDA: Sem alterações.[ccp2019.com.br]
  • Já à doença de Crohn, que, embora implicando o intestino, pode afectar qualquer zona do tubo digestivo, e cujos sintomas são mais vagos – astenia, anemia, emagrecimento, dor abdominal, diarreia, dores articulares – é mais difícil distingui-la de outras[cmjornal.pt]
  • Sintomas Estes fatores de risco aumentam suas chances de desenvolver UC: Informe o seu médico se você tem algum dos seguintes fatores de risco: Diarréia Cólicas e dor abdominal Sangramento retal Anemia Perda de peso Fadiga, fraqueza Náusea Febre Diagnósticos[hospitalinfantilsabara.org.br]
  • […] são raras as vezes em que a desordem digestiva, somada a uma típica falta de apetite, pode provocar um estado de desnutrição, com emagrecimento e grande debilidade, e até desidratação, devido à perda de líquidos nas intensas diarreias, assim como uma anemia[medipedia.pt]
Perda de peso
  • Na apresentação clínica, apenas 25% apresentam a tríade clássica: perda de peso, dor abdominal e disenteria. Na abordagem diagnostica pediátrica os marcadores sorológicos podem não se positivar devido à imaturidade do sistema imune.[ccp2019.com.br]
  • Os principais sinais e sintomas presentes são diarreia frequente, cólica abdominal, náusea, vômito,perda de peso, fadiga e restrição ao crescimento.[pebmed.com.br]
  • Sintomas Estes fatores de risco aumentam suas chances de desenvolver UC: Informe o seu médico se você tem algum dos seguintes fatores de risco: Diarréia Cólicas e dor abdominal Sangramento retal Anemia Perda de peso Fadiga, fraqueza Náusea Febre Diagnósticos[hospitalinfantilsabara.org.br]
  • Nos casos mais graves pode ocorrer, ainda, cansaço, perda de peso e febre. Esta doença tem um curso variável, existindo períodos em que está activa e outros em que não se associa a qualquer sintoma.[saudecuf.pt]
  • Ocorrem diarreia grave, grande perda de peso e desidratação com distúrbios eletrolíticos e ácido-básicos importantes. O tra- tamento baseia-se na reposição de fluidos, eletrólitos e corti- costeroides, levando à reversão rápida dos sintomas.[passeidireto.com]
Anorexia
  • Os principais sintomas incluem aumento dos movimentos intestinais, perda de sangue, dor abdominal, náusea, vômitos e anorexia.[scielosp.org]
  • […] uso excessivo de corticoesteróides usualmente apresentam velocidade de crescimento normal. 2– A continuidade de uma dieta regular é recomendada durante a doença com atividade leve ou moderada. 3- Caso a ingestão oral seja deficiente, em decorrência da anorexia[igastroped.com.br]
Diarreia
  • Manifestações Topo A doença manifesta-se através de periódicos episódios de diarreia, perdas de sangue através do recto, dores abdominais e febre.[medipedia.pt]
  • Os sintomas mais frequentes são a diarreia com sangue, a dor abdominal tipo cólica e o desejo urgente de evacuar. Nos casos mais graves pode ocorrer, ainda, cansaço, perda de peso e febre.[saudecuf.pt]
  • "Haverá momentos em que ela terá que se ausentar da escola, além das diarreias que podem acontecer e dos edemas que os medicamentos podem causar", considera Vera Lucia.[minhavida.com.br]
  • Os sintomas da colite são facilmente reconhecíveis, já que podem ter uma diarréia considerável como prova principal.[br.guiainfantil.com]
  • A Retocolite Ulcerativa (RCU) é uma doença inflamatória intestinal restrita à mucosa colônica, caracterizada por dor abdominal crônica bem como diarreia mucopiosanguinolenta.[jcol.elsevier.es]
Dor abdominal
  • A Retocolite Ulcerativa (RCU) é uma doença inflamatória intestinal restrita à mucosa colônica, caracterizada por dor abdominal crônica bem como diarreia mucopiosanguinolenta.[jcol.elsevier.es]
  • Manifestações Topo A doença manifesta-se através de periódicos episódios de diarreia, perdas de sangue através do recto, dores abdominais e febre.[medipedia.pt]
  • "Muitas vezes, as dores abdominais e a diarreia fazem com que a criança perca o apetite", considera Vera Lucia. Isso, somado à má absorção dos nutrientes que ocorre nos intestinos, pode trazer diversas consequências em longo prazo.[minhavida.com.br]
  • Quanto tinha cinco anos começou a sofrer de dores abdominais e a sangrar nas fezes. Diagnóstico: colite ulcerosa. Controlada a doença, hoje tem uma vida normal.[cmjornal.pt]
  • Os sintomas mais comuns em ambas as doenças são diarreia e dor abdominal, frequentemente associadas a perda ou baixo ganho de peso e déficit de crescimento. Os sintomas variam de leves, moderados a severos e podem diminuir durante as remissões.[gamedii.com.br]
Hematoquezia
Cólicas abdominais
  • Os principais sinais e sintomas presentes são diarreia frequente, cólica abdominal, náusea, vômito,perda de peso, fadiga e restrição ao crescimento.[pebmed.com.br]

Exames clínicos

  • Diagnóstico e manejo das doenças intestinais inflamatórias Para o diagnóstico das DII além do exame clínico, são realizados inúmeros testes e exames, tais como a radiografia de abdômen, que pode revelar sinais de dilatação, constrição intestinal, obstrução[scielosp.org]

Tratamento

  • Como tal, necessitamos de encontrar soluções de tratamento mais rentáveis sem comprometer a qualidade, segurança ou eficácia do tratamento.[newsfarma.pt]
  • Tratamento para a colite em crianças Quanto ao tratamento para quando uma criança tiver colite, o mais recomendável é procurar um médico especialista, já que, dependendo do tipo de colite ele poderá receitar um antibiótico.[br.guiainfantil.com]
  • A maioria dos pacientes que receberam corticoesteróides por via intravenosa devem ser “desmamadas” pelas tiopurinas, e caso sejam virgens de tratamento com 5-ASA, devem subsequentemente receber este tratamento após um longo período de completa remissão[igastroped.com.br]
  • Nao se detetaram infeccoes durante o tratamento.[cyberleninka.org]

Prognóstico

  • DOENÇA CELÍACA Prognóstico Os pacientes que aderem à dieta apresentam, após 5 anos, risco de câncer igual ao da população geral.[passeidireto.com]
  • Entretanto, os pacientes portadores de UC não possuem melhora do prognóstico da doença através das dietas.[scielosp.org]

Etiologia

  • Essa doença é de etiologia desconhecida, com maior prevalência em homens e frequentemente associada à colite ulcerosa.[jcol.elsevier.es]
  • Discussão As DII são afecções crônicas de etiologia desconhecida. Na pediatria, acredita-se que o fator genética tem uma maior contribuição na fisiopatológico.[ccp2019.com.br]
  • Resumo: Introdução: A Doença de Crohn (DC), Colite Ulcerosa (CU) e Colite Indeterminada (CI), habitualmente designadas por Doença Inflamatória Intestinal (DII), representam um grupo heterogéneo de patologias crónicas, de etiologia desconhecida e evolução[repositorio.chlc.min-saude.pt]
  • Etiologia e Patogenia A etiologia da UC permanece desconhecida. Várias evidências sugerem que fatores genéticos e ambientais estão implicados (Quadro 13.2). Fatores genéticos e am- bientais estão implica- dos na colite ulcerativa.[passeidireto.com]
  • Imunopatologia das doenças intestinais inflamatórias Apesar da etiologia desconhecida, a presença de histórico familiar e de fatores ambientais predisponentes, como, por exemplo, antígenos derivados da microbiota e da dieta, grau de exposição aos patógenos[scielosp.org]

Epidemiologia

  • Epidemiologia Idade A distribuição da idade de irúcio da UC é bimodal, o primeiro pico ocorre na 2ª e 3ª décadas de vida, e o segundo na 5ª e 6ª décadas. Quinze a 40% de todos os pacientes iniciam a doença antes dos 20 anos de idade.[passeidireto.com]
  • Palavras-chave: Doenças intestinais inflamatórias, Fatores biológicos, Epidemiologia ABSTRACT Inflammatory bowel disease is an umbrella term used to describe Crohn's disease and ulcerative colitis.[scielosp.org]
Distribuição por sexo
Distribuição por idade

Prevenção

  • Prevenção Não há diretrizes gerais para prevenir a colite ulcerativa. Referências D’Haens GR, R Sartor, Silverberg MS, Petersson J, Rutgeerts P. direções futuras no tratamento da doença inflamatória intestinal. 2014; 8 (8): 726-734.[hospitalinfantilsabara.org.br]
  • Entre os medicamentos empregues destacam-se os corticosteróides, pois têm uma forte acção anti-inflamatória e são eficazes na redução dos sintomas e, inclusive, na prevenção de novas lesões erosivas.[medipedia.pt]
  • Não existindo uma causa conhecida para a colite ulcerosa, a sua prevenção não é possível. É importante sublinhar que os anti-inflamatórios podem agravar os sintomas.[saudecuf.pt]
  • Probióticos e prebióticos na prevenção e no tratamento de doenças em lactentes e crianças. Jornal de Pediatria. Vol. 87. Num. 4. p. 292-300. 2011. -Van, S. T. P.; Card, T.; Logan, R.[rbone.com.br]
  • […] combinado necessita ser detalhadamente explanado à família do paciente. 5) É desconhecido se a terapêutica com 5-ASA oferece alguma vantagem se combinada com agentes biológicos, porém, considerando-se seu benefício potencial (incluindo uma possível quimio-prevenção[igastroped.com.br]

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