Apresentação
Apresentação clínica comum (50 a 70%): Dor, icterícia e calafrios (Tríade de Charcot) Sepse refratária é caracterizada por: alteração do estado mental e hipotensão, associadas à Tríade de Charcot caracterizam a Pêntade de Reynolds. 22. [pt.slideshare.net]
Fígado, bílis e pâncreas
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Icterícia
[…] bile no sangue coloração amarelada de pele e mucosas A icterícia na coledocolitíase é sempre flutuante, ou seja, o paciente fica amarelado e depois desaparece, aparece e desaparece, ficando neste ciclo. [awinformaticastm.blogspot.com]
Abstract: Com o objetivo de analisar o valor preditivo de varios indicadores de coledocolitiase foram estudados retrospectivamente 345 pacientes submetidos a colecistectomia por colelitiase, analisando-se a presenca ou nao dos 10 seguintes criterios: Ictericia [worldcat.org]
Cálculo marrom Associado a estase biliar e infecção Coledocolitiase secundaria 80% colesterol Calculo vem da vesicula Cálculo nos 2 primeiros anos da colecistectomia Coledocolitiase recorrente Identificados apos 2 anos da colecistectomia Icterícia colestática [brainscape.com]
Esta condição causa icterícia e lesão às células do fígado, sendo uma emergência médica, necessitando de CPRE ou tratamento cirúrgico. [educalingo.com]
Sintomas: paciente apresenta dor do tipo cólica biliar icterícia. Porém essa icterícia normalmente se apresenta de forma inconstante. [medinfosaude.wordpress.com]
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Cólica biliar
Geralmente quando ocorre essa impactação, o paciente vai apresentar a famosa dor da cólica biliar. [medinfosaude.wordpress.com]
O médico deverá suspeitar de coledocolitíase naquela paciente (normalmente mulher) que tem uma história de cólica biliar, ou seja, na paciente que apresenta colelitíase (pedra na vesícula) e que um belo dia ficou ictérica (pele e conjuntivas amareladas [awinformaticastm.blogspot.com]
Indiferentemente da origem, são capazes de obstruir os ductos, causar cólicas biliares e ... Michael Y. M. Chen Thomas L. Pope David J. [educalingo.com]
CÓLICA BILIAR COLECISTITE CRÔNICA COLECISTITE AGUDA COLEDOCOLITÍASE COLANGITE PANCREATITE POR CÁLCULOS BILIARES COLECISTITE ENFISEMATOSA 13. 75% dos pacientes com colelitíase sintomática apresentam cólica biliar. [pt.slideshare.net]
A cólica biliar pode se repetir em intervalos de dias ou meses. Outros sintomas que podem acompanhar cada ocorrência de cólica biliar são as náuseas e vômitos. Em casos em que há inflamação dos canais ou da vesícula biliar, pode ocorrer febre. [infomedica.fandom.com]
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Hepatomegalia
Historia clínica: Presença de massa abdominal, hepatomegalia, anorexia, náuseas, vômitos, com ou sem evidência de obstrução duodenal e perda de peso, sugere adenoca de Vesícula Biliar. Icterícia geralmente indica invasão de via biliar principal. [pt.slideshare.net]
Sistema de corpo inteiro
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Febre
A presença de febre deve nos alertar para a possibilidade de colangite, uma possível complicação infecciosa da estase biliar prolongada. [dicionarioinformal.com.br]
Quando uma pessoa sofre de dor abdominal, icterícia, calafrios e febre, os cálculos biliares no canal biliar são a causa mais provável. [drjoaocouto.com.br]
Os sintomas de cálculo na vesícula biliar incluem: – Dor, que pode durar aguda que pode durante várias horas; – Febre; – Calafrios; – Pele e olhos amarelados; – Náuseas e vômitos; – Fezes de cor clara – muitas vezes com presença de gordura (esteatorreia [envelhecieagora.com]
Sinais e sintomas A tríade de Charcot, composta por febre, dor abdominal ou no hipocôndrio direito e icterícia, ocorre em 50 a 70% dos pacientes com colangite em um atendimento de emergência, havendo febre, dor abdominal e icterícia em 90%, 70% e 60% [medicinanet.com.br]
A febre, assim como náuseas e vômitos, que podem ser biliosos, são habituais em 70% dos pacientes. [revista.hupe.uerj.br]
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Arrepios
Esta pode complicar para colangite (quadro de icterícia, febre alta com arrepios e dor abdominal), que se deve à infeção nas vias biliares secundárias à estase da bile. [csaudeboavista.com]
Gastrointestinal
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Cólica
Geralmente quando ocorre essa impactação, o paciente vai apresentar a famosa dor da cólica biliar. [medinfosaude.wordpress.com]
O médico deverá suspeitar de coledocolitíase naquela paciente (normalmente mulher) que tem uma história de cólica biliar, ou seja, na paciente que apresenta colelitíase (pedra na vesícula) e que um belo dia ficou ictérica (pele e conjuntivas amareladas [awinformaticastm.blogspot.com]
Indiferentemente da origem, são capazes de obstruir os ductos, causar cólicas biliares e ... Michael Y. M. Chen Thomas L. Pope David J. [educalingo.com]
CÓLICA BILIAR COLECISTITE CRÔNICA COLECISTITE AGUDA COLEDOCOLITÍASE COLANGITE PANCREATITE POR CÁLCULOS BILIARES COLECISTITE ENFISEMATOSA 13. 75% dos pacientes com colelitíase sintomática apresentam cólica biliar. [pt.slideshare.net]
Assim, as complicações mais frequentes são a cólica biliar, a colecistite aguda, a coledocolitíase, a colangite, a pancreatite aguda, as fístulas colecisto-duodenais e colecisto-cólicas, assim como o íleo biliar. [csaudeboavista.com]
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Vómito
Os sintomas da coledocolitíase são dor no lado direito do abdômen (barriga) associada a vômitos freqUentes e, Ã s vezes, icterícia (olhos e/ou pele amarelados). [unimedjp.com.br]
Essa é uma dor de caráter crescente localizada no hipocôndrio direito e que irradia para a região do dorso, ou também chamada de região interescapular, essa manifestação pode vir ou não acompanhada de náuseas e ou vômitos. [medinfosaude.wordpress.com]
Os sintomas de cálculo na vesícula biliar incluem: – Dor, que pode durar aguda que pode durante várias horas; – Febre; – Calafrios; – Pele e olhos amarelados; – Náuseas e vômitos; – Fezes de cor clara – muitas vezes com presença de gordura (esteatorreia [envelhecieagora.com]
[…] direito, pode ocorrer irradiação para escápula Geralmente após alimentação rica em lipídeos ou alimentação farta seguida de jejum prolongado àDor mais intensa entre 30 minutos e 4 horas após seu início, geralmente não ultrapassando esse tempo àNáuseas e vômitos [passeidireto.com]
Questão: Uma paciente de 50 anos, obesa, tabagista, apresenta quadros recorrentes de dor abdominal tipo cólica em fossa ilíaca direita, icterícia flutuante, náuseas e vômitos. [tecnolegis.com]
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Náusea
Uma pessoa que tem arrotos, dilatação do abdômen, uma sensação de saciedade e náuseas, é mais provável que sofra de uma úlcera péptica ou de indigestão, que de cálculos biliares. [drjoaocouto.com.br]
Essa é uma dor de caráter crescente localizada no hipocôndrio direito e que irradia para a região do dorso, ou também chamada de região interescapular, essa manifestação pode vir ou não acompanhada de náuseas e ou vômitos. [medinfosaude.wordpress.com]
Os sintomas de cálculo na vesícula biliar incluem: – Dor, que pode durar aguda que pode durante várias horas; – Febre; – Calafrios; – Pele e olhos amarelados; – Náuseas e vômitos; – Fezes de cor clara – muitas vezes com presença de gordura (esteatorreia [envelhecieagora.com]
Não dura mais do que 6 horas Náuseas e vômitos, Distensão abdominal e eructação associada Discreta dor à palpação no hipocôndrio direito Complicações Colecistite aguda Empiema da vesícula Gangrena e perfuração Fístula e íleo biliar Câncer de vesícula [multisaude.com.br]
Questão: Uma paciente de 50 anos, obesa, tabagista, apresenta quadros recorrentes de dor abdominal tipo cólica em fossa ilíaca direita, icterícia flutuante, náuseas e vômitos. [tecnolegis.com]
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Dor abdominal
Princípios básicos do diagnóstico Geralmente com história de doença do trato biliar; crises episódicas de dor abdominal direita ou epigástrica que podem se irradiar para a escápula ou ombros direitos; ... Lawrence M. Tierney Jr. Sanjay Saint Mary A. [educalingo.com]
Questão: Uma paciente de 50 anos, obesa, tabagista, apresenta quadros recorrentes de dor abdominal tipo cólica em fossa ilíaca direita, icterícia flutuante, náuseas e vômitos. [tecnolegis.com]
Quando uma pessoa sofre de dor abdominal, icterícia, calafrios e febre, os cálculos biliares no canal biliar são a causa mais provável. [drjoaocouto.com.br]
Sinais e sintomas geralmente decorrentes de TU de vias biliares: Icterícia, dor abdominal, acolia fecal, e perda de peso. VB pode ser palpável. Ascite e esplenomegalia indicam invasão de veia porta e mau prognóstico. 31. [pt.slideshare.net]
O médico pedirá atenção para os sintomas de complicações do cálculo biliar, como a intensificação da dor abdominal. Se esses sintomas ocorrerem no futuro, a pessoa pode precisar do tratamento. [minhavida.com.br]
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Anorexia
[…] ombro direito, persistente, por mais de 6 horas Dor mais pronunciada após a ingestão alimentar de alto conteúdo de gordura Dor a inspiração na compressão do ponto cístico (Sinal de Murphy) Vesícula biliar dilatada e tensa Náuseas, vômitos e hiporexia/anorexia [multisaude.com.br]
Historia clínica: Presença de massa abdominal, hepatomegalia, anorexia, náuseas, vômitos, com ou sem evidência de obstrução duodenal e perda de peso, sugere adenoca de Vesícula Biliar. Icterícia geralmente indica invasão de via biliar principal. [pt.slideshare.net]
Pele
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Prurido
Se gradual, pode ter só prurido e/ou icterícia isolados (sem dor). 21. De todas as complicações de cálculos biliares, esta é a que mata mais rápido. [pt.slideshare.net]
Urogenital
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Urina escura
[…] sintomas de cálculo na vesícula biliar incluem: – Dor, que pode durar aguda que pode durante várias horas; – Febre; – Calafrios; – Pele e olhos amarelados; – Náuseas e vômitos; – Fezes de cor clara – muitas vezes com presença de gordura (esteatorreia); – Urina [envelhecieagora.com]
A coledocolitíase (presença de cálculo encravado na via biliar principal) apresenta-se como quadro de icterícia obstrutiva (colocação amarela da pele), colúria (urina escura com coloração vinho do porto) e acolia (fezes descoradas). [csaudeboavista.com]
Exames clínicos
Porto, CC, Exame Clínico. Rocco, Semiologia Médica. Runge, Netter Medicina Interna, 2º edição [pt.slideshare.net]
Tratamento
Tratamento percutâneo da litíase biliar complexa intra-hepática com técnica endourológica e revisão da literatura A maioria das doenças litiásicas das vias biliares necessita de tratamento cirúrgico. [radarciencia.org]
Tratamento: o tratamento adequado de uma colecistite aguda sem complicações envolve o uso de antibioticoterapia, hidratação e analgesia adequada para o paciente. E em um terceiro momento, realização da colecistectomia por videolaparoscopia. [medinfosaude.wordpress.com]
Leandro Totti Cavazzola, 2008 6 Medicina: Diagnóstico e Tratamento Coledocolitíase. [educalingo.com]
\u2013 Colecistectomia Convencional ou aberta Videolaparocópica u Reservada a casos específicos u Dissecção do pedículo da vesícula biliar e identificação do ducto cístico e artéria cística u Tratamento de escolha u Identificação de ducto e artéria císticos [passeidireto.com]
Esta condição causa icterícia e lesão às célula s do fígado, sendo uma emergência médica, necessitando de CPRE ou tratamento cirúrgico. Índice 1 Causa 2 Complicações 3 Diagnóstico 4 Tratamento ... [pt.mimi.hu]
Prognóstico
Sinais e sintomas geralmente decorrentes de TU de vias biliares: Icterícia, dor abdominal, acolia fecal, e perda de peso. VB pode ser palpável. Ascite e esplenomegalia indicam invasão de veia porta e mau prognóstico. 31. [pt.slideshare.net]
Convivendo (prognóstico) Complicações possíveis Cálculos biliares não tratados podem bloquear o duto cístico ou duto biliar comum. [minhavida.com.br]
Em geral, a doença é de prognóstico muito grave e pode evoluir para gangrena ou perfuração da vesícula3. [revista.hupe.uerj.br]
SINAIS DE ALARME SEM RESPOSTA AO TRATAMENTO CLÍNICO EMPÍRICO IDADE 45 ANOS SINTOMAS ATÍPICOS EIOU RESPIRATÓRIOS A) EDA 1º escolha (identifica complicações e câncer) - Erosivas: tendência a complicações e recidiva de erosões - Não — erosivas: melhor prognóstico [docsity.com]
Etiologia
O uso da plataforma de colangioscopia de operador-único (SpyGlass) é uma técnica promissora na avaliação de afecções tais como estenoses de etiologia indefinida e coledocolitíase gigante. Essa é a primeira série de c Arq. Gastroenterol.. [radarciencia.org]
Nos demais pacientes, estudou-se sexo, faixa etária, etiologia e tratamento empregado para resolução da coledocolitíase. RESULTADOS De 1984 a 2018, em 663 pacientes realizou-se o diagnóstico e tratamento da coledocolitíase em nosso serviço. [sistemaparaevento.com.br]
A etiologia é confusa, mas a estase, a isquemia, a injúria por reperfusão e os efeitos dos mediadores pró-inflamatórios eicosanoides são apontados como causas. [revista.hupe.uerj.br]
BIOPSIA DE PLEURA COM AGULHA Todo derrame pleural de etiologia desconhecida deve não apenas ser puncionado como também submeter a pleura à biopsia por agulha. [docsity.com]
Epidemiologia
Solução isotônica contendo água, eletrólitos, proteínas, sais biliares, colesterol, fosfolipídeos e bilirrubina u 500 a 1000 ml/dia u Absorção de lipídios u Circulação enterohepática \u2013 absorção de sais biliares no íleo terminal Colecistolitíase Epidemiologia [passeidireto.com]
Epidemiologia Nos Estados Unidos, cerca de 30 milhões de pessoas têm litíase biliar. Em pessoas com idade entre 30 e 65 anos, na Europa, essa frequência é de 18,8% nas mulheres e de 9,5% nos homens. [infomedica.fandom.com]
Epidemiologia A litíase biliar é a terceira causa mais frequente de internação de emergência em cirurgia e a quinta dos portadores da doença. [medicinanet.com.br]
*Se erosões na mucosa: esofagite de refluxo 2 - EPIDEMIOLOGIA: - 10 - 20%da população geral; predomínio masculino (3:1), raça branca - Esofagite erosiva: fator de risco mais importante para adenocarcinoma de esôfago. - H. pilory: protege contra DRGE E [docsity.com]
Fisiopatologia
Após o ducto cístico, o que era hepático comum, agora é denominado ducto colédoco Fisiopatologia: A bile é um fluido, produzido pelo fígado e que é armazaenado na Vesícula Biliar (VB), nada mais é que um emulsificador de gordura, ou seja, nossas enzimas [medinfosaude.wordpress.com]
Causas Presença de cálculos Surtos repetidos de colecistite aguda ou subaguda ou irritação mecânica persistente da parede vesicular Bactérias na bile (em mais de 25%) Fisiopatologia Vesícula reduzida de tamanho, paredes espessadas, podendo ou não haver [multisaude.com.br]
Prevalência e fisiopatologia da litíase biliar em pacientes submetidos a transplante de órgãos. ABCD, arq. Brás.cir.dig.vol.22 no.2 São Paulo Abr/Junh.2009 6) DAVIDE, José. Litíase biliar. 2009. [infomedica.fandom.com]
FISIOPATOLOGIA Colecistite litiásica A colecistite aguda está associada à colelitíase em mais de 90% dos casos. O quadro ocorre devido à obstrução do ducto cístico por um cálculo. [revista.hupe.uerj.br]
Prevenção
Prevenção Prevenção Uma pessoa pode reduzir o risco do desenvolvimento de cálculos biliares se ela seguir algumas medidas recomendadas por médicos, como: NÃO PARE AGORA... TEM MAIS DEPOIS DA PUBLICIDADE ;) NÃO PARE AGORA... [minhavida.com.br]