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Colecistite


Apresentação

  • Apresentação Clínica: As manifestações clínicas da colecistite aguda iniciam-se com dor progressiva no quadrante superior direito ou no epigástrio associada, na maioria das vezes, à febre baixa, anorexia, taquicardia, sudorese, náusea e vômitos.[www4.unirio.br]
  • […] colelitíase valor preditivo de 95% Boa para diagnóstico das complicações locais (ex. abscesso pericolecístico) Distensão vesicular Líquido pericolecístico Parede vesicular laminada (edema) Peri-hepatite Gás na parede ou intraluminal TC - Boa em casos de apresentação[passeidireto.com]
Icterícia
  • Pode causar vômitos, febre, icterícia e sinais de irritação peritoneal localizados no Ponto de Murphy. Poderá ser palpado um plastrão inflamatório ali localizado. O hemograma mostra leucocitose. O diagnóstico será confirmado pela ultrassonografia.[hospitalinfantilsabara.org.br]
  • Os cristais podem obstruir o trato biliar, causando icterícia, e o ducto pancreático, levando à pancreatite. A colelitíase se trata especificamente da formação desses cristais na vesícula biliar.[doctoralia.com.br]
  • […] dor à palpação do QSD, febre e leucocitose Exame físico 50% dos casos \u2013 Sinal de Murphy (parada da inpiração à palpação do QSD por aumento da dor) 20% dos casos \u2013 Massa palpável por vesícula distendida (dilatada e tensa) 10% dos casos \u2013 Icterícia[passeidireto.com]
  • A icterícia (20%) pode apontar para a existência de litíase da via biliar principal ou para a síndrome de Mirizzi.[alert-online.com]
  • Somente naqueles casos onde há uma história clínica de icterícia (amarelão) prévia ou que tenham provas de função hepática alteradas Vesícula biliar sendo retirada O fechamento da parede abdominal é realizado através de sutura com fios absorvíveis ou[docsity.com]
Hepatomegalia
  • […] disЩria; (h) cзlica renal (litьase): dor lombar, irradiaусo para o escroto ou vulva, disЩria, hematЩria macro ou microscзpica; (i) a diverticulite duodenal e a obstruусo de cзlon direito devem ser tambжm lembradas; (j) abscesso hepрtico: febre elevada, hepatomegalia[bibliomed.com.br]
Dor abdominal
  • Dor abdominal localizada no hipocôndrio direito e que pode irradiar para a região interescápulo-vertebral ou para o ombro do mesmo lado. Pode causar vômitos, febre, icterícia e sinais de irritação peritoneal localizados no Ponto de Murphy.[hospitalinfantilsabara.org.br]
  • Quando as pedras são muito numerosas ou muito grandes os sintomas mais comuns de colelitíase são: Dor abdominal em hipocôndrio direito, náuseas e vômitos. É a inflamação da vesícula biliar geralmente causada por obstrução por cálculo biliar.[doctoralia.com.br]
  • Diagnóstico: Manifestações clínicas Dor abdominal em HCD ou epigastro, que aumenta gradativamente e pode irradiar para o dorso (região escapular \u2013 interescapular, escápula e ombro direitos).[passeidireto.com]
  • A colecistite aguda, mais frequente no sexo feminino (3:1), nas 5.ª e 6.ª décadas, é responsável por cerca de 3 a 10% dos casos de dor abdominal.[alert-online.com]
  • De fato, cálculos são pedras mais ou menos duras Cirrose Biliar Primária A cirrose biliar primária é uma destruição progressiva dos canais biliares provocada por um ataque do próprio sistema imune (sistema de defesas) do indivíduos Dor Abdominal Nenhum[abcdasaude.com.br]
Náusea
  • Os sintomas incluem náuseas, dor intensa na parte superior direita da barriga e sensação de inchaço.[doctoralia.com.br]
  • Anorexia Náusea Vômito Febre com calafrio (colecistite supurativa ou colangite associada). Normalmente a febre é baixa.[passeidireto.com]
  • Apresentação Clínica: As manifestações clínicas da colecistite aguda iniciam-se com dor progressiva no quadrante superior direito ou no epigástrio associada, na maioria das vezes, à febre baixa, anorexia, taquicardia, sudorese, náusea e vômitos.[www4.unirio.br]
  • . • Náuseas e vômitos, • Febre • Urina escura 13.[pt.slideshare.net]
  • Em paralelo as fortes dores, é possível sentir náuseas e vômitos, que indicam ainda mais a presença de problemas na vesícula.[radiologiamanoeldeabreu.com]
Arrepios
  • Outros sintomas como urina escura, febres e arrepios, junto com a coloração amarelada da pele, podem ajudar no diagnóstico do problema.[radiologiamanoeldeabreu.com]
Dor no ombro
  • Nos primeiros dias de pós-operatório é possível haver queixas de dor no ombro, dor à volta do umbigo e distensão abdominal (sensação de “barriga inchada”) A alimentação inicia-se poucas horas após a cirurgia, bem como a deambulação (andar, caminhar).[saudebemestar.pt]

Exames clínicos

  • Diagnóstico Após analisar os sintomas informados pelo paciente, os médicos realizam exames clínicos que possam confirmar a doença. Um exame chamado de ecografia é um dos que ajudam a identificar a inflamação na vesícula.[radiologiamanoeldeabreu.com]

Tratamento

  • .  Anamnese  Exame físico  Leucocitose-10 000 a 15 000 células/ mm³  Bilirrubina elevada- o normal Cintilografia biliar com radionuclídios Colecistografia(PO ou EV) Não visualização da vesícula i li í l TRATAMENTO TRATAMENTO M ÉDICO tRATAMENTO CIRÚR[docsity.com]
  • O tratamento convencional é a retirada do órgão por laparoacopia mas, em alguns casos, opta-se por tratamento com antibiótico.[doctoralia.com.br]
  • Inicia-se o tratamento clínico com jejum e antibioticoterapia. O tratamento definitivo deverá ser cirúrgico, podendo ser feito de imediato ou após esfriamento do quadro inflamatório. Autor: Dr.[hospitalinfantilsabara.org.br]
  • Como é feito o tratamento O tratamento da doença consiste na internação imediata, assim que o problema for diagnosticado, para que o paciente seja cuidado com medicamentos que possam aliviar os sintomas o mais rápido possível.[radiologiamanoeldeabreu.com]
  • Tratamento O tratamento pode ser clьnico ou cirЩrgico. 38,44,49 Os fatores que devem pesar na decisсo sсo: idade, estado geral, afecушes associadas (diabetes renal, cardьaca, pulmonar), tempo de evoluусo, complicaушes, obesidade, icterьcia.[bibliomed.com.br]

Prognóstico

  • A forma alitiásica (5 a 10%) é caracterizada pela ausência de cálculos e constitui uma forma com pior prognóstico.[alert-online.com]
  • . • Os autores não fornecem dados demográficos e características basais dos pacientes operados nos diferentes dias para assegurar que os grupos são equilibrados em relação aos fatores prognósticos.[scielo.br]

Etiologia

  • Colecistite aguda ou calculosa Etiologia  A etiologia exata dos cálculos é desconhecida. i l i l l i .[docsity.com]
  • . - Colecistite Aguda Alitisiáca • Etiologia confusa • Estase, isquemia, injúria por reperfusão e os efeitos de mediadores pró-inflamatórios eicosanoides são apontados como causas 12. - Sinais e Sintomas • Dor na região do hipocôndrio direito – respiração[pt.slideshare.net]
  • Na etiologia, distinguimos basicamente dois tipos. Na primeira infРncia, deve-se a defeito congЖnito. Na idade escolar, Я litьase.[bibliomed.com.br]

Epidemiologia

  • Epidemiologia  Esse distúrbio ocorre com mais frequência em homens idosos e em pessoas diabéticas. inflamação crônica  crises repetidas Parede vesical Irritação mecânica persistente na parede vesical Colecistite aguda ou subaguda Colecistite crônica[docsity.com]
  • Epidemiologia: 25% dos pacientes com colelitíase desenvolverá colecistite aguda, geralmente após repetidos surtos de cólica biliar. As mulheres são mais acometidas (3:1) até os 50 anos.[passeidireto.com]
Distribuição por sexo
Distribuição por idade

Fisiopatologia

  • A fisiopatologia desta entidade não está completamente esclarecida mas é, provavelmente, multifactorial, englobando a acção de mediadores inflamatórios, da isquemia tecidular e da estase biliar.[alert-online.com]

Prevenção

  • Evitar no dia a dia a ingestão de alimentos gordurosos e refrigerante é um bom começo na prevenção da doença.[radiologiamanoeldeabreu.com]
  • A enfermagem tem um papel muito importante na prevenção da doença, incentivando hábitos de vida saudáveis.[docsity.com]

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