Apresentação
Apresentação Clínica A apresentação da CID varia desde o achado incidental de alterações laboratoriais até as hemorragias e tromboses graves, nunca ocorrendo sozinha, sendo sempre conseqüência de uma doença primária. [zemoleza.com.br]
Apresentação em tema: "Coagulação Intravascular Disseminada"— Transcrição da apresentação: 1 Coagulação Intravascular Disseminada Versão Original: Keith Lewis, MD Versão Portuguesa: Alzira Sarmento, MD Paula Rocha, MD UCINP do Hospital Maria Pia, Porto [slideplayer.com.br]
Formas de apresentação Existem duas formas de apresentação da CID: CID aguda: É fulminante e intensa. Apresenta-se com amplas manifestações hemorrágicas. [mccorreia.org]
Rosto, cabeça e pescoço
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Epistaxe
Metodologia Foi atendido no Hospital Veterinрrio Universitрrio da Universidade Federal de Santa Maria um canino, fЖmea, sem raуa definida, dez anos de idade apresentando epistaxe hр dois dias e apatia. [portal.ufsm.br]
Manifestações Sistêmicas: Além de sangramentos em ferimentos pré-existentes, são observadas hemorragias à distância como gengivorragias, epistaxes, hematêmese e hematúria. Em gestantes, há risco de hemorragia uterina. [saude.pr.gov.br]
Epistaxe (sangramento nasal). Sangramento na mucosa oral e gengiva. Sangramento pelos locais de venopunção. Sangramento difuso: pele e membranas mucosas. Hemorragia conjuntival Artralgias (dores nas articulações). [mccorreia.org]
SINTOMATOLGIA• Na DvW é comum achado oral como: sangramentos mucosos, incluindo epistaxe, hipermenorréia assim como excessivo sangramento em cirurgias e manipulações dentárias .• As formas mais discretas ou menos graves da DvW costumam passar despercebidas [pt.slideshare.net]
Neurológico(a)
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Hemorragia intracraniana
Hemorragia intracraniana: manifesta-se como cefaléia, perda da função motora ou sensitiva, nível de consciência alterado e mudanças nas reações pupilares. [mccorreia.org]
Gastrointestinal
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Sangue nas fezes
O paciente pode apresentar os seguintes sinais e sintomas: Hemoptise (vômitos com sangue). Melena (fezes com sangue). Hematúria (urina com sangue). Equimoses difusas e petéquias. Epistaxe (sangramento nasal). Sangramento na mucosa oral e gengiva. [mccorreia.org]
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Hematemese
Manifestações Sistêmicas: Além de sangramentos em ferimentos pré-existentes, são observadas hemorragias à distância como gengivorragias, epistaxes, hematêmese e hematúria. Em gestantes, há risco de hemorragia uterina. [saude.pr.gov.br]
Sistema de corpo inteiro
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Febre
Clinicamente, pode-se observar sinais de resposta inflamatória sistêmica, como febre, hipotensão, acidose, manifestações de sangramento difuso (petéquias, equimoses, sangramento em locais de punção venosa e cicatriz cirúrgica ou traumática) e sinais de [revista.uniplac.net]
Clinicamente, pode-se observar os sinais de resposta inflamatória sistêmica, como febre, hipotensão, acidose, manifestações de sangramento difuso (petéquias, equimoses, sangramento em locais de punção venosa e cicatriz cirúrgica ou traumática) e sinais [passeidireto.com]
Eles estão em geral, gravemente doentes, com febre, acidose, hipoxia e hipotensão causadas pela perda grave de sangue. [mccorreia.org]
A avaliação foi feita no tempo basal, no momento da febre e após 48 horas. Além disso, avaliamos os parâmetros clássicos da hemostasia.. Nossos resultados contrariam a hipótese de presença de hipercoagulabilidade nas fases iniciais da sepse. [repositorio.unicamp.br]
As principais manifestações clínicas incluem: febre, calafrios, anorexia, mialgia, taquicardia, taquipnéia, hipotensão, oligúria, irritabilidade e letargia. [fmt.am.gov.br]
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Anemia
- p. 905-954 Assuntos: Anemia Anemia--etiologia Anemia--fisiopatologia Anemia--enfermagem Anemia aplástica Anemia hemolítica Anemia hemolítica autoimune Esferocitose hereditária Talassemia Anemia falciforme Planeamento de assistência ao doente Anemia [esel-bibliobase.esel.pt]
As principais manifestações clínicas apresentadas pela trombose são: delírio, isquemia focal, gangrena, oligúria (diminuição e a ausência da produção de urina), azotemia, ulceração aguda e anemia hemolítica. [passeidireto.com]
Resultados No hemograma foi observada anemia normocьtica normocrЗmica com presenуa de anisocitose, policromasia e trombocitopenia. O leucograma apresentou alteraушes caracterьsticas de estresse por corticзides endзgenos. [portal.ufsm.br]
Isto inclui correção da desidratação, acidose metabólica, hipoxia e anemia hemolítica. Recomenda-se o uso de adrenocorticoesteróides para “shock” endotóxico e antibióticos para as infecções severas (BICK, 1998). 32. [pt.slideshare.net]
Cardiovascular
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Taquicardia
As principais manifestações clínicas incluem: febre, calafrios, anorexia, mialgia, taquicardia, taquipnéia, hipotensão, oligúria, irritabilidade e letargia. [fmt.am.gov.br]
Taquicardia. Taquipnéia. Ansiedade e inquietação. Nível de consciência alterado. Cefaléia (dor de cabeça). Distúrbios visuais. Os pacientes sofrendo de CID aguda apresentam-se com uma doença dramática com manifestações hemorrágicas. [mccorreia.org]
Mandíbula e dentes
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Sangramento gengival
• As formas mais discretas ou menos graves da DvW costumam passar despercebidas, embora sejam as que mais causam sangramento gengival, são as mais comuns no Brasil. 40. [pt.slideshare.net]
Respiratório
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Taquipneia
As principais manifestações clínicas incluem: febre, calafrios, anorexia, mialgia, taquicardia, taquipnéia, hipotensão, oligúria, irritabilidade e letargia. [fmt.am.gov.br]
Taquipnéia. Ansiedade e inquietação. Nível de consciência alterado. Cefaléia (dor de cabeça). Distúrbios visuais. Os pacientes sofrendo de CID aguda apresentam-se com uma doença dramática com manifestações hemorrágicas. [mccorreia.org]
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Hemoptise
O êmbolo pulmonar é um acontecimento catastrófico que se apresenta com hiperventilação, hemoptise, dor torácica, hipoxia, cianose, hipotensão e extrema apreensão do paciente. [mccorreia.org]
Pele
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Petéquias
Já as manifestações clínicas da hemorragia são: sangramento, petéquias, equimoses, sítios de venopunção, epistaxis e hematúria. [passeidireto.com]
Clinicamente, pode-se observar sinais de resposta inflamatória sistêmica, como febre, hipotensão, acidose, manifestações de sangramento difuso (petéquias, equimoses, sangramento em locais de punção venosa e cicatriz cirúrgica ou traumática) e sinais de [revista.uniplac.net]
Sangramento na pele: manifesta-se como petéquias e equimoses. Síndrome da insuficiência respiratória aguda (IRA). Acidente vascular cerebral (AVC). Sangramento incontrolável. Coma. Óbito. [mccorreia.org]
– Petéquias e equimoses cutâneas em região abdominalventral.– F Visão mais aproximada da lesão anterior 27. [pt.slideshare.net]
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Púrpura
[…] inibidores da coagulção AT III, proteína C Níveis baixos de factores de coagulação Factores V, VIII, X, XIII Níveis de fibrinogénio não são úteis para diagnóstico 26 Diagnóstico Diferencial Falência hepática grave Défice de Vitamina K Doença hepática Púrpura [slideplayer.com.br]
Anemia aplástica Anemia hemolítica Anemia hemolítica autoimune Esferocitose hereditária Talassemia Anemia falciforme Planeamento de assistência ao doente Anemia ferropriva Anemia megaloblástica Policitemia vera Trombocitopenia Transfusão de plaquetas Púrpura [esel-bibliobase.esel.pt]
Cerca de 18%, dos pacientes com Púrpura idiopática fulminante, associada a CID, evoluem para óbito; esta proporção sobe para 50% nos casos de abortos sépticos com choque e CID. [mccorreia.org]
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Bolha
Infartamento ganglionar e bolhas podem aparecer na evolução, acompanhados ou não de necrose. [saude.pr.gov.br]
Urogenital
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Hematúria
Já as manifestações clínicas da hemorragia são: sangramento, petéquias, equimoses, sítios de venopunção, epistaxis e hematúria. [passeidireto.com]
Posteriormente surgiram fezes de cor escura, hematomas da parede abdominal, gengivorragias e hematúria. Referia já ter tido previamente episódios de melenas e hemorragias esporádicas. [spmi.pt]
Manifestações Sistêmicas: Além de sangramentos em ferimentos pré-existentes, são observadas hemorragias à distância como gengivorragias, epistaxes, hematêmese e hematúria. Em gestantes, há risco de hemorragia uterina. [saude.pr.gov.br]
Hematúria (urina com sangue). Equimoses difusas e petéquias. Epistaxe (sangramento nasal). Sangramento na mucosa oral e gengiva. Sangramento pelos locais de venopunção. Sangramento difuso: pele e membranas mucosas. [mccorreia.org]
MANIFESTAÇÕES CLINICAS DA CIDORGÃO ISQUÉMICO HEMOR.Pele Pur. fulminante Petéquias Gangrena Equimose AcrocianosisSNC Delirium/Coma Hemorragia Enfarte intracranianaRenal Oliguria/Azotemia Hematuria Necrose corticalCardiovascular Disfunção cardíacaPulmonar [pt.slideshare.net]
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Oligúria
As principais manifestações clínicas apresentadas pela trombose são: delírio, isquemia focal, gangrena, oligúria (diminuição e a ausência da produção de urina), azotemia, ulceração aguda e anemia hemolítica. [passeidireto.com]
As principais manifestações clínicas incluem: febre, calafrios, anorexia, mialgia, taquicardia, taquipnéia, hipotensão, oligúria, irritabilidade e letargia. [fmt.am.gov.br]
MANIFESTAÇÕES CLINICAS DA CIDORGÃO ISQUÉMICO HEMOR.Pele Pur. fulminante Petéquias Gangrena Equimose AcrocianosisSNC Delirium/Coma Hemorragia Enfarte intracranianaRenal Oliguria/Azotemia Hematuria Necrose corticalCardiovascular Disfunção cardíacaPulmonar [pt.slideshare.net]
Exames clínicos
Exame clínico. Exames laboratoriais. Exames de sangue específicos. Teste de coagulação. Testes terapêutico com a heparina. Mielograma. [mccorreia.org]
Soro
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Diminuição do fibrinogênio
Em fase acelerada da moléstia, ocorre aumentos dos tempos de protrombina e tromboplastina parcial, além da diminuição do fibrinogênio. Com isso, a CIVD pode compor a Síndrome HELLP. [bibliodigital.unijui.edu.br]
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Antitrombina III Diminuída
O paciente com CID sangra, não só por causa da coagulação aumentada, que resulta em consumo de fatores da coagulação, como também por causa da fibrinólise aumentada e antitrombina III diminuída. [mccorreia.org]
Tratamento
O único tratamento comprovadamente eficaz é a reversão ou o controlo da causa subjacente. 24 [slideplayer.com.br]
TRATAMENTO ............................................................................................................................ 7 6. [passeidireto.com]
E, o tratamento primordial é a correção imediata da causa de base. Devido a importância do assunto, mais estudos a cerca do tema devem ser estimulados pela sociedade científica para que mais casos possam ser identificados e tratados precocemente. [revista.uniplac.net]
Em alguns casos, a evolução clínica é muito rápida e grave e o tratamento precoce determina melhor evolução. [bdtd.famerp.br]
A permanência das plaquetas em números normais, permite a suspensão total do tratamento anticoagulante. [mccorreia.org]
Prognóstico
Esse resultado pode ter implicação relevante na evolução clínica, pois a intervenção precoce poderá mudar o prognóstico da CIVD. [bdtd.famerp.br]
Os níveis relacionam-se com o prognóstico. [slideplayer.com.br]
Prognóstico : O diagnóstico é sempre desafiador e o prognóstico reservado. [mccorreia.org]
Neutropenia, via de regra, está associada a mau prognóstico. O hematócrito pode estar aumentado (hemoconcentração), normal ou diminuído. A plaquetopenia ( 3 ) é comum. [fmt.am.gov.br]
Etiologia
Embora seja uma possível etiologia de CIVD, não é comum ver grandes hematomas listados como etiologia de CIVD na literatura médica convencional ou mesmo em artigos de revisão bibliográfica. [periodicos.furg.br]
- p. 58-69 Assuntos: Morte fetal Morte fetal--etiologia Morte fetal--epidemiologia Morte fetal--diagnóstico Morte fetal--prevenção & controlo Gravidez múltipla Coagulação intravascular disseminada Atitude frente à morte CDU: 618.33 Veja também: Abeche [esel-bibliobase.esel.pt]
Epidemiologia
- p. 58-69 Assuntos: Morte fetal Morte fetal--etiologia Morte fetal--epidemiologia Morte fetal--diagnóstico Morte fetal--prevenção & controlo Gravidez múltipla Coagulação intravascular disseminada Atitude frente à morte CDU: 618.33 Veja também: Abeche [esel-bibliobase.esel.pt]
Fisiopatologia
[…] da CID Activação da Coagulação Sanguínea Supressão das Vias Fisiológicas Anticoagulantes Fibrinólise alterada ou ineficaz Citoquinas 14 Fisiopatologia da CID Activação da Coagulação Sanguínea Factor Tecidular/factor VIIa medeiam a geração de trombina [slideplayer.com.br]
Estas duas formas de apresentação devem ser estendidas como pólos da mesma fisiopatologia, podendo o mesmo paciente transitar o quadro clínico-laboratorial entre uma outra forma. [zemoleza.com.br]
- p. 905-954 Assuntos: Anemia Anemia--etiologia Anemia--fisiopatologia Anemia--enfermagem Anemia aplástica Anemia hemolítica Anemia hemolítica autoimune Esferocitose hereditária Talassemia Anemia falciforme Planeamento de assistência ao doente Anemia [esel-bibliobase.esel.pt]
Do ponto de vista da fisiopatologia, a coagulação intravascular disseminada é caracterizada por ativação da coagulação pela expressão anômala intravascular de fator tissular, pelo consumo de inibidores naturais da coagulação e pela liberação excessiva [repositorio.unicamp.br]
Prevenção
Dados experimentais indicam um efeito benéfico na prevenção ou na atenuação da CID no choque Reduz a gravidade da CID, a duração e produz alguma melhoria na função dos órgãos. [slideplayer.com.br]
Estudos recentes demonstraram que a prevenção da CID em doentes com sépsis mediante a prescrição de terapia anticoagulante poderia potencialmente reduzir a mortalidade por falência de órgãos multissistémicos [4]. [sysmex.es]
- p. 58-69 Assuntos: Morte fetal Morte fetal--etiologia Morte fetal--epidemiologia Morte fetal--diagnóstico Morte fetal--prevenção & controlo Gravidez múltipla Coagulação intravascular disseminada Atitude frente à morte CDU: 618.33 Veja também: Abeche [esel-bibliobase.esel.pt]