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Coagulação intravascular disseminada


Apresentação

  • Apresentação Clínica A apresentação da CID varia desde o achado incidental de alterações laboratoriais até as hemorragias e tromboses graves, nunca ocorrendo sozinha, sendo sempre conseqüência de uma doença primária.[zemoleza.com.br]
  • Apresentação em tema: "Coagulação Intravascular Disseminada"— Transcrição da apresentação: 1 Coagulação Intravascular Disseminada Versão Original: Keith Lewis, MD Versão Portuguesa: Alzira Sarmento, MD Paula Rocha, MD UCINP do Hospital Maria Pia, Porto[slideplayer.com.br]
  • Formas de apresentação Existem duas formas de apresentação da CID: CID aguda: É fulminante e intensa. Apresenta-se com amplas manifestações hemorrágicas.[mccorreia.org]
Epistaxe
  • Manifestações Sistêmicas: Além de sangramentos em ferimentos pré-existentes, são observadas hemorragias à distância como gengivorragias, epistaxes, hematêmese e hematúria. Em gestantes, há risco de hemorragia uterina.[saude.pr.gov.br]
  • Metodologia Foi atendido no Hospital Veterinрrio Universitрrio da Universidade Federal de Santa Maria um canino, fЖmea, sem raуa definida, dez anos de idade apresentando epistaxe hр dois dias e apatia.[portal.ufsm.br]
  • Epistaxe (sangramento nasal). Sangramento na mucosa oral e gengiva. Sangramento pelos locais de venopunção. Sangramento difuso: pele e membranas mucosas. Hemorragia conjuntival Artralgias (dores nas articulações).[mccorreia.org]
  • SINTOMATOLGIA• Na DvW é comum achado oral como: sangramentos mucosos, incluindo epistaxe, hipermenorréia assim como excessivo sangramento em cirurgias e manipulações dentárias .• As formas mais discretas ou menos graves da DvW costumam passar despercebidas[pt.slideshare.net]
Hemorragia intracraniana
  • Hemorragia intracraniana: manifesta-se como cefaléia, perda da função motora ou sensitiva, nível de consciência alterado e mudanças nas reações pupilares.[mccorreia.org]
Febre
  • Clinicamente, pode-se observar sinais de resposta inflamatória sistêmica, como febre, hipotensão, acidose, manifestações de sangramento difuso (petéquias, equimoses, sangramento em locais de punção venosa e cicatriz cirúrgica ou traumática) e sinais de[revista.uniplac.net]
  • Clinicamente, pode-se observar os sinais de resposta inflamatória sistêmica, como febre, hipotensão, acidose, manifestações de sangramento difuso (petéquias, equimoses, sangramento em locais de punção venosa e cicatriz cirúrgica ou traumática) e sinais[passeidireto.com]
  • Eles estão em geral, gravemente doentes, com febre, acidose, hipoxia e hipotensão causadas pela perda grave de sangue.[mccorreia.org]
  • A avaliação foi feita no tempo basal, no momento da febre e após 48 horas. Além disso, avaliamos os parâmetros clássicos da hemostasia.. Nossos resultados contrariam a hipótese de presença de hipercoagulabilidade nas fases iniciais da sepse.[repositorio.unicamp.br]
  • As principais manifestações clínicas incluem: febre, calafrios, anorexia, mialgia, taquicardia, taquipnéia, hipotensão, oligúria, irritabilidade e letargia.[fmt.am.gov.br]
Anemia
  • As principais manifestações clínicas apresentadas pela trombose são: delírio, isquemia focal, gangrena, oligúria (diminuição e a ausência da produção de urina), azotemia, ulceração aguda e anemia hemolítica.[passeidireto.com]
  • . - p. 905-954 Assuntos: Anemia Anemia--etiologia Anemia--fisiopatologia Anemia--enfermagem Anemia aplástica Anemia hemolítica Anemia hemolítica autoimune Esferocitose hereditária Talassemia Anemia falciforme Planeamento de assistência ao doente Anemia[esel-bibliobase.esel.pt]
  • Resultados No hemograma foi observada anemia normocьtica normocrЗmica com presenуa de anisocitose, policromasia e trombocitopenia. O leucograma apresentou alteraушes caracterьsticas de estresse por corticзides endзgenos.[portal.ufsm.br]
  • Isto inclui correção da desidratação, acidose metabólica, hipoxia e anemia hemolítica. Recomenda-se o uso de adrenocorticoesteróides para “shock” endotóxico e antibióticos para as infecções severas (BICK, 1998). 32.[pt.slideshare.net]
Sangue nas fezes
  • O paciente pode apresentar os seguintes sinais e sintomas: Hemoptise (vômitos com sangue). Melena (fezes com sangue). Hematúria (urina com sangue). Equimoses difusas e petéquias. Epistaxe (sangramento nasal). Sangramento na mucosa oral e gengiva.[mccorreia.org]
Hematemese
  • Manifestações Sistêmicas: Além de sangramentos em ferimentos pré-existentes, são observadas hemorragias à distância como gengivorragias, epistaxes, hematêmese e hematúria. Em gestantes, há risco de hemorragia uterina.[saude.pr.gov.br]
Taquicardia
  • As principais manifestações clínicas incluem: febre, calafrios, anorexia, mialgia, taquicardia, taquipnéia, hipotensão, oligúria, irritabilidade e letargia.[fmt.am.gov.br]
  • Taquicardia. Taquipnéia. Ansiedade e inquietação. Nível de consciência alterado. Cefaléia (dor de cabeça). Distúrbios visuais. Os pacientes sofrendo de CID aguda apresentam-se com uma doença dramática com manifestações hemorrágicas.[mccorreia.org]
Sangramento gengival
  • .• As formas mais discretas ou menos graves da DvW costumam passar despercebidas, embora sejam as que mais causam sangramento gengival, são as mais comuns no Brasil. 40.[pt.slideshare.net]
Taquipneia
  • As principais manifestações clínicas incluem: febre, calafrios, anorexia, mialgia, taquicardia, taquipnéia, hipotensão, oligúria, irritabilidade e letargia.[fmt.am.gov.br]
  • Taquipnéia. Ansiedade e inquietação. Nível de consciência alterado. Cefaléia (dor de cabeça). Distúrbios visuais. Os pacientes sofrendo de CID aguda apresentam-se com uma doença dramática com manifestações hemorrágicas.[mccorreia.org]
Hemoptise
  • O êmbolo pulmonar é um acontecimento catastrófico que se apresenta com hiperventilação, hemoptise, dor torácica, hipoxia, cianose, hipotensão e extrema apreensão do paciente.[mccorreia.org]
Petéquias
  • Já as manifestações clínicas da hemorragia são: sangramento, petéquias, equimoses, sítios de venopunção, epistaxis e hematúria.[passeidireto.com]
  • Clinicamente, pode-se observar sinais de resposta inflamatória sistêmica, como febre, hipotensão, acidose, manifestações de sangramento difuso (petéquias, equimoses, sangramento em locais de punção venosa e cicatriz cirúrgica ou traumática) e sinais de[revista.uniplac.net]
  • Sangramento na pele: manifesta-se como petéquias e equimoses. Síndrome da insuficiência respiratória aguda (IRA). Acidente vascular cerebral (AVC). Sangramento incontrolável. Coma. Óbito.[mccorreia.org]
  • .– Petéquias e equimoses cutâneas em região abdominalventral.– F Visão mais aproximada da lesão anterior 27.[pt.slideshare.net]
Púrpura
  • […] inibidores da coagulção AT III, proteína C Níveis baixos de factores de coagulação Factores V, VIII, X, XIII Níveis de fibrinogénio não são úteis para diagnóstico 26 Diagnóstico Diferencial Falência hepática grave Défice de Vitamina K Doença hepática Púrpura[slideplayer.com.br]
  • Anemia aplástica Anemia hemolítica Anemia hemolítica autoimune Esferocitose hereditária Talassemia Anemia falciforme Planeamento de assistência ao doente Anemia ferropriva Anemia megaloblástica Policitemia vera Trombocitopenia Transfusão de plaquetas Púrpura[esel-bibliobase.esel.pt]
  • Cerca de 18%, dos pacientes com Púrpura idiopática fulminante, associada a CID, evoluem para óbito; esta proporção sobe para 50% nos casos de abortos sépticos com choque e CID.[mccorreia.org]
Hematúria
  • Já as manifestações clínicas da hemorragia são: sangramento, petéquias, equimoses, sítios de venopunção, epistaxis e hematúria.[passeidireto.com]
  • Manifestações Sistêmicas: Além de sangramentos em ferimentos pré-existentes, são observadas hemorragias à distância como gengivorragias, epistaxes, hematêmese e hematúria. Em gestantes, há risco de hemorragia uterina.[saude.pr.gov.br]
  • Posteriormente surgiram fezes de cor escura, hematomas da parede abdominal, gengivorragias e hematúria. Referia já ter tido previamente episódios de melenas e hemorragias esporádicas.[spmi.pt]
  • Hematúria (urina com sangue). Equimoses difusas e petéquias. Epistaxe (sangramento nasal). Sangramento na mucosa oral e gengiva. Sangramento pelos locais de venopunção. Sangramento difuso: pele e membranas mucosas.[mccorreia.org]
  • MANIFESTAÇÕES CLINICAS DA CIDORGÃO ISQUÉMICO HEMOR.Pele Pur. fulminante Petéquias Gangrena Equimose AcrocianosisSNC Delirium/Coma Hemorragia Enfarte intracranianaRenal Oliguria/Azotemia Hematuria Necrose corticalCardiovascular Disfunção cardíacaPulmonar[pt.slideshare.net]
Oligúria
  • As principais manifestações clínicas apresentadas pela trombose são: delírio, isquemia focal, gangrena, oligúria (diminuição e a ausência da produção de urina), azotemia, ulceração aguda e anemia hemolítica.[passeidireto.com]
  • As principais manifestações clínicas incluem: febre, calafrios, anorexia, mialgia, taquicardia, taquipnéia, hipotensão, oligúria, irritabilidade e letargia.[fmt.am.gov.br]
  • MANIFESTAÇÕES CLINICAS DA CIDORGÃO ISQUÉMICO HEMOR.Pele Pur. fulminante Petéquias Gangrena Equimose AcrocianosisSNC Delirium/Coma Hemorragia Enfarte intracranianaRenal Oliguria/Azotemia Hematuria Necrose corticalCardiovascular Disfunção cardíacaPulmonar[pt.slideshare.net]

Exames clínicos

  • Exame clínico. Exames laboratoriais. Exames de sangue específicos. Teste de coagulação. Testes terapêutico com a heparina. Mielograma.[mccorreia.org]
Diminuição do fibrinogênio
  • Em fase acelerada da moléstia, ocorre aumentos dos tempos de protrombina e tromboplastina parcial, além da diminuição do fibrinogênio. Com isso, a CIVD pode compor a Síndrome HELLP.[bibliodigital.unijui.edu.br]
Antitrombina III Diminuída
  • O paciente com CID sangra, não só por causa da coagulação aumentada, que resulta em consumo de fatores da coagulação, como também por causa da fibrinólise aumentada e antitrombina III diminuída.[mccorreia.org]

Tratamento

  • O tratamento para DIC depende da rápida identificação e tratamento da causa subjacente.[hospitalinfantilsabara.org.br]
  • O único tratamento comprovadamente eficaz é a reversão ou o controlo da causa subjacente. 24[slideplayer.com.br]
  • TRATAMENTO ............................................................................................................................ 7 6.[passeidireto.com]
  • E, o tratamento primordial é a correção imediata da causa de base. Devido a importância do assunto, mais estudos a cerca do tema devem ser estimulados pela sociedade científica para que mais casos possam ser identificados e tratados precocemente.[revista.uniplac.net]
  • Tratamento: Tratamento específico: Consiste no emprego, o mais precocemente possível do Soro Antibotrópico (SAB) ou, na falta deste, das associações antibotrópico-crotálico (SABC).[saude.pr.gov.br]

Prognóstico

  • Os níveis relacionam-se com o prognóstico.[slideplayer.com.br]
  • Prognóstico : O diagnóstico é sempre desafiador e o prognóstico reservado.[mccorreia.org]
  • Neutropenia, via de regra, está associada a mau prognóstico. O hematócrito pode estar aumentado (hemoconcentração), normal ou diminuído. A plaquetopenia ( 3 ) é comum.[fmt.am.gov.br]

Etiologia

  • Embora seja uma possível etiologia de CIVD, não é comum ver grandes hematomas listados como etiologia de CIVD na literatura médica convencional ou mesmo em artigos de revisão bibliográfica.[periodicos.furg.br]
  • . - p. 58-69 Assuntos: Morte fetal Morte fetal--etiologia Morte fetal--epidemiologia Morte fetal--diagnóstico Morte fetal--prevenção & controlo Gravidez múltipla Coagulação intravascular disseminada Atitude frente à morte CDU: 618.33 Veja também: Abeche[esel-bibliobase.esel.pt]

Epidemiologia

  • . - p. 58-69 Assuntos: Morte fetal Morte fetal--etiologia Morte fetal--epidemiologia Morte fetal--diagnóstico Morte fetal--prevenção & controlo Gravidez múltipla Coagulação intravascular disseminada Atitude frente à morte CDU: 618.33 Veja também: Abeche[esel-bibliobase.esel.pt]
Distribuição por sexo
Distribuição por idade

Fisiopatologia

  • […] da CID Activação da Coagulação Sanguínea Supressão das Vias Fisiológicas Anticoagulantes Fibrinólise alterada ou ineficaz Citoquinas 14 Fisiopatologia da CID Activação da Coagulação Sanguínea Factor Tecidular/factor VIIa medeiam a geração de trombina[slideplayer.com.br]
  • Estas duas formas de apresentação devem ser estendidas como pólos da mesma fisiopatologia, podendo o mesmo paciente transitar o quadro clínico-laboratorial entre uma outra forma.[zemoleza.com.br]
  • . - p. 905-954 Assuntos: Anemia Anemia--etiologia Anemia--fisiopatologia Anemia--enfermagem Anemia aplástica Anemia hemolítica Anemia hemolítica autoimune Esferocitose hereditária Talassemia Anemia falciforme Planeamento de assistência ao doente Anemia[esel-bibliobase.esel.pt]
  • Do ponto de vista da fisiopatologia, a coagulação intravascular disseminada é caracterizada por ativação da coagulação pela expressão anômala intravascular de fator tissular, pelo consumo de inibidores naturais da coagulação e pela liberação excessiva[repositorio.unicamp.br]

Prevenção

  • Prevenção Para ajudar a reduzir suas chances de contrair o DIC, certifique-se de obter tratamento imediato para qualquer uma das condições que possam causar esse distúrbio. Referências Coagulação intravascular disseminada (CIVD).[hospitalinfantilsabara.org.br]
  • Dados experimentais indicam um efeito benéfico na prevenção ou na atenuação da CID no choque Reduz a gravidade da CID, a duração e produz alguma melhoria na função dos órgãos.[slideplayer.com.br]
  • Estudos recentes demonstraram que a prevenção da CID em doentes com sépsis mediante a prescrição de terapia anticoagulante poderia potencialmente reduzir a mortalidade por falência de órgãos multissistémicos [4].[sysmex.es]
  • . - p. 58-69 Assuntos: Morte fetal Morte fetal--etiologia Morte fetal--epidemiologia Morte fetal--diagnóstico Morte fetal--prevenção & controlo Gravidez múltipla Coagulação intravascular disseminada Atitude frente à morte CDU: 618.33 Veja também: Abeche[esel-bibliobase.esel.pt]

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