Apresentação
A hepatite neonatal é a apresentação mais precoce de deficiência de α1-antitripsina PiZZ. [msdlatinamerica.com]
Fígado, bílis e pâncreas
- Icterícia
[…] dor ou sensibilidade na área onde o fígado está localizado palmas vermelhas ou manchadas fraqueza Os seguintes sinais e sintomas podem aparecer quando a cirrose hepática progride: pulsação acelerada mudanças de personalidade sangramento nas gengivas Icterícia [augustobene.com]
Por fim, sobrevêm às manifestações clinicas de disfunção hepatocelular e hipertensão porta, que inclui icterícia progressiva, sangramento a partir de varizes gastresofágicas, ascite e encefalopatia. [identidademedicac.blogspot.com]
Com a obstrução do fluxo biliar, tornam-se proeminentes icterícia, prurido e xantelasma. [msdlatinamerica.com]
Ex: formação de Spiders 3) Esplenomegalia (congestiva, sangue não consegue entrar no fígado, \u2191 pressão vascular das veias esplênicas) 4) Encefalopatia -hiperamonemia Insuficiência hepática: Icterícia( obstrução drenagem bile), hipoalbuminemia( \u2193de [passeidireto.com]
A icterícia (amarelão) pode não aparecer, mas quando está presente surge dentro de dois anos do aparecimento do prurido e indica doença avançada. [hepcentro.com.br]
Sistema de corpo inteiro
- Perda de peso
A anorexia e a subnutrição ocasionam perda de peso e redução da massa muscular esquelética. O paciente apresenta equimoses, fraqueza muscular progressiva e fadiga. [identidademedicac.blogspot.com]
Os seguintes sinais e sintomas podem ocorrer: capilares sanguíneos tornam-se visíveis na pele do abdome superior. fadiga insônia alergia, caracterizada por comichão na pele perda de apetite perda de peso corporal náusea dor ou sensibilidade na área onde [augustobene.com]
[…] de peso, sudorese 3. mais raramente � dor abdominal, hepatomegalia ou ascite, sensibilidade na �rea hep�tica acompanhada de atrito � palpa��o. [mgfamiliar.net]
Outros mostram fraqueza generalizada, anorexia, mal-estar e perda de peso. Com a obstrução do fluxo biliar, tornam-se proeminentes icterícia, prurido e xantelasma. [msdlatinamerica.com]
- Cirrose não alcoólica
[…] a hepatite alcoólica e finalmente tornando-se em cirrose hepática. [emforma.net]
Trinta por cento dos portadores de hepatite alcoólica evoluirão para cirrose hepática em dois anos caso continuem ingerindo álcool. A cirrose hepática alcoólica é uma lesão irreversível. [heleno.com.br]
Exames clínicos
Soro
- Fosfatase Alcalina Aumentada
Contribuem para o diagn�stico o achado de uma Fosfatase Alcalina aumentada e/ou a detec��o de uma massa hep�tica por ecografia, TAC ou RNM. [mgfamiliar.net]
Biópsia
- Carcinoma hepatocelular
Em cerca de 80% dos doentes com carcinoma hepatocelular poder�o ser encontrados valores de AFP de 500 a 1000 mg/l. [mgfamiliar.net]
Disponível em The Lancet ) As principais consequências clínicas da cirrose são o comprometimento da função do hepatócito (fígado), o aumento da resistência intra-hepática (hipertensão portal) e o desenvolvimento do carcinoma hepatocelular (CHC). [augustobene.com]
Nos alcoolistas os sintomas sсo mais precoces, a doenуa ж mais grave e a incidЖncia de carcinoma hepatocelular ж maior do que nos nсo alcoolistas (2, 17). [sisbib.unmsm.edu.pe]
A cirrose sintomática pode progredir de um estado micronodular para macronodular e eventualmente ser complicada pelo desenvolvimento de carcinoma hepatocelular. [msdlatinamerica.com]
- Biópsia hepática
[…] histológico da biópsia hepática é a destruição dos ductos biliares septais ou interlobulares com a formação de granulomas, mas esse achado dificilmente é encontrado em biópsias por agulha, pelo tamanho limitado da amostra. [hepcentro.com.br]
O diagnóstico histológico depende do exame da biópsia hepática. Colorações especiais (por exemplo, anilina azul, tricromo, corantes de prata) podem evidenciar o tecido fibroso. [msdlatinamerica.com]
Tratamento
Tratamento O tratamento para cirrose consiste na supressão do consumo de álcool ou drogas, se for o caso, em uma nutrição adequada com suplementação vitamínica e no tratamento das complicações, à medida que estas forem ocorrendo. [tuasaude.com]
Outros tratamentos, menos utilizados pelo perfil de complicações ou baixa eficácia incluem a naltrexona e a sertralina. [hepcentro.com.br]
Em geral, o tratamento da cirrose é de suporte: suspensão dos agentes tóxicos, atenção à nutrição (incluindo suplementos vitamínicos) e tratamento de complicações à medida em que aparecerem. [msdlatinamerica.com]
Em casos avançados de cirrose, quando o fígado deixa de funcionar, um transplante de fígado pode ser a única opção de tratamento. [augustobene.com]
Tamb�m o aumento progressivo dos n�veis s�ricos deste marcador aponta para uma progress�o da doen�a ou recorr�ncia ap�s ressec��o do tumor ou tratamento quimioter�pico ou por quimio-emboliza��o. [mgfamiliar.net]
Prognóstico
Prognóstico e tratamento O prognóstico para pacientes com cirrose é difícil de estimar, pois a afecção apresenta muitas causas. [msdlatinamerica.com]
Apesar de ser uma doença muito provavelmente autoimune, a imunossupressão com o uso de corticosteróides e/ou de azatioprina aparentemente não está associada a melhora no prognóstico e tende a apresentar complicações, como piora na osteoporose. [hepcentro.com.br]
Etiologia
A classificação dos vários tipos de cirrose com base apenas na etiologia e na morfologia não é satisfatória. [identidademedicac.blogspot.com]
Em relação à fisiopatologia e etiologia desta doença, é CORRETO afirmar: A A cirrose pós-necrótica resulta de uma lesão biliar crônica e obstrução do sistema biliar intra ou extra-hepático. [qconcursos.com]
Nas hepatites virais, especialmente de etiologia pelo vírus B, observamos um padrão de textura heterogêneo e grosseiro com micronódulos hipoecóides, e alguns, esparsos, hiperecóides e difusos. [fugesp.org.br]
Classificação da cirrose hepática A cirrose é classificada com base na morfologia ou etiologia. [augustobene.com]
Assim a doen�a cr�nica hep�tica de qualquer etiologia � um factor de risco e predisp�em ao desenvolvimento de carcinoma hep�tico. [mgfamiliar.net]
Epidemiologia
EPIDEMIOLOGIA É uma doença incomum, com incidência (novos casos) de cerca de 10 a 12 casos por ano por 1 milhão de pessoas e prevalência (número total de doentes) de 100 a 150 casos por milhão. [hepcentro.com.br]
Fisiopatologia
Em relação à fisiopatologia e etiologia desta doença, é CORRETO afirmar: A A cirrose pós-necrótica resulta de uma lesão biliar crônica e obstrução do sistema biliar intra ou extra-hepático. [qconcursos.com]
Patogênese e fisiopatologia A fibrose descreve o encapsulamento ou substituição do tecido lesionado por uma cicatriz colagenosa. [augustobene.com]
Prevenção
Prevenção Osteoporose e osteopenia podem ser em parte prevenidos pela suplementação de vitamina D e cálcio, além de banhos de sol mínimos. [hepcentro.com.br]
Tratamento A terapia padrão deve ser direcionada à doença pulmonar: educação para não fumar, alívio de qualquer componente reversível de obstrução de vias aéreas, eliminação e prevenção de infecções broncopulmonares e medidas de saúde gerais. [msdlatinamerica.com]