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Choque


Apresentação

  • O American College of Surgeons, por meio do ATLS (Advanced Trauma Life Support), estratifica as perdas sanguíneas, baseando-se na apresentação inicial do paciente (TABELA 2). 6 Monitorização hemodinâmica A pressão venosa central é idealmente aferida na[rmmg.org]
Tontura
  • Se afetar a laringe, o angiodema pode mesmo causar asfixia; dificuldade em respirar, o que se deve à constrição dos brônquios; náuseas, vómitos ou espasmos abdominais; tonturas ou perda de consciência, devidas à descida brusca da tensão arterial; estado[deco.proteste.pt]
  • Mas há outros sintomas que também podem ocorrer: Asma Conjuntivite Congestão nasal e rinite Comichão generalizada Náuseas e vómitos Tonturas Nos casos mais graves, em que existe dificuldade respiratória e choque circulatório, a grave crise alérgica pode[hff.min-saude.pt]
  • Os sintomas podem incluir: Extremidades frias e pálidas Temperatura alta ou muito baixa, tremores Tontura leve Pressão arterial baixa, especialmente quando de pé Produção de urina reduzida ou ausente Palpitações Frequência cardíaca acelerada Inquietação[minhavida.com.br]
  • Os principais indicadores que alertam para uma possível SCT são: Febre alta de início súbito (habitualmente, 39Cº ou mais) Confusão Convulsões Vómitos Diarreia Tonturas Tensão arterial baixa Falha hepática e renal Irritações cutâneas idênticas a queimaduras[evaxtampax.pt]
  • Outros sinais importantes nesta fase é a hipotensão postural: baixa da pressão do sangue quando o indivíduo está de pé, podendo sentir tonturas; o escurecimento da urina como tentativa dos rins de poupar fluido; e descida do hematócrito nas análises sanguíneas[pt.wikipedia.org]
Confusão
  • Extremidades frias e pálidas Temperatura alta ou muito baixa, tremores Tontura leve Pressão arterial baixa, especialmente quando de pé Produção de urina reduzida ou ausente Palpitações Frequência cardíaca acelerada Inquietação, agitação, letargia ou confusão[minhavida.com.br]
  • Os principais indicadores que alertam para uma possível SCT são: Febre alta de início súbito (habitualmente, 39Cº ou mais) Confusão Convulsões Vómitos Diarreia Tonturas Tensão arterial baixa Falha hepática e renal Irritações cutâneas idênticas a queimaduras[evaxtampax.pt]
  • O Choque circulatório, também conhecido como Estado de choque, A fase inicial do choque pode ser pobre em sinais e sintomas, podendo apresentar tão somente uma taquicardia leve, fraqueza, confusão e ansiedade, que pode acontecer em várias outras situações[pt.wikipedia.org]
Palidez
  • A taquicardia e palidez cutânea aumentam continuamente. Após uma fase de possível hipertensão, diminui a tensão arterial de forma também contínua.[pt.wikipedia.org]
  • […] dificuldade em respirar, o que se deve à constrição dos brônquios; náuseas, vómitos ou espasmos abdominais; tonturas ou perda de consciência, devidas à descida brusca da tensão arterial; estado de choque, com o pulso acelerado, ritmo cardíaco irregular e palidez[deco.proteste.pt]
  • Podem ocorrer alterações do nível de consciência, palidez cutânea e oligúria. Taquicardia, taquipneia e hipotensão são alguns achados do exame físico, porém surgem mais provavelmente nos estágios avançados de hipovolemia.[rmmg.org]
Hipotermia
  • Indivíduos com Hipotermia : Pacientes que se apresentam com hipotermia (como é comum nos traumas violentos de trânsito durante o inverno) respondem muito mal a terapia de reposição de volume.[pt.wikipedia.org]
  • (Grau 1B) Os fatores que podem indicar a abordagem de controle de danos são coagulopatia grave, hipotermia, acidose, lesão anatômica extensa inacessível, necessidade de procedimentos prolongados ou lesão extensa concomitante fora do abdome.[rmmg.org]
Hipotensão
  • A vasodilatação periférica retem grandes quantidades de sangue, e aliada à falta de força e ritmo cardíacos, leva à hipotensão e depois ao choque.[pt.wikipedia.org]
  • (Grau 1B) Vasopressores e agentes inotrópicos: na presença de hipotensão ameaçadora à vida, recomenda- se administração de vasopressores associados a fluidos para manter o alvo de PA.[rmmg.org]
  • A milrinona não demonstrou superioridade no tempo de hospitalização ou na mortalidade a 60 dias, tendo aumentado o número de casos de hipotensão e de taquiarritmias auriculares.[revportcardiol.org]
Taquicardia
  • Classicamente, o paciente não apresenta taquicardia e em vez de vasoconstrição cutânea, apresenta frequentemente vasodilatação marcada, logo não há palidez, mas sim ruborização da pele, e em vez de taquicardia há frequentemente bradicardia.[pt.wikipedia.org]
  • Taquicardia, taquipneia e hipotensão são alguns achados do exame físico, porém surgem mais provavelmente nos estágios avançados de hipovolemia. Por isso, o diagnóstico e o tratamento precoce do choque não devem depender apenas dessas variáveis.[rmmg.org]
Taquipneia
  • Taquicardia, taquipneia e hipotensão são alguns achados do exame físico, porém surgem mais provavelmente nos estágios avançados de hipovolemia. Por isso, o diagnóstico e o tratamento precoce do choque não devem depender apenas dessas variáveis.[rmmg.org]
Oligúria
  • Podem ocorrer alterações do nível de consciência, palidez cutânea e oligúria. Taquicardia, taquipneia e hipotensão são alguns achados do exame físico, porém surgem mais provavelmente nos estágios avançados de hipovolemia.[rmmg.org]

Tratamento

  • Este tratamento é efetuado por um médico Fisiatra.[saudecuf.pt]
  • Tratamento e Cuidados Tratamento de Choque séptico O choque séptico é uma emergência médica e, portanto, deve ser tratado como tal.[minhavida.com.br]
  • Qual é o tratamento para a SCT? Após um diagnóstico precoce, a SCT pode ser tratada de forma eficaz com rehidratação, antibióticos e outros medicamentos adequados, dependendo dos sintomas.[evaxtampax.pt]
  • Tratamento O tratamento consiste na colocação de um catéter venoso e injecção de soluções cristaloides ou coloides agressivamente (1 a 2L em 10 minutos ou 20 ml/kg em crianças). São os choques causados por uma disfunção cardíaca.[pt.wikipedia.org]

Prognóstico

  • TEM MAIS DEPOIS DA PUBLICIDADE ;) Convivendo (prognóstico) Complicações possíveis Entre as principais complicações decorrentes de choque séptico, estão: Insuficiência respiratória Insuficiência cardíaca Falência de qualquer outro órgão do corpo.[minhavida.com.br]
  • Marcelo acertou no prognóstico, falhou no timing : a crise na direita não é “nos próximos anos”, é agora e já começou.[eco.sapo.pt]
  • É importante identificar estes doentes pois a ausência da taquicardia no choque pode ser enganosa e piorar o prognóstico. Ver também Choque anafilático Choque séptico Choque hipovolêmico Termos usados em biossegurança Notas e referências UOL Saúde.[pt.wikipedia.org]
  • Os doentes em choque cardiogénico refratário a terapêutica médica têm um prognóstico reservado, podendo alguns beneficiar de terapêuticas de suporte circulatório mecânico. Conflito de interesses Os autores declaram não haver conflito de interesses.[revportcardiol.org]

Etiologia

  • Palavras-chave: choque; coagulação sanguínea; ferimentos e lesões; hemorragia INTRODUÇÃO Define-se choque como o estado de má perfusão tecidual, cuja etiologia é diversa, sendo o tipo hemorrágico o mais comum em pacientes vítimas de trauma.[rmmg.org]

Prevenção

  • Prevenção Prevenção Não há métodos de prevenção conhecidos para choque séptico. NÃO PARE AGORA... TEM MAIS DEPOIS DA PUBLICIDADE ;) NÃO PARE AGORA...[minhavida.com.br]
  • Essa estratégia está associada a redução da mortalidade em situações de trauma - tanto em combatentes, quanto em civis. 13,14 Recomendações para manejo do choque hemorrágico As recomendações para ressuscitação inicial, prevenção de sangramento adicional[rmmg.org]

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