Excetuando-se os bons resultados da adjuvância com capecitabina após a apresentação do estudo BILCAP na ASCO 2017, os demais tratamentos continuam suportados por estudos retrospectivos ou com grau de evidência menor. [onconews.com.br]

Detalhes do estudo A abordagem padrão, e a única abordagem curativa, para o câncer de trato biliar é a cirurgia, mas na apresentação apenas cerca de 20% dos pacientes são elegíveis para ressecção cirúrgica. [portugues.medscape.com]

Paliação Quem são os pacientes consideráveis elegíveis para realização de PALIAÇÃO: Doença residual macro ou microscópica após ressecção; Pacientes considerados inoperáveis logo na apresentação inicial; Doença localmente avançada; Doença local recorrente [pebmed.com.br]

A forma mais frequente de apresentação é de uma grande lesão sólida na fossa vesicular associada a cálculos e com extensão para o fígado e órgãos adjacentes (Figura 10). Figura 10. Carcinoma de VB associado a litíase. [rb.org.br]

Na histopatologia, a apresentação macroscópica pode ser de três tipos – formação de massa, infiltrativo periductal e padrão de crescimento intraductal. [fleury.com.br]

• Icterícia

  Em casos de icterícia obstrutiva, essa possibilidade diagnóstica de colangiocarcinoma deve ser verificada. [mccorreia.org]

  Videoaulas relacionadas Testes relacionados Icterícia A icterícia é definida como uma descoloração amarelada da esclerótica, da pele e das membranas mucosas devido a uma quantidade excessiva de bilirrubina (hiperbilirrubinemia). [kenhub.com]

  Quando atinge a cabeça do pâncreas, provoca icterícia, doença causada pela obstrução biliar e que deixa a pele e os olhos amarelados. [noticias.uol.com.br]

  Contudo, procure o seu médico se observar sinais como perda de peso sem causa aparente, dor abdominal e icterícia. [bp.org.br]

  Estamos de acordo com estes achados, e, sempre que possível, indicamos próteses metálicas para tratamento da icterícia obstrutiva maligna, uma vez que amplamente disponíveis em nosso meio. [centrodeoncologia.org.br]

• Hepatomegalia

  Outros achados, como ectasia das veias hepáticas e veia cava inferior, alterações dopplervelocimétricas e hepatomegalia, são também frequentemente encontrados nesta situação clínica(6). [rb.org.br]

  Ao exame físico, observava-se acentuada icterícia cutânea, abdome flácido, com hepatomegalia palpável, mas sem dor à palpação profunda e sem massa palpável. [fleury.com.br]

• Disfunção hepática

  As disfunções hepáticas, como a cirrose, desnutrição e ascite, causam espessamento parietal secundário a hipoalbuminemia reacional à ascite(7). A hipoalbuminemia é a anormalidade mais frequentemente associada a essa alteração em crianças(1). [rb.org.br]

• Confusão

  RELATO DE CASO Mulher parda, 83 anos de idade, portadora de doença cardiovascular hipertensiva sistêmica e diabetes mellitus, admitida no Pronto-Socorro do Hospital Municipal Odilon Behrens com dor em abdômen, náuseas, vômitos e confusão mental. [rmmg.org]

• Retirar

  A operação consiste em retirar a parte do fígado que está em contato com a vesícula (Segmentos IV e V), retirada de linfonodos do hilo hepático, artéria hepática e peripancreáticos (recomenda-se retirar no mínimo 6 linfonodos). [dreduardoramos.com.br]

  É necessário fazer uma cirurgia para retirar o pólipo? Quando um pólipo na vesícula é identificado são necessários exames mais aprofundados para analisar essa formação e avaliar o melhor tratamento. [profluizcarneiro.com.br]

  “Não podemos simplesmente retirar o órgão em todas as pessoas com pedras biliares. [santalucia.com.br]

  […] cirurgia para remover o ducto biliar : é usado quando o câncer não se espalhou além da vesícula biliar e seus canais e envolve a remoção completa do órgão; hepatectomia parcial: é utilizado quando o câncer se encontra perto do fígado, sendo recomendado retirar [viverhoje.org]

• Perda de peso

  Dor abdominal frequente e perda de peso sinalizam algo errado no corpo. Câncer no pâncreas é raro no Brasil; no estômago é 4º tipo mais comum. [g1.globo.com]

  Contudo, procure o seu médico se observar sinais como perda de peso sem causa aparente, dor abdominal e icterícia. [bp.org.br]

  Outros sintomas são dores abdominais no lado direito do abdômen, logo abaixo das costelas, inchaço, enjoos e vômitos frequentes, peles e olhos amarelados, perda de peso, falta de apetite e febre. [vencerocancer.org.br]

  No entanto, os sinais e sintomas do câncer de vesícula biliar costumam só se manifestar quando a doença já está em estágio avançado – englobando desde perda de peso sem causa aparente, dor abdominal (parte superior direita), náuseas e vômitos, icterícia [sbac.org.br]

  Em estágios mais avançados, o paciente pode desenvolver icterícia (coloração amarela da pele e das secreções orgânicas), perda de peso, aumento do fígado, massa palpável abdominal ou ascite (inchaço do abdômen conhecido como ‘barriga d’água’)”, afirma [santalucia.com.br]

• Mal-estar

  Sintomas Sintomas de Câncer de fígado Hepatocarcinoma Os sinais e sintomas dos pacientes com o carcinoma hepatocelular são: dor abdominal (40 a 60%), massa abdominal, distensão (30 a 40%), anorexia, mal-estar, icterícia e ascite (20%). [minhavida.com.br]

  Para além da coloração amarela, outros achados clínicos incluem dor no quadrante superior direito, febre, anorexia, mal-estar, fezes ‘cor de barro’ e urina de cor escura. [kenhub.com]

  Manifestações Clínicas Hepatocarcinoma Os sinais e sintomas dos pacientes com o carcinoma hepatocelular são: dor abdominal (40 a 60%), massa abdominal, distensão (30 a 40%), anorexia, mal-estar, icterícia e ascite (20%). [www1.inca.gov.br]

  Nas hepatites virais observa-se espessamento regular e difuso da VB, que se apresenta murcha, associado a gânglios junto ao hilo e a hepatomegalia, além de mal-estar, fadiga, artralgia e icterícia(2,17). [rb.org.br]

• Fraqueza

  Pode ser combinada com a radioterapia, mas os efeitos colaterais permanecem severos – perda de cabelo, náuseas, sangramentos, fraqueza. [agemed.com.br]

  E o câncer de pâncreas possui sinais importantes, como perda de apetite e de peso, fraqueza, diarreia e tontura. [noticias.uol.com.br]

  […] da coluna torácica, corrigir padrões respiratórios ineficientes ou anormais, promovendo relaxamento e melhora da capacidade funcional geral do paciente. prevenir doenças no sistema musculoesquelético: devido ao tempo prolongado no leito, pode gerar fraqueza [viverhoje.org]

• Anemia

  Quando eles aparecem, os mais comuns são: Dor abdominal de leve ou forte intensidade que se irradia para as costas; Icterícia; Perda de apetite e de peso; Cansaço; Anemia ; Diabetes tipo 2. [drauziovarella.uol.com.br]

• Prurido

  Dentre os mais frequentes, podemos citar: Anorexia (falta de apetite); Distensão abdominal; Dor abdominal; Febre; Icterícia (coloração amarelada da pele e mucosas); Massa abdominal palpável em hipocôndrio direito; Náuseas e vômitos; Perda de peso; Prurido [viverhoje.org]

  Dessa forma, evitam-se alguns dos principais desconfortos trazidos pela progressão da doença, como a icterícia e o conseqüente prurido (coceira), e a incapacidade de alimentação. [abcdasaude.com.br]

  Na investigação de tal neoplasia, os exames de imagem têm participação especial O caso Paciente do sexo feminino, 54 anos, foi avaliada por história de icterícia progressiva há dois meses, além de colúria, acolia fecal e prurido. [fleury.com.br]

  · Prurido (coceira) pelo corpo. · Fezes claras evoluindo para a cor de argila. · Icterícia progressiva. · Febre (alguns casos). · Calafrios. · Presença do Sinal de Murphy (dor à palpação em inspiração profunda). [mccorreia.org]

Mais de 80% deles foram acompanhados por no mínimo 3 anos com exames clínicos regulares, imagem por tomografia computadorizada e uma variedade de testes laboratoriais. [portugues.medscape.com]

· Exame físico. · Exame clínico. · Exames laboratoriais. Os testes de função hepática, elevada e a bilirrubina elevada mostram função anormal. · Verificar marcadores tumorais: CEA, CA50 e CA19-9. [mccorreia.org]

• Pólipos

  O procedimento cirúrgico esta geralmente indicado quando: o pólipo já está maior do que 1 cm, pólipos associados a cólica biliar, pólios associados a alterações laboratoriais; crescimento do pólipo num curto espaço de tempo; pólipo séssil ou base de inserção [profluizcarneiro.com.br]

  Em nossa amostra, 15,4% tiveram o diagnóstico de pólipo de vesícula biliar ao exame ultrassonográfico e confirmado no estudo histopatológico. [scielo.br]

  Diversos fatores podem predispor o surgimento deste tipo de neoplasia, incluindo: Idade superior a 60 anos; Colelitíase; Obesidade; Gestação múltipla; Hormônios sexuais; Radiação; Exposição a certos produtos químicos; Infecções; Alguns tipos de pólipos [infoescola.com]

  Os povos que estão em um risco maior de cancro da vesícula biliar incluem: os povos com os tumores benignos não-cancerígenos da bexiga de bílis chamaram pólipos, aqueles com anomalias congenitais dos colagogos, fumadores, aqueles com um membro da família [news-medical.net]

  Febre tifóide ou infecção crónica por salmonela Anormalidades físicas da vesícula biliar e ductos, como cistos de colédoco e pólipos da vesícula biliar Exposição a alguns produtos químicos, como o azotolueno e nitrosaminas, usados no processamento de [hospitalinfantilsabara.org.br]

Tratamento A ressecção ainda é o melhor tratamento. As taxas de ressecabilidade para colangiocarcinomas distais é de 91%, intra-hepáticos 60% e os peri-hilares 56%. [pebmed.com.br]

Tratamento O tratamento varia de acordo com o estágio da doença. [bp.org.br]

Então, estudos randomizados que avaliem o papel de tratamentos adjuvantes são necessários. 11 Após a apresentação do estudo BILCAP na ASCO 2017, para a maioria dos centros, o tratamento com capecitabina por 8 ciclos tornou-se o tratamento padrão de adjuvância [onconews.com.br]

A experiência e os recursos da equipe médica também influenciam a forma de tratamento. Tratamento Cirúrgico: O único tratamento com potencial de cura é a cirurgia avançada com a retirada completa do tumor. [dreduardoramos.com.br]

Tratamento radioterápico. Tratamento paliativo. Tratamento cirúrgico : É indicado na fase inicial da doença. [mccorreia.org]

Prognóstico Os fatores que influenciam no prognóstico são: Nível de fosfatase alcalina Dor abdominal Icterícia Sexo Tipo e grau do tumor Metástases Extensão transmural para vesícula Bilirrubina > 10 mg/dl Invasão vascular Invasão perineural Margens livres [pebmed.com.br]

O estadiamento diferencia a forma terapêutica e o prognóstico. [mccorreia.org]

Trata-se de uma patologia agressiva, com prognóstico reservado e um reduzido índice de ressecabilidade. [infoescola.com]

Para os tumores de vesícula biliar, o prognóstico é ainda pior, com sobrevida global não ultrapassando 30% em três anos. [onconews.com.br]

A melhor abordagem e o prognóstico do tratamento são sempre determinados pelo estágio da doença que, quando detectada precocemente, pode ser tratada com sucesso. [santalucia.com.br]

Típico do epitélio biliar que surge da árvore biliar intra e extra-hepática, o colangiocarcinoma trata-se de um tumor relativamente raro, de etiologia desconhecida na maioria dos casos, e responsável por 5% dos tumores primários do fígado. [fleury.com.br]

Esta variabilidade populacional da doença reforça a teoria do componente genético que deve estar relacionado à etiologia da doença. Não existem em nosso meio ou no Brasil, estudos populacionais que estudaram a incidência do CVB. [scielo.br]

Trata-se de um câncer bastante característico de países em desenvolvimento, tal como outros cânceres associados à etiologia infecciosa, como o câncer do colo do útero, o câncer de cabeça e pescoço e o câncer gástrico 2,3. [scielo.iec.gov.br]

Alguns sinais associados permitem direcionar o diagnóstico para uma etiologia mais específica(9—11). [rb.org.br]

Epidemiologia do uso de álcool no Brasil. Rev Bras Psiquiatr. 2004 mai;26 supl 1:3-6. [scielo.iec.gov.br]

Epidemiologia Hepatocarcinoma O hepatocarcinoma não consta no Brasil entre os dez mais incidentes, segundo dados obtidos dos Registros de Base Populacional existentes. [www1.inca.gov.br]

Neste artigo é relatado um caso de íleo biliar com abordagem cirúrgica e discute-se a sua epidemiologia, patologia, clínica, diagnóstico e o tratamento. [rmmg.org]

Prevenção Não fumar e evitar o excesso de álcool são medidas importantes para a prevenção do câncer de pâncreas. [drauziovarella.uol.com.br]

Não há orientações específicas para a prevenção do câncer de vias biliares. [bp.org.br]

O hepatocarcinoma possui a possibilidade de prevenção, sendo essa classificada em primária e secundária. A prevenção primária é baseada principalmente no interrompimento da transmissão do vírus da hepatite B, através da utilização de vacinas. [minhavida.com.br]

Prevenção Não existe prevenção para este tipo de câncer. Bibliografia BODINSKY, L.H. - Dietoterapia Princípios e Prática. São Paulo: Atheneu, 1996. BONASSA, E. M. A.; Santana, T. R. Enfermagem em terapêutica oncológica. 3. ed. [mccorreia.org]