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Bronquiolite obliterante com doença pulmonar obstrutiva


Apresentação

  • Autor: Rodrigo Antonio Brandão Neto Médico Assistente da Disciplina de Emergências Clínicas do Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina da USP Última revisão: 19/01/2015 Comentários de assinantes: 0 Apresentação do Conteúdo Apresentamos a Pneumonia[medicinanet.com.br]
  • A apresentação é variável dependendo do nível de exposição.[pt.qwerty.wiki]
  • Acomete diferentes sistemas do organismo e a intensidade das manifestações é determinada pela mutação genética de base, sendo a apresentação clássica de uma doença pulmonar supurativa e obstrutiva, em que pode estar presente exocrinopatia pancreática[portaleducacao.com.br]
  • Apresentação do caso CCS, 14 anos, masculino, branco, natural e procedente de São Paulo, procurou a Disciplina de Alergia, Imunologia Clínica e Reumatologia do Departamento de Pediatria da Universidade Federal de São Paulo - Escola Paulista de Medicina[asbai.org.br]
  • […] repercussões da doença respiratória nos recursos existentes. 2.5 - Bioestatística: conhecimentos básicos de estatística e dos princípios da epidemiologia. 2.6 - Investigação: conhecimentos de metodologia de investigação clínica; preparação e metodologia de apresentação[dre.pt]
Convulsão
  • Coma e convulsão são quase sempre manifestações terminais (7). Sobonya (11) necropsiou uma pessoa e descreveu as alterações morfológicas e morfométricas pulmonares que levaram à morte, dois meses depois da exposição e inalação de AA.[arquivosdeorl.org.br]
  • Pablo FlôresDias 38 • Tauicardia • Tremores • Convulsões Diagnóstico • Gasometria • Raio x • Eletrólitos séricos • ECG (Eletrocardiograma bioquímico) Tratamento Embora varie de acordo com a causa, deve-se melhorar vetilação-perfusão e o apoio ventilatório[docsity.com]
Náusea
  • Sintomas:O indivíduo com alcalose pode apresentar quadros de confusão, com enjôos, náuseas e vômitos, a muitas vezes acompanhados de tremores, espasmos musculares e inchaço no rosto ou nas extremidades.[docsity.com]
Médico
  • A rápida evolução do conhecimento médico requerendo elevados níveis de formação, aliada à crescente exigência e responsabilidade no exercício profissional, tem determinado o aparecimento de áreas diferenciadas em Pediatria Médica.[dre.pt]
  • […] como substitutos de aconselhamento médico.[doctoralia.com.br]
  • O médico indicou que o potencial de uso excessivo de antibióticos "em um ambiente já saturado" poderia mudar os padrões de resistência aos antimicrobianos.[portugues.medscape.com]
  • TRADUÇÃO: Mônica de Cássia Firmida, membro do Departamento de Pneumologia Pediátrica da SBPT, Professora Assistente de Pneumologia da Faculdade de Ciências Médicas (FCM)/UERJ.[sbpt.org.br]
  • Genética Médica. 5 edição. Guanabara Koogan, Rio de Janeiro, RJ, 1993.[portaleducacao.com.br]
Queda
  • As crianças que desenvolvem este processo permanecem com sintomas respiratórios e sinais de obstrução persistente das vias aéreas inferiores caracterizados por chiado contínuo, aumento de secreção pulmonar e queda na taxa de oxigenação do sangue.[spsp.org.br]
  • Em outros estudos, demonstraram uma queda da saturação de oxigênio maior e mais prolongada nos pacientes.[portalsaofrancisco.com.br]
  • Muitos indivíduos que se queixam de aperto no peito também demonstram queda na capacidade ventilatória durante o primeiro turno de trabalho.[msdlatinamerica.com]
  • Na IR parcial podem ocorrer dois mecanismos fisiopatológicos fundamentais para a queda da PaO2: • desequilíbrio da relação ventilação/perfusão (V’/Q’) • curto-circuito, ou shunt, da direita para a esquerda Além destes mecanismos, há ainda a considerar[docsity.com]
Febre baixa
  • O quadro clínico inicial assemelha-se a um resfriado comum com obstrução nasal, febre baixa, coriza e tosse.[spsp.org.br]
  • Os primeiros sintomas são inespecíficos, típicos de qualquer resfriado, com coriza, espirros, tosse e febre baixa. Na maioria das crianças, o vírus fica restrito às vias aéreas superiores e o quadro não evolui muito a partir daí.[mdsaude.com]
Taquicardia
  • ACHADOS CLÍNICOS Sibilos, expiração forçada, diminuição do murmúrio vesicular (MV), aumento do diâmetro AP do tórax, taquipneia, taquicardia, roncos difusos, crepitações, bulhas cardíacas abafadas; Achados de hipertensão pulmonar, como edema de membros[passeidireto.com]
  • Perante uma história clínica de:  Bronquite crónica  Possível doença de causa inalatória  Bronquiectasias  Pulmão poliquístico ou mucoviscidose  Infecção respiratória aguda grave  Asma  Obesidade acentuada 100 50 30 Cianose Hip Art Taquicardia[docsity.com]
  • Distúrbios respiratórios podem estar associados a outras manifestações sistêmicas, como cefaleia, tontura, fraqueza, hipotensão arterial e taquicardia. A exposição a grandes concentrações pode determinar morte imediata.[arquivosdeorl.org.br]
  • Os sintomas mais comuns são: tosse intensa; febre baixa; irritabilidade; diminuição do apetite; taquicardia (freqüência cardíaca acima do normal); freqüência respiratória superior a 60, vômito ( em crianças pequenas); dor de ouvido (nas crianças); conjuntivite[portalsaofrancisco.com.br]
Hipotensão
  • A desidratação é intensa e de início rápido, com hipotensão arterial e choque, que pode evoluir para óbito. A lesão química apresenta característica de pseudomembrana de coloração cinza ou cinza-escura.[arquivosdeorl.org.br]
  • Apresenta alta taxa de mortalidade, chegando a 72%13, com instalação de insuficiência respiratória rapidamente progressiva, edema pulmonar não cardiogênico, hipotensão arterial e choque, hemoconcentração, trombocitose, acidose metabólica, creatinina e[revista.hupe.uerj.br]
  • […] com maior extração de O2; -por obstrução arterial e exposição a baixas temperaturas há, como na hipotensão, diminuição da perfusão. www.sogab.com.br Organizador Prof.[docsity.com]
Doença pulmonar
  • O que é a Doença Pulmonar Obstrutiva Crónica? A Doença Pulmonar Obstrutiva Crónica (DPOC) é uma doença caracterizada por obstrução brônquica irreversível ou parcialmente reversível com o tratamento.[saudecuf.pt]
  • Doenças pulmonares ocupacionais são profissionais, ou relacionadas com o trabalho, doenças pulmonares que foram causadas ou agravadas pelos materiais uma pessoa está exposta no local de trabalho.[pt.qwerty.wiki]
  • Ficar fora da linha direta de escape dos motores a diesel e vestir máscaras de proteção ajudam a reduzir os riscos de desenvolver uma doença pulmonar.[anamt.org.br]
  • Testes de função pulmonar anormais Há inúmeras doenças pulmonares mais comuns que podem causar estes mesmos sintomas.[sbpt.org.br]
Dificuldade respiratória
  • Os casos mais graves são aqueles em que o bebê apresenta dificuldade respiratória, principalmente quando há sinais de esforço para respirar. Em geral, apenas 3% dos casos precisam de hospitalização.[mdsaude.com]
  • Tosse crónica e expetoração, infeções respiratórias principalmente no Inverno; Dificuldade respiratória (dispneia) e pieira; Sensação de aperto torácico.[saudecuf.pt]
  • É comum o agravamento da dificuldade respiratória ao longo dos primeiros dias, a criança come menos que o habitual e pode vomitar.[portalsaofrancisco.com.br]
  • Mas, na presença de insuficiência respiratória aguda, devemos ainda diferenciar se o quadro se instaurou no indivíduo sem patologia pulmonar prévia – como é o caso de uma pneumonia extensa ou da síndrome de dificuldade respiratória aguda do adulto, ou[docsity.com]
Distúrbio respiratório
  • Em estudos anteriores, o acréscimo do tratamento prolongado com azitromicina como conduta convencional tem sido associado a menor risco de exacerbação entre os pacientes com DPOC frequentemente internados por distúrbios respiratórios, mas este é o primeiro[portugues.medscape.com]
  • Distúrbios respiratórios podem estar associados a outras manifestações sistêmicas, como cefaleia, tontura, fraqueza, hipotensão arterial e taquicardia. A exposição a grandes concentrações pode determinar morte imediata.[arquivosdeorl.org.br]
  • O vírus sincicial respiratório possui uma grande afinidade pela parede que reveste internamente os bronquíolos, podendo assim, causar um distúrbio respiratório importante.[portalsaofrancisco.com.br]
Distúrbios respiratórios
  • Em estudos anteriores, o acréscimo do tratamento prolongado com azitromicina como conduta convencional tem sido associado a menor risco de exacerbação entre os pacientes com DPOC frequentemente internados por distúrbios respiratórios, mas este é o primeiro[portugues.medscape.com]
  • Distúrbios respiratórios podem estar associados a outras manifestações sistêmicas, como cefaleia, tontura, fraqueza, hipotensão arterial e taquicardia. A exposição a grandes concentrações pode determinar morte imediata.[arquivosdeorl.org.br]
  • O vírus sincicial respiratório possui uma grande afinidade pela parede que reveste internamente os bronquíolos, podendo assim, causar um distúrbio respiratório importante.[portalsaofrancisco.com.br]
Tosse persistente
  • Sinais / Sintomas Clinicamente ocorre tosse persistente, estertores, taquidispneia e sibilos por mais de duas semanas e que se inicia após um quadro agudo de infecção.[pediatrica.drmalucelli.com.br]
  • Tosse persistente, que pode durar por mais de 2 semanas.[mdsaude.com]

Tratamento

  • Ao vincular o tratamento hospitalar da exacerbação grave da DPOC e o tratamento ambulatorial após a alta, a intervenção proposta corrige uma lacuna no tratamento de urgência desses pacientes durante o qual um processo inflamatório ativo pode ainda estar[portugues.medscape.com]
  • Tratamento clínico medicamentoso O tratamento clínico medicamentoso é o de escolha para essa doença. Não existem medicamentos específicos.[pediatrica.drmalucelli.com.br]
  • […] com o fenótipo e tratamento clínico.[portaleducacao.com.br]
  • Tratamento da patologia respiratória do sono.[dre.pt]
  • Uma vez que são doenças raras, a pesquisas sobre tratamento destas doenças têm sido limitadas. Atualmente, o tratamento baseia-se principalmente no que o médico imagina ser o melhor e o que tem funcionado em outros casos.[sbpt.org.br]

Prognóstico

  • A maioria dos pacientes ortadores de bronquite obliterante pós-infecciosa apresenta quadros leves e moderados, fazendo com que o prognóstico, em geral, seja bom, com baixa mortalidade (AU);#S#as#BR3[pesquisa.bvsalud.org]
  • Resumo: Objetivo: o objetivo do presente texto é apresentar uma revisão acerca das principais questões clínicas que envolvem o pediatra frente ao diagnóstico, manejo e prognóstico da situação.[bases.bireme.br]
  • […] obliterante antioxidantes utilizados (coenzima Q10 mildronat), em combinação com vitaminas, fisioterapia, massagem no peito, lavado bronco-alveolar. bronquiolite obliterante previsão bronquiolite obliterante - doença rapidamente progressiva, geralmente com um prognóstico[pt.medicalformat.com]
  • Prognóstico. 2.2.7 - Malformações congénitas: anatomia do desenvolvimento broncopulmonar e vias aéreas altas.[dre.pt]

Etiologia

  • O HIV/SIDA é uma etiologia a ter em conta no enfisema precoce. O rastreio de HIV deve ser realizado em pessoas com enfisema e fatores de risco VIH, como uso de drogas intravenosas ou atividade sexual de risco.[saudebemestar.pt]
  • Avanços biotecnológicos como no campo dos testes moleculares têm permitido diagnóstico de certeza rápido e seguro, estabelecendo uma etiologia viral em mais da metade dos pacientes com pneumonia adquirida na comunidade20.[revista.hupe.uerj.br]
  • ETIOLOGIA E EPIDEMIOLOGIA A etiologia é quase sempre virótica.[portalsaofrancisco.com.br]
  • ETIOLOGIA O tabagismo (ativo e passivo), de longe, é o maior responsável pela DPOC.[passeidireto.com]
  • Nos casos difíceis, um teste de inalação positivo cuidadosamente controlado, realizado no laboratório, confirma a etiologia da obstrução de vias aéreas.[msdlatinamerica.com]

Epidemiologia

  • Conhecimento da prevalência e epidemiologia das doenças respiratórias em Pediatria, incluindo o prognóstico das doenças crónicas na idade adulta.[dre.pt]
  • EPIDEMIOLOGIA As infecções respiratórias virais são transmitidas através da disseminação do vírus presente nas secreções das vias aéreas de pessoas infectadas, via aerossol, fômites ou mesmo pelo contato das mãos2.[revista.hupe.uerj.br]
  • ETIOLOGIA E EPIDEMIOLOGIA A etiologia é quase sempre virótica.[portalsaofrancisco.com.br]
Distribuição por sexo
Distribuição por idade

Fisiopatologia

  • Normas de prescrição e utilização. 2.1.7 - Dependência tecnológica: fisiopatologia da insuficiência respiratória. Oxigenoterapia: prescrição, adequação de débitos e descontinuação.[dre.pt]
  • Patologia e fisiopatologia A lesão respiratória está relacionada a vários fatores, inclusive à solubilidade do gás.[msdlatinamerica.com]
  • FISIOPATOLOGIA As características fisiopatológicas são: Enfisema: permanente e anormal aumento dos espaços aéreos, distalmente aos bronquíolos terminais, acompanhado de destruição de suas paredes, sem fibrose importante.[passeidireto.com]
  • Pablo FlôresDias 1 Fisiopatologia Respiratória Prof.[docsity.com]
  • Em termos de fisiopatologia, descrevemos quatro tipos de enfisema pulmonar: Enfisema centrilobular ou centroacinar O enfisema centrolobular, também designado de enfisema centrilobular ou centroacinar é o tipo de enfisema mais comum e está intimamente[saudebemestar.pt]

Prevenção

  • A única medida de prevenção que pode ser utilizada até o momento é a imunoglobulina hiperimune contra o VSR produzida por meio de técnicas de biologia molecular.[spsp.org.br]
  • O melhor tratamento para essa doença é a sua prevenção. Essa é realizada com a prevenção de quadros de infecção respiratória, pois esses poderão evoluir e gerar a bronquiolite.[pediatrica.drmalucelli.com.br]
  • Broncodilatadores (utilizados conforme a gravidade da doença e a presença ou não de exacerbação); Oxigénio,se existir Insuficiência Respiratória Parcial; Ventilação não invasiva, se existir Insuficiência Respiratória Global; Fisioterapia Respiratória; Prevenção[saudecuf.pt]
  • Transição: critérios e estratégias. 2.2.6 - Displasia broncopulmonar e doença pulmonar da prematuridade: anatomia e fisiopatologia, etiologia, patogénese e prevenção. Tratamento baseado na evidência. Prevenção perinatal. Cuidados nutricionais.[dre.pt]
  • Lavagem das mãos: é uma medida eficaz na prevenção da disseminação da doença. O álcool gel é a medida mais eficaz.[portalsaofrancisco.com.br]

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