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Bradicardia sinusal


Apresentação

  • Embora um episódio de síncope associada a dor torácica possa levantar suspeita, a morte é, normalmente, a forma de apresentação destas anomalias, sendo muito difícil diagnosticar com os métodos tradicionais como o ECG, o ecocardiograma ou a prova de esforço[revportcardiol.org]
Cardiopatia
  • Descreve-se um doente com 81 anos com cardiopatia hipertensiva, que desenvolveu bradicárdia sinusal, com tonturas e insuficiência cardíaca esquerda, três semanas após iniciar o tratamento com cloridrato de donepezil.[neurologia.com]
  • Figura 3 - Ritmo sinusal DISCUSSÃO A bradicardia sinusal em crianças no pós-operatório de cardiopatia congênita pode acarretar instabilidade hemodinâmica.[jbac.org.br]
  • Ecocardiograma transtorácico: considerado fundamental para avaliar se há cardiopatia estrutural.[pebmed.com.br]
  • As disfunções do nódulo sinusal afetam mais frequentemente idosos, especialmente aqueles com outras cardiopatias ou diabetes. O motivo mais comum é a formação de um tecido cicatricial (fibrose) no nódulo sinusal.[msdmanuals.com]
  • Mas é necessário estar atento, pois pode configurar-se como um indicativo de cardiopatia isquêmica, cardite reumática aguda, intoxicação digitálica ou distúrbio eletrolítico.[unasus2.moodle.ufsc.br]
Pulso lento
  • Pulso lento (sobretudo, se irregular), pulso que oscila muito sem que a pessoa altere suas atividades ou pulso que não se acelere durante a atividade física, são indicativos de disfunções do nódulo sinusal.[msdmanuals.com]

Exames clínicos

  • O diagnóstico da bradicardia sinusal é feito, geralmente, pelo cardiologista através do exame clínico e de outros exames como o eletrocardiograma e o Holter, que é um exame eletrocardiográfico em que o paciente é monitorizado durante 24 horas.[medicoresponde.com.br]
  • Diagnóstico Baseia-se no exame clínico (história e exame físico), sendo confirmado pelo eletrocardiograma.[wandersonmonteiro.wordpress.com]

Tratamento

  • O cloridrato de donepezil é um medicamento cada vez mais utilizado no tratamento da doença de Alzheimer ligeira-moderada. De modo geral é bem tolerado e as reacções adversas são sobretudo colinérgico-dependentes.[neurologia.com]
  • Tratamento Seja qual for a origem, os casos de bradicardia sinusal benigna não requerem tratamento específico.[pt.thpanorama.com]
  • Na grande maioria das vezes, o tratamento é necessário em caracter de urgência. A resposta aos antiarrítmicos pode ser pobre. Os outros métodos são invasivos e requerem maior tempo e treinamento para instalação.[jbac.org.br]
  • Tratamento Deverá ser direcionado para a causa da bradicardia sinusal.[wandersonmonteiro.wordpress.com]

Prognóstico

  • Prognóstico (gravidade) Dependerá basicamente da causa da bradicardia sinusal. Autor: Dr. Tufi Dippe Júnior – Cardiologista de Curitiba – CRM/PR 13700. Fonte: Pesquisa Via Internet[wandersonmonteiro.wordpress.com]
  • Prognóstico Nos atletas bem treinados com uma bradicárdia normal, uma frequência cardíaca lenta é frequentemente um sinal de uma boa saúde geral. Nas outras pessoas com bradicárdia, o prognóstico depende da doença subjacente.[hmsportugal.wordpress.com]
  • Prognóstico (gravidade) Dependerá basicamente da causa da bradicardia sinusal. Fonte: FONTE PORTAL DO CORAÇÃO[cardioritmomt.com.br]
  • É a expressão de graves e extensas lesões miocárdicas, de prognóstico extremamente grave ,justamente porque a reserva cardíaca se acha no limiar do seu esgotamento.[pt.slideshare.net]
  • Recomendações atuais e variantes O ECG é uma ferramenta bem estabelecida, apesar de alguma controvérsia sobre a sua utilidade na avaliação dos atletas, fornecendo importante informação diagnóstica e prognóstica sobre uma variedade grande de patologias[revportcardiol.org]

Etiologia

  • Apesar do controle de FC estar indicado, a prioridade é o tratamento da etiologia de base. * Escore CHA2D'S2-VASc: Insuficiência cardíaca congestiva, hipertensão, idade ou 75 anos - 2 pontos, diabetes mellitus, AVE isquêmico prévio - 2 pontos, doença[rmmg.org]
  • Pelo contrário, em Itália, a displasia arritmogénica do ventrículo direito (D AV D) representa a etiologia mais frequente 13. Em atletas com mais de 35 anos, a principal causa de MSC é a doença aterosclerótica das artérias coronárias 14.[revportcardiol.org]

Prevenção

  • […] histerectomizada e ooforectomizada: não sabe dizer o motivo das cirurgias); -Antecedentes Ginecológicos: não apresenta queixas; -Antecedentes Obstétricos: G6P5A1 (abortamento provocado); todos partos vaginais, sendo o primeiro aos 14 anos e o último aos 31; -Prevenção[sanarmed.com]
  • Foi um dos principais avanços tecnológicos na prevenção de Morte Súbita, demonstrando-se superior a qualquer medicamento.[saudebemestar.pt]
  • Prevenção Não existem orientações gerais para prevenir todas as formas de bradicárdia. Quando a bradicárdia ocorre como efeito secundário da medicação, o problema pode ser prevenido através da mudança para outro fármaco ou da redução da sua dose.[hmsportugal.wordpress.com]
  • O exercício físico é uma das estratégias usadas com sucesso na prevenção primária e secundária de doenças cardiovasculares, e as guidelines europeias da European Society of Cardiology ( ESC ) de 2012 aconselham a um mínimo de 2,5‐5 h/semana de exercício[revportcardiol.org]

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