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Ascite


Apresentação

  • Abdómen agudo como forma de apresentação de peritonite quilosa aguda. Saúde Infant. 2009;31(1)32-5. 2. Al-Busafi SA, Ghali P, Deschênes M, Wong P. Chylous Ascites: Evaluation and Management. ISRN Hepatol. 2014;2014:240473.[residenciapediatrica.com.br]
  • A apresentação clínica é heterogênea.[rmmg.org]
Dor abdominal
  • O líquido ascítico pode desenvolver uma infecção chamada peritonite bacteriana espontânea, que clinicamente se apresenta com dor abdominal, febre e náuseas.[icfigado.org.br]
  • TEM MAIS DEPOIS DA PUBLICIDADE ;) Diagnóstico e Exames Buscando ajuda médica Qualquer um que apresente os sintomas característicos da ascite e que possam estar relacionados ao acúmulo de líquidos na região do abdômen, principalmente dor abdominal e febre[minhavida.com.br]
  • Procurar atendimento de urgência se: febre. dor abdominal. dificuldade para respirar. sangramento na boca, estômago, ou reto[progastrojoinville.com.br]
  • Ascite - Semiologia • Questionar • Tempo de aparecimento • Fatores de risco para doenças hepáticas • Dor abdominal (complicações) • Perda de peso 9.[pt.slideshare.net]
  • Com a evolução do quadro, de acordo com o volume de líquido retido no abdômen, podem surgir os seguintes sintomas: Ganho injustificado de peso Inchaço Crescimento da barriga e da cintura Dor abdominal difusa Perda de apetite Náuseas Vômitos Dificuldade[drauziovarella.uol.com.br]
Náusea
  • […] apresenta sintomas, no entanto, em caso de ascite volumosa, podem ocorrer sintomas como: Inchaço e crescimento da barriga; Dificuldade em respirar; Dor no abdômen; Perda de apetite; Ganho de peso sem razão aparente; Sensação de peso e pressão no abdômen; Náuseas[tuasaude.com]
  • O líquido ascítico pode desenvolver uma infecção chamada peritonite bacteriana espontânea, que clinicamente se apresenta com dor abdominal, febre e náuseas.[icfigado.org.br]
  • Com a evolução do quadro, de acordo com o volume de líquido retido no abdômen, podem surgir os seguintes sintomas: Ganho injustificado de peso Inchaço Crescimento da barriga e da cintura Dor abdominal difusa Perda de apetite Náuseas Vômitos Dificuldade[drauziovarella.uol.com.br]
  • […] evolução do quadro, no entanto, dependendo do volume de líquido retido no abdômen, podem surgir os alguns sintomas, como por exemplo: Ganho de peso sem razão aparente Inchaço Crescimento da região da barriga e da cintura Dor abdominal Perda de apetite Náuseas[minhavida.com.br]
  • Os efeitos colaterais estão relacionados com redução da motilidade e da secreção intestinal: hipertensão, má absorção, náuseas, flatulência, disfunção hepática e hiperglicemia.[residenciapediatrica.com.br]
Vómito
  • […] sintomas, no entanto, em caso de ascite volumosa, podem ocorrer sintomas como: Inchaço e crescimento da barriga; Dificuldade em respirar; Dor no abdômen; Perda de apetite; Ganho de peso sem razão aparente; Sensação de peso e pressão no abdômen; Náuseas; Vômitos[tuasaude.com]
  • Com a evolução do quadro, de acordo com o volume de líquido retido no abdômen, podem surgir os seguintes sintomas: Ganho injustificado de peso Inchaço Crescimento da barriga e da cintura Dor abdominal difusa Perda de apetite Náuseas Vômitos Dificuldade[drauziovarella.uol.com.br]
  • Os vômitos eram pós-alimentares, com conteúdo leitoso e esparsos, mas lactente aceitava dieta normalmente, sem demais queixas em outros aparelhos.[residenciapediatrica.com.br]
  • […] quadro, no entanto, dependendo do volume de líquido retido no abdômen, podem surgir os alguns sintomas, como por exemplo: Ganho de peso sem razão aparente Inchaço Crescimento da região da barriga e da cintura Dor abdominal Perda de apetite Náuseas e vômito[minhavida.com.br]
  • […] com cirrose e ascite e muitas vezes fatal. 11 Após episódio inicial de PBE, a mortalidade de um mês, seis meses e um ano é, respectivamente, de 33, 50 e 58%. 12,13 A apresentação clínica é heterogênea, podendo se manifestar com febre, dor abdominal, vômitos[rmmg.org]
Distensão Abdominal
  • Lactente de 2 meses e 20 dias com distensão abdominal e diagnóstico posterior de ascite quilosa. Fonte: própria autora.[residenciapediatrica.com.br]
  • Ascite - anamnese • Assintomáticos • Aperto abdominal • Saciedade • Dificuldades respiratórias • Distensão abdominal • Edemas • Enrijecimento que muda de local. 22.[pt.slideshare.net]
  • Com o paciente em decúbito dorsal este líquido se posiciona nos flancos, e a percussão destes confere a típica macicez de flancos, que permite diferenciar ascite de outras causas de distensão abdominal.[passeidireto.com]
  • CASO CLÍNICO 2 Mulher com 30 anos de idade e de raça negra, procurou os nossos serviços por infertilidade primária de sete anos, dismenorréia, dispnéia e dor torácica direita durante o período menstrual, acompanhadas de distensão abdominal crónica, perda[revistafertilidad.org]
  • abdominal moderada e simétrica do abdome. ascite grau III (tensa) - distensão abdominal volumosa e tensa.[rmmg.org]
Aumento da circunferência abdominal
Dispneia
  • . • ASCITE MODERADA – AUMENTO SIGNIFICATIVO DO ABDOME;SEM A PRESENÇA DE DISPNÉIA. • ASCITE SEVERA – DISPNÉIA E/OU ABDOME TENSO. 17.[pt.slideshare.net]
  • Ascite cardiogênica •Edema de membros •Dispneia aos esforços •Dispneia paroxística noturna •Taquicardia/ bradicardia •Mal estar geral 14.[pt.slideshare.net]
  • Por ascite sob tensão e dispneia foi efectuada paracentese com drenagem de 12 L de líquido hemorrágico acastanhado. Decidiu-se laparoscopia diagnóstica para esclarecimento diagnóstico.[revistafertilidad.org]
  • Exame físico dirigido Inspeção: Na posição em decúbito dorsal o paciente com ascite hepática ao contrário do paciente cardíaco com ascite, não tem dispnéia nem jugulares ingurgitadas.[passeidireto.com]
Derrame pleural
  • Ascite - Semiologia • Verificar outros sinais • Edema periférico • Sinais de hepatopatia crônica • Spiders vasculares • Eritema palmar • Feminilização • Derrame pleural 11.[pt.slideshare.net]
  • Após três meses a ecografia abdómino-pélvica revelou ascite superior a 1000 mL (figura 2) e houve suspeita clínica de derrame pleural direito.[revistafertilidad.org]
  • pleural. 1,5 Diferentemente do que é observado no paciente cirrótico adulto, as crianças com ascite raramente têm edema periférico. 1 Na anamnese, deve ser levantada a história confirmada ou sugestiva de hepatopatia crônica e fatores que podem contribuir[rmmg.org]

Exames clínicos

  • O diagnóstico é através do exame clinico, de exames de sangue e radiológicos.[dreduardoramos.com.br]
  • Para detectar ascite no exame clínico o médico percute e palpa.[abcdasaude.com.br]
  • Referencias • Exame clínico – Porto & Porto – Sétima edição • Tratado de gastroenterologia – da graduação à pós graduação – Schlioma Zaterka – Jaime Natan Eisig[pt.slideshare.net]
  • No exame clínico, devem ser pesquisados icterícia e sinais de hepatopatia crônica, como eritema palmar, aranhas vasculares, circulação colateral abdominal e hepatoesplenomegalia.[rmmg.org]
Derrame pleural
  • Ascite - Semiologia • Verificar outros sinais • Edema periférico • Sinais de hepatopatia crônica • Spiders vasculares • Eritema palmar • Feminilização • Derrame pleural 11.[pt.slideshare.net]
  • Após três meses a ecografia abdómino-pélvica revelou ascite superior a 1000 mL (figura 2) e houve suspeita clínica de derrame pleural direito.[revistafertilidad.org]
  • pleural. 1,5 Diferentemente do que é observado no paciente cirrótico adulto, as crianças com ascite raramente têm edema periférico. 1 Na anamnese, deve ser levantada a história confirmada ou sugestiva de hepatopatia crônica e fatores que podem contribuir[rmmg.org]

Tratamento

  • A principal complicação é a infecção (chamada peritonite bacteriana espontânea ) que requer tratamento imediato. O tratamento da ascite depende de sua causa.[progastrojoinville.com.br]
  • TEM MAIS DEPOIS DA PUBLICIDADE ;) Tratamento e Cuidados Tratamento de Ascite O tratamento de ascite depende única e exclusivamente de sua causa subjacente.[minhavida.com.br]
  • […] da doença de base – tratamento do câncer que originou a ascite.[mulherconsciente.com.br]
  • Estudos recomendam o tratamento conservador exposto até aqui, mas em alguns casos pode-se optar pelo tratamento cirúrgico. Este é recomendado quando o tratamento conservador falha, após 1 a 2 meses de tentativa.[residenciapediatrica.com.br]
  • Quando a ascite não responde ao tratamento (ascite refratária), pode ser necessário colocar um cateter especial que fica implantado durante um tempo prolongado.[medicoresponde.com.br]

Prognóstico

  • TEM MAIS DEPOIS DA PUBLICIDADE ;) Convivendo (prognóstico) Convivendo/ Prognóstico A recuperação e bons resultados do tratamento podem ser alcançados mediante alguns cuidados caseiros também.[minhavida.com.br]
  • Exames de Urina: A avaliação de sódio na urina ajuda a determinar o prognóstico e como o paciente irá responder ao tratamento. Ecografia: É utilizada para evidenciar a presença da ascite, cirrose e tumores no fígado.[dreduardoramos.com.br]
  • O diagnóstico ecográfico pré-natal é fundamental para o prognóstico pós-natal. Palavras-chave recém-nascido; ascite meconial Métricas do artigo Metrics powered by PLOS ALM Apontamentos Não há apontamentos.[revistas.pucsp.br]
  • O prognóstico da ascite depende da doença subjacente. Se a doença for reversível, tal como acontece com certas infecções ou com insuficiência cardíaca, a ascite pode melhorar ou desaparecer.[progastrojoinville.com.br]
  • A ascite é um dos sinais que evidenciam a existência da hepatopatia em estágios mais avançados e pior prognóstico a longo prazo.[rmmg.org]

Etiologia

  • Ascite •Acúmulo de líquido na cavidade peritoneal •Várias etiologias •Comum na hipertensão portal •Paracentese - diagnóstica 3. Ascite 4. Ascite • Outras condições: – Cisto ovariano – Hidronefrose e cisto renal 5. Hidronefrose Cisto renal 6.[pt.slideshare.net]
  • Uma das hipóteses colocadas para a sua etiologia é ser consequência de transudação excessiva do tecido ovárico, semelhante ao que ocorre na síndrome de Meigs (4).[revistafertilidad.org]
  • RESULTADOS: As causas de ascite quilosa são variadas, sendo a etiologia congênita muito rara. Os tratamentos ainda não são uniformes. Foram encontrados vários algoritmos sobre o manejo da ascite quilosa.[residenciapediatrica.com.br]
  • A identificação da quantidade e etiologia da ascite é fundamental para o adequado manejo do paciente. A avaliação inclui história detalhada, exame clínico minucioso, exames de imagem e paracentese diagnóstica.[rmmg.org]

Fisiopatologia

  • Ascite – Fisiopatologia • Vasodilatação • Hipertensão portal - vasodilatação esplâncnica- ativação do sistema RAA e ADH - maior retenção de sódio e água 8.[pt.slideshare.net]
  • A ascite hemorrágica maciça associada à endometriose é uma condição rara cuja fisiopatologia permanece desconhecida, em parte devido ao número limitado casos relatados na literatura (4).[revistafertilidad.org]
  • FISIOPATOLOGIA DA ASCITE HEPÁTICA Ao longo dos anos, várias hipóteses para explicar a ascite no paciente cirrótico foram elaboradas e refutadas.[rmmg.org]

Prevenção

  • Prevenção Prevenção Assim como o tratamento, previne-se a causa subjacente da ascite.[minhavida.com.br]
  • Assim como o tratamento, a prevenção é direcionada para evitar a doença causadora.[abcdasaude.com.br]
  • A associação sulfametoxazol-trimetoprima revelou-se eficaz na prevenção de PBE em cirróticos adultos e vem sendo usada como uma boa opção em crianças, já que seu uso é seguro nessa faixa etária.[rmmg.org]

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