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Anorexia nervosa
Apresentação
- Como em muitas outras doenças psiquiátricas, a sua origem em cada pessoa pode ser muito diversa mas, no momento em que o processo de doença se desencadeia, o caminho para a produção e apresentação dos sintomas acaba por ser muito semelhante, autorizando[visao.sapo.pt]
- […] duas fases no tratamento: A fase educacional tem objetivos relacionados à coleta e transmissão de informações: a história alimentar do paciente, o estabelecimento de uma relação de colaboração, a definição de conceitos relevantes sobre alimentos, a apresentação[ativosaude.com]
- A anorexia nervosa é, atualmente, uma das principais apresentações clínicas com probabilidade de desenvolver-se, entretanto, risco semelhante ocorre com idosos desnutridos, pacientes oncológicos sob quimioterapia ou em pós-operatório. 4 A depleção alimentar[rmmg.org]
Neurológico(a)
Letargia
- Em algumas vezes acompanhada de alterações no sono, sono intermitente, onde há a sensação de não dormir bem; Letargia (estado de profunda e prolongada inconsciência, semelhante ao sono profundo, do qual a pessoa pode ser despertada, mas ao qual retorna[vittude.com]
Psiquiátrico
Baixa auto-estima
- As causas da anorexia podem estar ligadas à questão da baixa auto-estima, às adversidades enfrentadas na tentativa de integrar um grupo social, à forma como a pessoa enfrenta a nascente sexualidade.[infoescola.com]
- Estes incluem certos traços de personalidade (entre outras coisas, anoréxicos tendem a ser perfeccionistas e ter baixa auto-estima) e a natureza do ambiente familiar e familiar (eles freqüentemente vêm de famílias que dão muita ênfase à aparência, esperam[suprevida.com.br]
- A baixa auto-estima está associada a Depressão profunda e tendências suicidas. Obstipação grave. Bulimia que pode desenvolver-se posteriormente em pessoas anoréxicas.[pt.wikipedia.org]
Comportamento compulsivo
- […] alimenta ou mentir sobre o seu comportamento alimentar ao nível da autoimagem corporal; Sentir-se e descrever-se como gordo(a) independentemente de ter um peso muito abaixo do saudável para a idade e altura; Pensamentos obsessivos e comportamentos compulsivos[psinove.com]
Gastrointestinal
Anorexia
- Anorexia x Anorexia Nervosa Você sabia que existe uma diferença entre a anorexia e a anorexia nervosa? Sim, existe, pois ambas tratam de um distúrbio alimentar relacionado à insatisfação com o próprio corpo, mas caracterizam-se de maneira diferente.[unimedfortaleza.com.br]
- Existem dois tipos de Anorexia Nervosa: Anorexia Nervosa Restritiva - É caracterizada por uma dieta rigorosa e recusa em manter um peso normal; Anorexia Nervosa Compulsiva/Purgativa (também designada por Anorexia Nervosa Bulimica) - Aqui predominam as[alterstatus.com]
- Pesquisadores da Iniciativa de Genética da Anorexia Nervosa (ANGI) analisaram o DNA de quase 17 mil (16.992) pacientes e compararam este material genético com os de mais de 55 mil de um "grupo controle" (sem anorexia nervosa) recrutados em 17 países da[oglobo.globo.com]
Vómito
- A elaboração diagnósticarequer astúcia, pois é fundamental a diferenciação com patologias clínicas que também cursam com emagrecimento, humor deprimido, vômitos, entre outros.[adolescenciaesaude.com]
- […] mais comum das perturbações na amostra analisada, como se viu, reduz a ingestão de alimentos, tem uma perturbação da percepção da imagem, medo de aumentar de peso, mas, ao contrário do que se passa na “anorexia tipo purgativo”, tende a não recorrer ao vómito[media.rtp.pt]
- Tipo compulsão alimentar/purgativo: pacientes têm regularmente episódios de compulsão alimentar e então induzem vômitos e/ou abusam de laxantes, diuréticos ou enemas.[msdmanuals.com]
- ., e causa de três óbitos registados também entre 2000 e 2014 -, a doença da ruminação, o vómito psicogénico, entre outros.[dn.pt]
- Às vezes alguns jovens apresentam também traços de bulimia, ou seja, em alguns momentos comem em excesso, então são acometidos pela culpa e expulsam o alimento do organismo, seja pelo vômito induzido ou pelo uso excessivo de laxantes.[infoescola.com]
Prisão de ventre
- […] de ventre), cabelo ressecado, unhas quebradiças, entre vários outros sinais e sintomas.[mundoeducacao.bol.uol.com.br]
- A anorexia nervosa origina diversas alterações de natureza física, tais como anemia, osteoporose, lesões cardíacas e cerebrais, frequência cardíaca lenta, pressão arterial baixa, temperatura corporal baixa, obstipação (prisão de ventre), dor abdominal[jornalnordeste.com]
- […] de ventre Pele seca, amarelada (amarelada) Mãos e pés frios Fadiga ou insônia crônica Perda de desejo sexual Queda de cabelo O crescimento de pêlos finos, especialmente nos braços e pernas Desmaios Cerca de metade de todos os anoréxicos também fazem[suprevida.com.br]
Dor abdominal
- A anorexia nervosa origina diversas alterações de natureza física, tais como anemia, osteoporose, lesões cardíacas e cerebrais, frequência cardíaca lenta, pressão arterial baixa, temperatura corporal baixa, obstipação (prisão de ventre), dor abdominal[jornalnordeste.com]
- Dor abdominal difusa. Intolerância ao frio. Aumento do volume de urina. O exame clínico é fundamental tanto para o diagnóstico como para o estabelecimento de melhor vínculo com a paciente.[hospitalsiriolibanes.org.br]
- Eles incluem: Anemia (deficiência de ferro); Comprometimento do sistema imunológico, ficando doentes com mais freqüência; Problemas gastrointestinais como gastrite, dor abdominal, constipação e diarreia; Perda ou perturbação da menstruação em meninas[vittude.com]
Sistema de corpo inteiro
Anorexia
- Anorexia x Anorexia Nervosa Você sabia que existe uma diferença entre a anorexia e a anorexia nervosa? Sim, existe, pois ambas tratam de um distúrbio alimentar relacionado à insatisfação com o próprio corpo, mas caracterizam-se de maneira diferente.[unimedfortaleza.com.br]
- Existem dois tipos de Anorexia Nervosa: Anorexia Nervosa Restritiva - É caracterizada por uma dieta rigorosa e recusa em manter um peso normal; Anorexia Nervosa Compulsiva/Purgativa (também designada por Anorexia Nervosa Bulimica) - Aqui predominam as[alterstatus.com]
- Pesquisadores da Iniciativa de Genética da Anorexia Nervosa (ANGI) analisaram o DNA de quase 17 mil (16.992) pacientes e compararam este material genético com os de mais de 55 mil de um "grupo controle" (sem anorexia nervosa) recrutados em 17 países da[oglobo.globo.com]
Perda de peso
- O “gatilho” para a Anorexia Nervosa, é a perda de peso sem justa causa, normalmente encarada com uma pequena dieta para reduzir “gordurinhas”.[alterstatus.com]
- Contudo, o diagnóstico é clínico e deve ser realizado com base na perda de peso acentuada e nos sintomas psicológicos característicos.[jornalnordeste.com]
- História Menstrual no Sexo Feminino A amenorreia, que é ausência de menstruação por três meses ou até os 16 anos, precede a perda de peso em 25% dos casos, devendo ser investigada.[hospitalsiriolibanes.org.br]
- Perturbação da imagem corporal na sua forma ou na apreciação do peso corporal mesmo que tenha ocorrido uma perda de peso considerável.[visao.sapo.pt]
- A anorexia nervosa se trata de um transtorno alimentar em que há perda de peso auto-induzida.[infomedica.fandom.com]
Desnutrição
- Morrem de desnutrição, ou porque se suicidam.[media.rtp.pt]
- Além da desnutrição e do baixo peso corporal, a doença causa uma distorção da realidade que impede a pessoa de compreender o verdadeiro estado de seu corpo e, por isso, ela tende a desejar emagrecer mesmo já sendo extremamente magra.[ativosaude.com]
- Algumas vezes a anorexia se desenvolve velozmente e o enfermo atinge o índice extremo de desnutrição, conhecido como caquexia.[infoescola.com]
- No paciente com anorexia, observa-se uma perda excessiva de peso, o que desencadeia desnutrição e desidratação. A alimentação inadequada também provoca fraqueza, tontura e visão turva.[mundoeducacao.bol.uol.com.br]
Anemia
- Pode causar anemia, disfunção renal, problemas cardiovasculares, alterações na estrutura cerebral, distúrbios hormonais, amenorreia e osteoporose (fraqueza óssea devido à falta de cálcio).[suprevida.com.br]
- Além disso, podemos citar como consequências da anorexia alterações nos sinais vitas, como a bradicardia (diminuição dos batimentos cardíacos), problemas hematológicos ( anemia ), diminuição da temperatura corporal, desenvolvimento lento e puberdade atrasada[mundoeducacao.bol.uol.com.br]
- As consequências da Anorexia tem também de ser tratadas, como a osteoporose, a anemia os desequilibrios dos iões do sangue. É obrigatório envolver a família e as pessoas chegadas ao doente. Em casos gravos poderá ser preciso internar.[alterstatus.com]
- A anorexia nervosa origina diversas alterações de natureza física, tais como anemia, osteoporose, lesões cardíacas e cerebrais, frequência cardíaca lenta, pressão arterial baixa, temperatura corporal baixa, obstipação (prisão de ventre), dor abdominal[jornalnordeste.com]
- Anemia Devido à falta de nutrientes, o corpo começa a ficar fraco e com isso economizar energia.[minutosaudavel.com.br]
Intolerância ao frio
- […] ao frio, amenorreia (ausência de menstruação), cabelo fino e suave ou, pelo contrário, grande quantidade de pelos dispersos pela face e corpo.[jornalnordeste.com]
- Intolerância ao frio. Aumento do volume de urina. O exame clínico é fundamental tanto para o diagnóstico como para o estabelecimento de melhor vínculo com a paciente.[hospitalsiriolibanes.org.br]
- Com essa redução do T3 podem ocorrer: pele seca e amarelada, constipação, intolerância ao frio e bradicardia. • Alterações hematológicas A anemia é um achado freqüente na anorexia nervosa. • Alterações das estruturas da pele (pele, cabelo, unhas e pêlos[infomedica.fandom.com]
- Normalmente os sintomas começam pela perda da menstruação (amenorreia), ficam flácidas porque perdem massa, com anemia, osteoporose, intolerância ao frio, diminuição da pressão arterial (hipotensão), irregularidade cardíaca, chegam a desmaiar porque estão[portaleducacao.com.br]
Cardiovascular
Hipotensão
- SINAIS FÍSICOS FREQÜENTES(1,3,6,11) ANOREXIA NERVOSA Hipercarotenemia; xerodermia; alopecia; lanugo; bradicardia (freqüência cardíaca [FC] 60bpm); hipotensão (pressão arterial sistólica [PAS] 90); hipotensão ortostática; hiperatividade; dificuldade de[adolescenciaesaude.com]
- Normalmente os sintomas começam pela perda da menstruação (amenorreia), ficam flácidas porque perdem massa, com anemia, osteoporose, intolerância ao frio, diminuição da pressão arterial (hipotensão), irregularidade cardíaca, chegam a desmaiar porque estão[portaleducacao.com.br]
- RELATO DO CASO: paciente de 13 anos de idade, admitida em unidade de terapia intensiva com índice de massa corpórea (IMC) de 9,9 kg/m2, hipotensão, bradicardia, hipotermia e níveis séricos baixos de potássio, cálcio e fosfato.[rmmg.org]
- Alterações cardiovasculares A hipotensão arterial pode ser diagnosticada em até 85% dos pacientes com anorexia nervosa.[minutosaudavel.com.br]
Hipotensão ortostática
- SINAIS FÍSICOS FREQÜENTES(1,3,6,11) ANOREXIA NERVOSA Hipercarotenemia; xerodermia; alopecia; lanugo; bradicardia (freqüência cardíaca [FC] 60bpm); hipotensão (pressão arterial sistólica [PAS] 90); hipotensão ortostática; hiperatividade; dificuldade de[adolescenciaesaude.com]
Muscoloesquelético
Osteoporose
- As consequências da Anorexia tem também de ser tratadas, como a osteoporose, a anemia os desequilibrios dos iões do sangue. É obrigatório envolver a família e as pessoas chegadas ao doente. Em casos gravos poderá ser preciso internar.[alterstatus.com]
- A anorexia nervosa origina diversas alterações de natureza física, tais como anemia, osteoporose, lesões cardíacas e cerebrais, frequência cardíaca lenta, pressão arterial baixa, temperatura corporal baixa, obstipação (prisão de ventre), dor abdominal[jornalnordeste.com]
- A osteoporose é a complicação crônica mais frequente e incapacitante. A desidratação também é bastante frequente, pela baixa ingestão de água. O coração também é afetado, ficando mais fraco pela falta de massa muscular.[hospitalsiriolibanes.org.br]
- Pode causar anemia, disfunção renal, problemas cardiovasculares, alterações na estrutura cerebral, distúrbios hormonais, amenorreia e osteoporose (fraqueza óssea devido à falta de cálcio).[suprevida.com.br]
- […] freqüência; Problemas gastrointestinais como gastrite, dor abdominal, constipação e diarreia; Perda ou perturbação da menstruação em meninas e mulheres (amenorreia); Aumento do risco de infertilidade em homens e mulheres; Insuficiência ou falência renal; Osteoporose[vittude.com]
Pele
Pele Secas
- Com essa redução do T3 podem ocorrer: pele seca e amarelada, constipação, intolerância ao frio e bradicardia. • Alterações hematológicas A anemia é um achado freqüente na anorexia nervosa. • Alterações das estruturas da pele (pele, cabelo, unhas e pêlos[infomedica.fandom.com]
- seca, amarelada (amarelada) Mãos e pés frios Fadiga ou insônia crônica Perda de desejo sexual Queda de cabelo O crescimento de pêlos finos, especialmente nos braços e pernas Desmaios Cerca de metade de todos os anoréxicos também fazem binge e purgam[suprevida.com.br]
- Sintomas Por ser considerada uma condição complexa, é preciso ficar atento aos mais diversos padrões de manifestação da doença, entre os quais podemos citar: Pele seca ou amarelada (hipercarotenemia) Isso ocorre devido ao aumento dos níveis de caroteno[minutosaudavel.com.br]
Hirsutismo
- Achados físicos comuns incluem bradicardia, PA baixa, hipotermia, lanugem ou hirsutismo leve e edema. A gordura corporal é significativamenete reduzida.[msdmanuals.com]
Alopécia
- SINAIS FÍSICOS FREQÜENTES(1,3,6,11) ANOREXIA NERVOSA Hipercarotenemia; xerodermia; alopecia; lanugo; bradicardia (freqüência cardíaca [FC] 60bpm); hipotensão (pressão arterial sistólica [PAS] 90); hipotensão ortostática; hiperatividade; dificuldade de[adolescenciaesaude.com]
Urogenital
Amenorreia
- História Menstrual no Sexo Feminino A amenorreia, que é ausência de menstruação por três meses ou até os 16 anos, precede a perda de peso em 25% dos casos, devendo ser investigada.[hospitalsiriolibanes.org.br]
- Com o tempo, as meninas apresentam um quadro de amenorreia, que significa ausência de fluxo menstrual.[mundoeducacao.bol.uol.com.br]
- […] em participar das refeições familiares (anoréxicos alegam que já comeram e que não estão mais com fome); Preocupação exagerada com o valor calórico dos alimentos (os pacientes chegam a ingerir apenas 200 kcal por dia); Interrupção do ciclo menstrual (amenorreia[drauziovarella.uol.com.br]
- A amenorréia pode ser acompanhada de uma diminuição dos caracteres femininos secundários, ocorrendo perda dos contornos do quadril e das nádegas.[infomedica.fandom.com]
Disfunção sexual
- […] periódica, vigorexia, ortorexia ) · Distúrbios do sono : Dissonias ( insônia, hipersonia, jet lag, Transtorno do ciclo vigília-sono ) Parassonias ( terror noturno, pesadelos, Síndrome das pernas inquietas, Movimento Periodico dos Membros, bruxismo ) · Disfunção[pt.wikipedia.org]
Menstruação irregular
- Consequências para a saúde Surgimento de cáries; Desnutrição e desidratação; Crescimento lento ou interrompido; Pressão baixa; Pele, unhas e cabelos fracos e quebradiços; Menstruação irregular ou inexistente; Temperatura corporal abaixo do normal; Redução[ativosaude.com]
Insuficiência renal
- As principais causas de morte são: complicações cardiovasculares, insuficiência renal e suicídio. Referências bibliográficas 1) CATALDO A; GAUER, G J C; Furtado, N., Psiquiatria para estudantes de medicina. Porto Alegre: EDIPUCRS, 2003 944 p.[infomedica.fandom.com]
Exames clínicos
- O diagnóstico deve ser feito pela história e exame clínico.[hospitalsiriolibanes.org.br]
Tratamento
- Os tratamentos devem enfatizar os resultados comportamentais como alimentação e peso normalizados. O tratamento deve continuar por todo um ano depois de o peso ser restaurado.[msdmanuals.com]
- Existem centros e ONGs destinadas ao tratamento e com pessoas capacitadas para auxiliar no tratamento e no diagnóstico.[minutosaudavel.com.br]
- Tratamento A eficácia do tratamento psicológico é clinicamente comprovada para reduzir a gravidade, impacto e duração da anorexia.[vittude.com]
- TRATAMENTO O tratamento requer equipe multidisciplinar constituída por psiquiatra, psicólogos, pediatra (ou clínico geral) e nutricionista(5).[adolescenciaesaude.com]
- O maior objetivo do tratamento é restaurar o corpo para um peso saudável e para hábitos de alimentação equilibrada. O primeiro passo para o tratamento da anorexia nervosa é a pessoa reconhecer que possui esse distúrbio alimentar.[unimedfortaleza.com.br]
Prognóstico
- It is important diagnostic it in the begining, because it changes the prognostic in a long run. The indentification of others diseases in a differential diagnostic is totally necessary.[adolescenciaesaude.com]
- Prognóstico O grande desafio dos transtornos alimentares está ligado à taxa de mortalidade, chegando a 20% nos casos de anorexia, segundo um estudo publicado pela Arch Gen Psychiatry.[minutosaudavel.com.br]
- Como é o prognóstico? Infelizmente a anorexia tem alta mortalidade, 12 vezes maior do que a população de 15 a 24 anos de idade e duas vezes maior que a população feminina com 10 a 39 anos e outras doenças psíquicas.[hospitalsiriolibanes.org.br]
- Prognóstico A proporção de pacientes que se recuperam é pequena. Um terço dos indivíduos com anorexia continuam a ter problemas com imagem corporal; 40% destes desenvolvem problemas como bulimia ou diversos tipos de dificuldades psiquiátricas.[infomedica.fandom.com]
- Com tratamento, o prognóstico é como a seguir: Metade dos pacientes recupera a maior parte ou todo o peso perdido, revertendo qualquer outra complicação endócrina ou de outro tipo. Cerca de um quarto tem desfechos intermediários e pode recair.[msdmanuals.com]
Etiologia
- A Anorexia Nervosa é uma doença com etiologia multifatorial, estando na sua base variáveis bio-fisiológicos, psicológicos, intrafamiliares, ambientais e socioculturais.[psinove.com]
- Etiologia A causa da anorexia nervosa ainda é obscura. Sabemos que ela é uma condição complexa baseada em fatores biológicos, psicológicos e sociais. Sua causa ainda permanece obscura. Os fatores biológicos não são muito conclusivos.[infomedica.fandom.com]
- A etiologia da anorexia nervosa é desconhecida. Além do gênero feminino, poucos fatores de risco foram identificados.[msdmanuals.com]
Epidemiologia
- Epidemiologia A anorexia nervosa tem aumentado nas últimas décadas, especialmente entre as mulheres jovens dos países ocidentais. Este aumento se deve às influências culturais e mercadológicas que valorizam o corpo esbelto e esguio da mulher.[infomedica.fandom.com]
Distribuição por sexo
Distribuição por idade
Prevenção
- […] em texto publicado na primeira página do jornal britânico, destaca que a descoberta tem a capacidade de explicar "finalmente a dificuldade de se tratar a anorexia nos consultórios médicos e pode ser o início de novas abordagens revolucionárias para prevenção[oglobo.globo.com]
- Porém, A utilização de critérios rigorosos, pode impedir o reconhecimento dos transtornos alimentares nas suas fases iniciais e na sua forma sub-clínica (pré-requisito para uma prevenção primária ou secundária), e pode excluir alguns adolescentes com[infomedica.fandom.com]
- A principal abordagem da síndrome de realimentação é a prevenção. Antes da realimentação, em pacientes susceptíveis, as alterações eletrolíticas deverão ser corrigidas e o volume circulatório cuidadosamente restaurado.[rmmg.org]