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Aneurisma da aorta


Apresentação

  • Uma Apresentação Pouco Frequente, Acta Med Port 2011; 24: 857-862 Cleveland Clinic, 2014 The Johns Hopkins University, 2013 Artigo relacionado Aneurisma Cerebral Aneurisma da Aorta Abdominal[saudecuf.pt]
  • Como recentemente publicado, a incidência de isquemia medular após a cirurgia convencional de AATA, em particular os aneurismas extensos do tipo II, ainda constitui um problema, com uma taxa de apresentação de 9,6% 7.[ncbi.nlm.nih.gov]
  • Para além do referido, os aneurismas podem ser classificados de acordo com a sua configuração em fusiforme (a forma mais comum de apresentação) ou sacular (mais raros).[elsevier.es]
  • Consequências Clinicas Hemorragia maciça e potencialmente fatal Lesão isquêmica de tecidos distais Embolia de ateroma Erosão de vértebras Apresentação como massa palpável pulsátil 10.[pt.slideshare.net]
  • Neste artigo pretendemos discutir as indicações para a utilização desta técnica percutânea, partindo da apresentação de três casos clínicos, tratados no nosso centro, com diferentes patologias da aorta torácica: aneurisma degenerativo, dissecção aguda[revportcardiol.org]
Parestesia
  • O aneurisma abdominal pode prejudicar o fluxo de sangue para as extremidades inferiores e causar: dor, palidez do membro, ausência de pulso, parestesias e paralisia. Garanta um atendimento médico rápido e eficaz.[portaleducacao.com.br]
Dor abdominal
  • Mais raramente, os aneurismas podem manifestar-se sob a forma de dor abdominal crónica, ou através de complicações trombo-embólicas, sendo que os aneurismas sintomáticos têm um maior risco de rotura.[saudecuf.pt]
  • No entanto, em casos raros, por vezes existem alguns sinais como fortes dores abdominais, que se tornam crónicas, ou complicações trombo-embólicas.[vidaativa.pt]
  • A maioria dos doentes é assintomática, a sua principal complicação é a rutura, que pode provocar uma forte dor abdominal ou nas costas, pressão arterial baixa ou uma súbita perda de consciência.[hpalfena.pt]
  • O AAA infra-renal é na maioria dos casos assintomático; raramente causa dor abdominal e/ou lombar e, em um terço dos casos, a sua primeira manifestação clínica pode ser a rotura.[saudecuf.pt]
  • Um sintoma é a dor abdominal ou nas costas, mas muitos pacientes só descobrem o problema quando ocorre o rompimento da artéria. O diagnóstico é feito por meio de ultrassonografia.[liberal.com.br]
Massa Abdominal
  • Quando ocorre rotura, ela manifesta-se frequentemente por dor lombar, com ou sem dor abdominal, hipotensão e presença de massa abdominal pulsátil. Pode ocorrer uma rápida evolução choque, associada a elevada mortalidade.[saudecuf.pt]
  • A ruptura do aneurisma abdominal é um quadro muito grave e costuma evoluir com a tríade de massa abdominal pulsátil, hipotensão e dor abdominal de início súbito. Ela pode evoluir rapidamente para morte súbita.[pt.wikipedia.org]
Náusea
  • Quando as manifestações ocorrem, podem incluir: Dor no abdómen, nas costas ou nos flancos, entre o bordo inferior das costelas e os quadris; Sensação de plenitude gástrica após ingerir uma pequena refeição; Náuseas e vómitos ; Massa pulsátil no abdómen[atlasdasaude.pt]
  • Quando um aneurisma se expande rapidamente, está prestes a romper ou já rompeu, alguns sintomas podem aparecer de maneira brusca, como dor forte ou persistente no abdômen ou nas costas; náuseas e vômitos; frequência cardíaca acelerada; queda de pressão[hospitalsiriolibanes.org.br]
  • Náusea e vômito; Hipotensão Transpiração na pele Tontura Batimento cardíaco rápido quando ao levantar. O sangramento interno decorrente do rompimento do aneurisma pode colocar a pessoa em choque circulatório.[infomedica.fandom.com]
Dor torácica
  • Os sintomas do aneurimas de aorta torácica podem ser dor torácica, febre, dispneia, rouquidão e tosse.[sanarmed.com]
  • Em abril de 2008 recorre ao serviço de urgência por dor torácica retroesternal, com irradiação dorsal, com cerca de 6 horas de evolução.[revportcardiol.org]
Tosse
  • , falta de ar (aneurisma da aorta torácica) Gotas súbitas na pressão sanguínea, desmaio (no clímax do aneurisma) Ronquera Dificuldade em engolir Tosse Perda de peso Obstrução intestinal Dor no peito Diagnósticos O médico perguntará sobre seus sintomas[hospitalinfantilsabara.org.br]
  • Os sintomas, raros, mas que podem aparecer são: Fortes dores em diversas zonas como maxilar, pescoço, peito e costas; Tosse, muitas vezes sanguinolenta devido à pressão exercida pelo aneurisma sobre a traqueia ou vis aéreas respiratórias; Dificuldades[vidaativa.pt]
  • O doente pode sentir dor no peito, dor na parte inferior das costas, tosse, rouquidão ou dificuldade para respirar.[saudebemestar.pt]
  • Os sintomas do aneurimas de aorta torácica podem ser dor torácica, febre, dispneia, rouquidão e tosse.[sanarmed.com]

Exames clínicos

  • "Quem tem mais de 60 anos deve fazer os exames clínicos e ecográficos a cada ano, e controlar a pressão arterial. Para quem tem histórico familiar de AAA, as investigações devem começar a partir dos 40 anos", indica Mendonça.[gazetadopovo.com.br]
  • Como diagnosticar o aneurisma abdominal O diagnóstico é realizado por meio de exame clínico pela palpação do abdômen, além de exames de imagem, como ultrassom, ressonância magnética e tomografia computadorizada.[hospitalsiriolibanes.org.br]

Tratamento

  • Caso o médico considere a existência de risco de rutura do aneurisma (grandes diâmetros, características do aneurisma, taxa de crescimento), o tratamento deverá ser cirúrgico.[hpalfena.pt]
  • Saiba mais em: Aneurisma da aorta: quais são os sintomas e qual é o tratamento? Diagnóstico e Tratamento do aneurisma de aorta O diagnóstico do aneurisma da aorta é feito principalmente através da história clínica e ecografia abdominal.[medicoresponde.com.br]
  • No que toca ao tratamento, o aneurisma é tratado se o médico considerar que o risco de ruptura é maior que o risco a que se submete o doente durante a cirurgia.[tintafresca.net]
  • Caso o médico considere a existência de risco de rutura do aneurisma, o tratamento é sempre cirúrgico.[newsfarma.pt]
  • O aneurisma da aorta abdominal (AAA) é uma dilatação da aorta abdominal com um diâmetro igual ou superior a 3 cm e tem indicação para tratamento, pelo elevado risco de rotura, quando o diâmetro é superior a 5,5 cm.[gmrtv.pt]

Prognóstico

  • Prognóstico O prognóstico de um aneurisma da aorta abdominal não tratado depende do seu tamanho.[atlasdasaude.pt]
  • Pacientes com quadro de aneurisma de aorta apresentam prognóstico sombrio, podendo permanecer assintomáticos por anos.[acm.org.br]
  • Existe, porém, na literatura uma escassez de evidência clínica que conceda pior prognóstico aos aneurismas saculares da aorta 14.[elsevier.es]

Etiologia

  • Aneurisma aterosclerótico ou degenerativo - À maior parte dos aneurismas é atribuída uma etiologia aterosclerótica.[saudebemestar.pt]
  • Enquanto os aneurismas fusiformes da aorta surgem muitas vezes devido à degeneração da parede arterial secundária a doença aterosclerótica, os aneurismas saculares têm uma etiologia mais variada, que podem envolver infeções, degeneração de uma úlcera[elsevier.es]

Fisiopatologia

  • Entretanto, sua fisiopatologia é extremamente complexa e ainda muito pouco compreendida.[ncbi.nlm.nih.gov]
  • .; MATFIN G Fisiopatologia, 8ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2011. 2.HUMBERTO PEREIRA A.; ARAÚJO PEREIRA A.[infomedica.fandom.com]

Prevenção

  • Para a prevenção de um aneurisma da aorta, recomenda-se a prática de atividade física regular e uma alimentação equilibrada, pobre em gorduras e em sal.[tuasaude.com]
  • O controle da alimentação, o combate ao sedentarismo e à obesidade contribuem para reduzir a chance de formação de aneurisma, mas não há prevenção.[gazetadopovo.com.br]
  • A prevenção do aneurisma da aorta passa pela adoção de uma dieta pobre em colesterol e gorduras saturadas, de modo a reduzir o risco de aterosclerose. É também importante prevenir, detetar e tratar a hipertensão arterial.[saudecuf.pt]
  • Uma revisão da literatura confirmou a eficácia da drenagem do líquido cefalorraquidiano na prevenção e no tratamento da isquemia medular após o tratamento do aneurisma torácico e do AATA 12.[ncbi.nlm.nih.gov]
  • De qualquer forma, a prevenção é deveras importante.[vidaativa.pt]

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