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Acidemia isovalérica


Apresentação

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  • Apresentação O tratamento das doenças genéticas é um dos campos da medicina nos quais têm sido registrados avanços significativos nas últimas décadas.[scielo.br]
Letargia
  • A sintomatologia típica da doença inclui vômitos, letargia, coma, odor típico na urina e cetoacidose. MATERIAL/TRANSPORTE Aceitamos amostras refrigeradas de Sangue Total-EDTA (10 ml).[dle.com.br]
  • Esta doenуa possui uma ampla variabilidade clьnica, e pode apresentar-se na infРncia com manifestaушes agudas de vЗmitos, atraso no desenvolvimento, convulsшes, letargia, odor caracterьstico, pжs suados, pancreatite aguda, leve a severo atraso no desenvolvimento[labhpardini.com.br]
  • Guia prático para o manejo de algumas situações específicas Frente à suspeita clínica de uma criança agudamente enferma com doença metabólica, e na presença dificuldades alimentares, letargia, vômitos, alterações no tônus, cianose, convulsões, irritabilidade[passeidireto.com]
  • Os pacientes com distúrbios do ciclo da uréia apresentam dificuldades alimentares, vômitos, letargia, irritabilidade, taquipnéia, crises convulsivas, alterações no comportamento, podendo evoluir para encefalopatia aguda com coma.[scielo.br]
Convulsão
  • […] tratamento com biotina, co-fator fundamental na ati- vidade de quatro carboxilases (acetil-CoA carboxilase, propionil-CoA carboxilase, piruvato carboxilase e 3-metilcrotonil-CoA carboxilase) leva a uma resposta clinica dramática, revertendooquadrode convulsões[passeidireto.com]
  • Recentemente, a creatina passou a ser usada na deficiência da enzima guanidina acetoacetato metiltransferase (GAMT), revertendo o quadro de convulsões de difícil controle, distonias, regressão neurológica e atraso no desenvolvimento psicomotor.[scielo.br]
Vómito
  • A sintomatologia típica da doença inclui vômitos, letargia, coma, odor típico na urina e cetoacidose. MATERIAL/TRANSPORTE Aceitamos amostras refrigeradas de Sangue Total-EDTA (10 ml).[dle.com.br]
  • Os recém-nascidos apresentam logo nos primeiros dias de vida vómitos, desidratação, coma e movimentos anormais.[orpha.net]
  • Os pacientes com distúrbios do ciclo da uréia apresentam dificuldades alimentares, vômitos, letargia, irritabilidade, taquipnéia, crises convulsivas, alterações no comportamento, podendo evoluir para encefalopatia aguda com coma.[scielo.br]
  • Guia prático para o manejo de algumas situações específicas Frente à suspeita clínica de uma criança agudamente enferma com doença metabólica, e na presença dificuldades alimentares, letargia, vômitos, alterações no tônus, cianose, convulsões, irritabilidade[passeidireto.com]
  • Sintomas como fadiga, sonolência, vômitos e desidratação aparecem tipicamente no início da infância. Se não tratadas, a MMA e a PA podem levar ao retardo mental no longo prazo.[imedicinesgroup.com]
Náusea
  • Os principais efeitos secundários são náuseas, vômitos e irritabilidade. O fenilbutirato combina–se com a glutamina, formando fenilacetilglutamina, eliminando 2 mol de nitrogênio para cada mol de fenilbutirato. A dose usual é de 200–600 mg/kg/dia.[scielo.br]
Anemia
  • Na triagem básica do Teste do Pezinho são detectadas 6 patologias: hipotireoidismo congênito, anemia falciforme, fibrose cística, deficiência de biotinidase, hiperplasia adrenal congênita e a fenilcetonúria.[apaesp.org.br]
  • Também pode causar cansaço e anemia. Como a gordura não é bem absorvida, acaba sendo eliminada nas fezes, as quais se tornam volumosas, claras e com odor acentuado.[imedicinesgroup.com]
Fadiga
  • Sintomas como fadiga, sonolência, vômitos e desidratação aparecem tipicamente no início da infância. Se não tratadas, a MMA e a PA podem levar ao retardo mental no longo prazo.[imedicinesgroup.com]

Tratamento

  • O tratamento é baseado numa dieta com restrição moderada de proteínas e administração oral de glicina e carnitina, que asseguram a excreção eficiente de isovaleril-CoA.[orpha.net]
  • […] um avanço concreto no tratamento dessa condição.[scielo.br]
  • O tratamento consiste em suplementos de uma substância chamada uridina.[imedicinesgroup.com]
  • O NTBC inibe a hidroxifenilpiruvato dioxigenase Tratamento de erros inatos do metabolismo - Schwartz IV et al.[passeidireto.com]
  • A fenilcetonúria não tem cura, mas tem tratamento que consiste no seguimento de uma dieta rigorosa onde todos os alimentos ricos em fenilalanina são excluídos da alimentação, como: carnes, ovos, trigo, aveia, milho, nozes, amendoim, castanhas, feijão,[apaesp.org.br]

Prognóstico

  • O prognóstico irá depender da idade do paciente no início do tratamento e da resposta terapêutica.[scielo.br]

Fisiopatologia

  • O entendimento da fisiopatologia da maioria dessas condições permitiu o estabelecimento de protocolos de manejo metabólico que minimizam ou mesmo evitam as manifestações clínicas de muitos erros inatos de metabolismo (EIM), inicialmente aplicados aos[scielo.br]

Prevenção

  • Nas doenças que afetam o transporte de carnitina, o efeito da sua suplementação é dramático, com a resolução da cardiomiopatia e a prevenção de novos episódios de hipo- glicemia hipocetótica6.[passeidireto.com]
  • Orfadin (nitisinona) é bastante eficaz na prevenção do acúmulo de substâncias tóxicas, alterando positivamente a história natural (evolução) dos pacientes com Tirosinemia Tipo I.[imedicinesgroup.com]
  • Nas doenças que afetam o transporte de carnitina, o efeito da sua suplementação é dramático, com a resolução da cardiomiopatia e a prevenção de novos episódios de hipoglicemia hipocetótica 6.[scielo.br]

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